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| 1 | CT对急性闭合性肠及肠系膜损伤手术治疗的预测价值显示文摘目的探讨CT不同征象对急性闭合性肠及肠系膜损伤手术治疗预测评估的准确性。方法回顾性分析120例入院即进行腹部CT扫描的急性闭合性肠及肠系膜损伤患者的CT影像资料及随访结果,其中需手术治疗58例,保守治疗62例,分析不同CT征象对肠及肠系膜损伤诊断及手术预测价值。结果手术组和保守治疗组肠系膜血管截断、肠系膜血肿、血管对比剂外渗、肠壁缺损、腹腔积气及腹腔积液差异有统计学意义(χ2=4.69,P=0.03;χ2=21.40,P<0.001;χ2=13.95,P<0.001;χ2=11.34,P=0.001;χ2=80.65,P<0.001)。腹腔积液对肠及肠系膜损伤手术预测敏感性最高,血管对比剂外渗及肠壁缺损对肠及肠系膜损伤手术预测特异性最高。ROC曲线分析显示腹腔积气对肠及肠系膜损伤手术预测价值最高,AUC=0.92(95%CI:0.87~0.97),其次是肠系膜血肿,AUC=0.73(95%CI:0.64~0.82)。结论腹腔积液对肠及肠系膜损伤手术预测敏感性最高,血管对比剂外渗及肠壁缺损对肠及肠系膜损伤手术预测特异性最高。腹腔积气对肠及肠系膜损伤手术预测价值最高。结合不同的CT征象可以提高临床干预急性闭合性肠及肠系膜损伤的准确性。 | 符熙 彭加友 何伟红 杨延斌 黄华仪 | 2019 | 实用放射学杂志2019，35，10： | 1 |
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