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| 1 | 左卡尼汀的临床应用进展显示文摘通过对左卡尼汀药理作用、临床应用的介绍,旨在探讨左卡尼汀在心血管疾病、肾脏疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、减轻和预防化疗药物所致的心脏毒性及肺心病等疾病辅助治疗中的应用,为临床合理应用该药物提供参考。 | 陈静 尹定丛 | 2010 | 中国医药导报2010，7，22： | 28 |
| 2 | 左卡尼汀治疗心血管疾病的临床应用显示文摘左卡尼汀(levo-carnitine)又称左旋肉毒碱,属维生素类生理活性物质,是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质。化学名称:(R)一3一羧基一2一羟基一N,N,N一三甲基一1一丙胺氢氧化物。早在1905年,俄国的Gulewitsch和Krimberg就从牛肉渍汁中发现了肉毒碱。1927年,Tomita和Sendju确定了化学结构。 | 唐瑞康 | 2012 | 当代医学2012，18，18： | 13 |
| 3 | 左卡尼丁治疗扩张型心肌病的Meta分析显示文摘目的评价左卡尼丁治疗扩张型心肌病的有效性。方法检索Cochrane图书馆、Pubmed、CNKI、WANFANG、VIP数据库自建库以来至2011年12月公开发表的与左卡尼丁治疗扩张型心肌病相关的随机对照试验,并手工检索纳入文献的参考文献。对筛选出的文献查找全文,经质量评价最终纳入文献后采用Review Manger5.0软件对纳入的试验结果进行统计学分析。结果纳入11篇文献,共计684例患者,文献中8篇为B级,3篇为C级。Meta结果显示:在治疗终点时左卡尼丁组心功能改善情况优于对照组(OR=3.78,95%CI:2.50~5.74,P<0.01);左室射血分数(LVEF)高于对照组(WMD=3.70,95%CI:3.52~3.88,P<0.01);左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组(WMD=-3.18,95%CI:-4.53~-1.83,P<0.01);心输出量(CO)高于对照组(WMD=0.75,95%CI:0.61~0.89,P<0.01)。结论左卡尼丁能显著提高扩张性心肌病患者左心室射血分数,改善患者心功能。由于纳入文章质量有限,建议临床审慎参考。 | 方译 唐其柱 卞洲艳 徐蔓 吴青青 权力 苏娃婷 | 2012 | 中国循证心血管医学杂志2012，4，2： | 8 |
| 4 | 左卡尼汀对扩张型心肌病患者体内卡尼汀群的代谢影响显示文摘目的:探讨左卡尼汀注射液在扩张型心肌病(DCM)患者体内的代谢情况。方法:将100例DCM患者随机均分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上将左卡尼汀注射液2.0g加入0.9%氯化钠注射液20ml中稀释后静脉推注,bid,疗程为14d。采用彩色多普勒超声仪检测治疗前后2组患者的心搏出量(SV)、心输出量(CO)和射血分数(LVEF),并采用柱前高效液相色谱法检测患者体内卡尼汀群的含量。结果:治疗组给药14d后的LVEF为(59.9±5.2)%、CO为(5.9±0.5)L/min、SV为(62.30±4.80)ml/beat,均显著高于对照组同期(P<0.05);给药14d后治疗组的血浆左卡尼汀、乙酰左卡尼汀、丙酰左卡尼汀浓度分别为(146.64±6.71)、(21.40±3.11)、(9.72±2.05)μmol/L,均显著高于对照组同期(P<0.05)。研究中2组均未见明显不良反应发生。结论:左卡尼汀注射液用于扩张型心肌病患者的治疗,能有效改善患者LVEF、CO、SV等心功能指标,并可显著提高患者体内卡尼汀群的血药浓度。 | 李盛楠 荆凡波 夏蕴秋 郭琳琳 孙振龙 韩志武 隋忠国 王春波 | 2013 | 中国药房2013，24，4： | 2 |
| 5 | 心梗静脉溶栓患者序贯应用左卡尼汀和曲美他嗪疗效分析显示文摘目的研究序贯应用左卡尼汀和曲美他嗪对心梗静脉溶栓患者的临床疗效。方法选取急性心梗行静脉溶栓的患者80例,随机分为左卡尼汀联合曲美他嗪治疗组及常规治疗对照组。观察比较两组间血管再通情况以及再灌注损伤情况,行超声检查比较两组间左室舒张末压(LVDF)及心脏射血分数(LVEF)的值。结果治疗组血管再通率、胸痛缓解时间、心肌标志物(肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白)峰值出现时间[70%;(1.70±0.19)h;(12.0±0.21)h;(14.0±0.13)h]与对照组比较[67.5%;(1.65±0.25)h;(12.1±0.19)h;(15.0±0.06)h],差异无统计学意义(P>0.05);发生再灌注严重心律失常、泵衰竭及再发心绞痛患者数,治疗组(9例,6例,4例)与对照组比较(19例,15例,12例),差异有统计学意义(P<0.05)。LVDF和LVEF数值,治疗组[(45±1.6)mm,(59±1.0)%]与对照组[(52±2.0)mm,(54±2.1)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀和曲美他嗪对血管再通无作用,但能够缓解缺血再灌注损伤,保护或改善心肌功能。 | 徐菲菲 刘晶淼 | 2014 | 实用药物与临床2014，17，6： | 2 |
| 6 | 左卡尼汀防治严重烧伤休克心的临床研究显示文摘目的:观察左卡尼汀对严重烧伤患者'休克心'的疗效。方法:严格按照临床科研方法设计前瞻性试验方案,将笔者单位符合入选标准的120例严重烧伤患者按完全随机化方法分为给药组和对照组,60例/组。患者入院后均在常规复苏补液的基础上另建1条静脉通道,治疗组予左卡尼汀3g加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d。对照组予常规治疗,具体包括:维生素C 150mg/kg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/d,口服维生素E 50mg/d,1次/d,口服泛癸利酮(辅酶Q10)10mg,3次/d。两组疗程均为14d。于伤后12h和1,2,3,4,5d抽取两组患者股静脉血,检测血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量。并于滴注前及滴注后1,2,3,5,7d同法抽血检测两组患者的肝、肾功能及凝血功能指标。结果:伤后12h给药组、对照组患者血清中CK-MB,LDH,cTnI含量均达峰值,分别为(52±20)U/L,(5.9±1.3)μmol·s-1·L-1,(0.274±0.231)μg/L和(91±31)U/L,(8.5±1.8)μmol·s-1·L-1,(0.584±0.192)μg/L,随治疗时间推移呈逐渐下降趋势。但给药组与对照组比较,各项指标在伤后2d或3d内下降更显著(P<0.05)。结论:严重烧伤患者早期应用左卡尼汀注射液可有效地防治'休克心'损害,对心肌细胞起到一定的保护作用。 | 刘永 王旭东 | 2013 | 中医临床研究2013，5，19： | 1 |
| 7 | 左卡尼汀在严重烧伤休克心应用的研究显示文摘目的:观察左卡尼汀注射液对严重烧伤患者'休克心'的疗效。方法:严格按照临床科研方法设计前瞻性试验方案,将笔者单位符合入选标准的20例严重烧伤患者按完全随机化方法分为给药组和对照组,每组10例。患者入院后均在常规复苏补液的基础上另建1条静脉通道,治疗组予左卡尼汀3g加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每日1次。对照组予常规治疗,具体包括:维生素C150mg/kg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,口服维生素E50mg/d,每日1次,口服泛癸利酮(辅酶Q10)10mg,每日3次。两组疗程均为14d。于伤后12h和1,2,3,4,5 d抽取两组患者股静脉血,检测血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量。并于滴注前及滴注后1,2,3,5,7 d同法抽血检测两组患者的肝、肾功能及凝血功能指标。结果:伤后12 h给药组、对照组患者血清中CK-MB,LDH,cTnI含量均达峰值,分别为52±20U/L,5.9±1.3μmol.s-1.L-1,(0.274±0.231)μg/L和(91±31)L/L,(8.5±1.8)μmol.s-1.L-1,(0.584±0.192)μg/L,随治疗时间推移呈逐渐下降趋势。但给药组与对照组比较,各项指标在伤后2d或3d内下降更显著(P<0.05)。结论:严重烧伤患者早期应用左卡尼汀注射液可有效地防治'休克心'损害,对心肌细胞起到一定的保护作用。 | 王旭东 刘永 黄伟 | 2010 | 河北医学2010，16，2： | 1 |
| 8 | 左卡尼汀对烧伤后“休克心”左室结构的影响显示文摘严重烧伤后早期缺血缺氧等原因可造成心肌受损,受损后不仅引起心功能不全、泵血功能减弱,还可诱发休克或加重全身其他组织器官的缺血缺氧损害,并与休克相互作用形成恶性循环,这种现象称为“休克心”。补充左卡尼汀可以使心肌营养代谢得以改善,心肌收缩力增强,心力衰竭得以好转。笔者进行了前瞻性随机临床试验研究, | 王旭东 | 2010 | 中华急诊医学杂志2010，19，8： | 1 |
| 9 | 左卡尼汀联合比索洛尔对心肺复苏大鼠心肌的保护作用显示文摘目的:探讨左卡尼汀与比索洛尔对心肺复苏后心肌的协同保护作用及其机制。方法:通过建立心肺复苏大鼠模型,大鼠随机分成4组:左卡尼汀和比索洛尔联合用药组(10例),比索洛尔组(10例),左卡尼汀组(10例),安慰剂组(10例)。观察心肺复苏自主循环恢复后不同时间点各组大鼠心率及平均动脉压的变化;酶生化法检测心肌损伤标志物磷酸肌酸同工酶(CK-MB)水平;ELISA法检测氧化应激损伤指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的变化;Western Blot方法检测心肌BCL-2与Bax蛋白表达,以及荧光显微镜下观察溴化乙锭(EtBr)和3-硝基酪氨酸(3-NT)的变化。结果:与比索洛尔组、安慰剂组不同,左卡尼汀组各时间点心率升高(P<0.05),平均动脉压亦有升高(P<0.05),CK-MB和MDA水平降低(P<0.05),BCL-2水平升高,Bax水平降低(P<0.05),而联合用药组差异更加显著(P<0.01)。同时发现,左卡尼汀组较安慰剂组,EtBr和3-NT水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组与安慰剂组相比,EtBr和3-NT水平的差异更加显著(P<0.01)。结论:左卡尼汀可以通过增加上调SOD、下调MDA水平;上调BCL-2、下调Bax水平产生保护心肌作用,并且与比索洛尔有协调作用。 | 张美齐 翟昌林 陈环 沈晔 涂建锋 杨向红 | 2013 | 中国临床药理学与治疗学2013，18，12： | 0 |
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