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1腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的临床研究显示文摘腹腔镜胆囊切除术(LC)目前被广泛应用到胆囊疾病的外科治疗当中,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,尤其适合合并有其他系统疾病的老年人〔1〕。然而老年病人器官功能存储下降、其他系统疾病频繁出现、慢性和复杂的胆道疾病如急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎等的并存,都对治疗效果产生不利的影响。如何最大限度地减少这种影响,是目前研究的热点。本研究的目的在于评价LC应用于老年患者的效果。邓放 王宏升 蔡俊 马跃 徐岩松 李鹏 肖福斌 曹春远 2014中国老年学杂志2014,34,19:23
2黄色肉芽肿性胆囊炎45例诊治分析显示文摘目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2013年2月诊治的45例XGC患者临床资料。结果术前均行超声检查均提示有胆囊结石和胆囊壁增厚,其中5例提示胆囊占位性病变,行CT检查5例,全组病例均在术中、术后经病理检查确诊。行开腹胆囊切除术22例,腹腔镜胆囊切除术(LC)18例(其中中转开腹7例),胆囊切除+胆总管探查术2例,胆囊切除+肝脏楔形切除术1例,胆囊大部分切除术2例。术后并发切口感染2例,胆漏2例,余无并发症发生。结论 XGC术前难于诊断,病理检查是诊断XGC的关键,治疗XGC首选胆囊切除术,部分病例可行LC治疗。王蔚蓝 孙海明 2015肝胆胰外科杂志2015,27,1:9
3经皮经肝胆囊穿刺置管引流术联合腹腔镜胆囊切除在高危老年急性胆囊炎患者中的应用显示文摘目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除(LC)在高危老年急性胆囊炎患者中的疗效。方法:收集65例高危老年人急性胆囊炎患者(APACHE≥12),在超声引导下经肝组织穿刺入胆囊腔后引流,2-3月后行腹腔镜胆囊切除术。结果:65例患者均成功行经皮肝胆囊抽吸术,1例导管滑脱出现轻度胆漏,其余均引流通畅症状缓解,择期行胆囊切除术,无严重并发症。结论:PTGBD结合LC是一种安全、有效地把急诊胆囊手术变成择期胆囊手术的方法。吴鸣 马保金 2012上海医药2012,33,12:8
4腹腔镜治疗高龄患者结石性胆囊炎疗效分析显示文摘目的探讨高龄患者结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的安全性及可行性。方法结石性胆囊炎患者18~60岁107例,61~80岁患者45例,>80岁患者18例。结果 170例中急性结石性胆囊炎108例,慢性结石性胆囊炎62例;32例急诊手术,76例早期手术,62例择期手术,中转开腹手术5例,术后出现各类并发症26例。结论高龄结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可靠,但其合并症是影响腹腔镜疗效的关键因素,充分的术前准备后早期手术安全性较高。张文俊 李晓红 张超 杨青松 2013中国临床保健杂志2013,16,5:3
5黄色肉芽肿性胆囊炎15例临床分析显示文摘目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析15例XGC患者的临床资料。结果:所有患者均经病理检查确诊,其中7例行腹腔镜胆囊切除术(LC)术,3例开腹胆囊切除术,2例开腹胆囊切除+胆总管探查+T管引流术,2例行胆囊切除+胆囊床肝部分切除术,1例行胆囊切除+胆囊床肝楔形切除+肝十二指肠韧带淋巴结清扫术。术后均恢复顺利,随访至今无复发或癌变。结论:XGC术前诊断较为困难,容易误诊为胆囊癌,治疗首选手术切除,术中冰冻切片检查可指导手术方案的实施。黄永刚 顾卯林 朱景元 顾喜明 王恒杰 2021吉林医学2021,42,4:2
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