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| 1 | 我国HIV感染孕产妇妊娠、分娩及婴儿喂养方式的meta分析显示文摘目的了解2003~2011年我国人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染孕产妇的继续妊娠率、剖宫产率及其所生婴儿的人工喂养率情况,为艾滋病母婴传播的预防工作提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间从建库至2013年5月,纳入国内外公开发表的关于我国HIV感染孕产妇继续妊娠、剖宫产及其所生婴儿人工喂养情况的文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价质量。采用Comprehensive MetaAnalysis Version2.0软件进行meta分析。采用meta回归分析方法探讨异质性的来源。结果共检索到2 356篇文献,最终纳入61篇。Meta分析结果显示,2003~2011年,我国HIV感染孕产妇的继续妊娠率依次为67.50%[95%CI(51.73%,80.10%)]、60.49%[95%CI(18.59%,91.13%)]、51.80%[95%CI(28.13%,74.68%)]、62.59%[95%CI(54.60%,69.96%)]、64.93%[95%CI(50.18%,77.29%)]、70.65%[95%CI(62.20%,77.88%)]、65.66%[95%CI(59.70%,71.16%)]、67.85%[95%CI(52.66%,80.02%)]、75.00%[95%CI(59.46%,85.99%)];2004~2010年HIV感染孕产妇的剖宫产率依次为26.33%[95%CI(9.41%,55.14%)]、43.40%[95%CI(34.30%,52.96%)]、42.57%[95%CI(35.73%,49.70%)]、69.43%[95%CI(13.48%,97.07%)]、46.68%[95%CI(27.27%,67.16%)]、61.14%[95%CI(49.37%,71.75%)]、56.60%[95%CI(36.36%,74.85%)];2004~2010年HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率除2005年为82.65%[95%CI(69.07%,91.04%)]以外,其余年份均达90.00%以上。结论近年来我国HIV感染孕产妇继续妊娠率总体上升;剖宫产率较高,波动较大且仍在上升;HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率稳定在较高水平。 | 冯婧 代容 梁翼 李乐瑜 唐雪 赵勇 Lei Zhang Eric P.F.Chow 汪洋 曾缓 | 2014 | 第二军医大学学报2014，35，11： | 22 |
| 2 | 2009-2013年四川省达州市孕产妇艾滋病哨点监测结果分析显示文摘目的:探讨达州市孕产妇艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)和丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况和艾滋病知识行为变化趋势,为制定艾滋病防控策略提供循证参考。方法:按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,每年4-6月采用横断面调查的方法对孕产妇进行监测,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:2009-2013年监测孕产妇4 042人,以20-40岁青年女性为主,占94.53%,平均年龄(26.66±5.46)岁;艾滋病相关知识知晓率波动在91.68%-98.50%,呈总体上升趋势(χ^2趋势=37.18,P〈0.05)。不同年龄、文化程度、孕期和怀孕次数的孕产妇艾滋病知识知晓率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),HIV、TP和HCV的检出率分别为0.15%、0.72%和0.10%,且无年度变化趋势(χ2趋势=0.68、0.36、0.10,P〉0.05)。结论:达州市孕产妇HIV和TP检出率趋于平稳,但艾滋病防控形势依然严峻,应针对性地开展健康教育和积极倡导婚前、孕前HIV咨询检测。 | 王卓 钟晓东 陈洪瑶 冯雷 王顺东 罗玲 | 2015 | 中国妇幼保健2015，30，5： | 13 |
| 3 | 梅毒感染孕产妇中HIV的感染率及合并梅毒感染对HIV母婴传播影响的Meta分析显示文摘目的采用Meta分析的方法估计梅毒感染孕产妇中HIV的感染率,同时评价合并梅毒感染对HIV母婴传播的影响。方法以“孕妇/孕产妇/妊娠”“梅毒/艾滋”“母婴传播/垂直传播”“maternal/pregnancy/syphilis”“HIV/human immunodeficiency virus”“mother-to—child transmission/vertical transmission”等为检索词,在线检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方知识服务平台、PubMed和Web of Science数据库,系统收集建库至2015年10月1日前公开发表的、有关孕产妇梅毒、HIV感染的中、英文文献共1678篇。排除研究对象为HIV抗体阳性孕产妇中的特殊人群,文献类型为综述或会议摘要,不能获取全文,样本量〈50、重复发表、信息不完整或不清晰等文献,最终纳入16篇。以加强观察性流行病学研究报告(STROBE)声明为研究质量评价准则对最终纳入的文献进行质量评价。采用随机效应模型估计合并效应值(包括梅毒感染孕产妇中HIV的感染率及合并梅毒感染的孕产妇发生HIV母婴传播的RR值及其95%CI),并对开展研究的地区、样本量大小、是否接受抗逆转录病毒治疗及文献质量进行亚组分析。结果最终纳入文献16篇,报告梅毒感染孕产妇中HIV感染率的文献10篇,描述合并梅毒感染对HIV母婴传播影响的文献6篇,合计孕产妇110573例。梅毒感染孕产妇中HIV的感染率为11.6%(95%CI:6.7%-19.5%);合并梅毒感染的HIV抗体阳性孕产妇发生HIV母婴传播的风险是未合并梅毒感染的HIV抗体阳性孕产妇的1.86倍(RR=1.86,95%CI:0.89~3.89),差异无统计学意义。Cochran’s Q检验结果显示,分析梅毒感染孕产妇中HIV的感染率及合并梅毒感染对HIV母婴传播影响所纳入的文献间异质性均较大(I2值分别为89.4%和86.2%,P值均〈0.10)。对梅毒感染孕产妇中HIV感染率进行亚组分析结果显示,非洲、南美洲和亚洲地区梅毒感染孕产妇中HIV的感染率分别为24.9%(95%CI:17.4%~34.3%)、2.8%(95%CI:1.4%~5.6%)和2.2%(95%CI:0.7%~6.7%);研究样本量≥100和〈100例感染率分别为15.2%(95%CI:9.0%~24.7%)和2.2%(95%CI:0.7%~6.7%);低质量和高质量文献所报道的梅毒感染孕产妇中HIV的感染率分别为2.2%(95% CI:0.7%~6.7%)和15.2%(95%CI:9.0%~24.7%)。对合并梅毒感染孕产妇HIV母婴传播的艘(95% CI)值进行亚组分析结果显示,低质量和高质量文献所报道的艘(95% CI)值分别4.76(2.65~8.53)和1.19(0.62~2.29);样本量〈100和≥100例时艘(95% CI)值分别为5.82(3.16~10.74)和1.47(0.77~2.81);研究对象未接受和接受过抗逆转录病毒治疗时,RR(95% CI)值分别为1.19(0.62~2.29)和4.76(2.65~8.53)。Egger检验结果提示,梅毒感染孕产妇中HIV感染率的Meta分析结果可能存在发表偏倚(t=2.48,P=0.038);暂且不能认为“合并梅毒感染对HIV母婴传播影响”的Meta分析结果存在发表偏倚(t=0.22,P=0.835)。结论梅毒感染孕产妇中HIV的感染率显著高于一般孕产妇人群,需引起重视。合并梅毒感染是否会增加HIV母婴传播的风险有待进一步研究验证。 | 王婷婷 徐阳 李战战 陈立章 | 2016 | 中华预防医学杂志2016，50，11： | 12 |
| 4 | 中国2004—2010艾滋病母婴传播率及母婴阻断药物应用状况的系统评价显示文摘目的了解我国2004—2010年艾滋病母婴传播及母婴阻断药物应用状况。方法全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed等中英文数据库中中国艾滋病母婴传播相关文献,检索时间均从建库到2013年5月。对纳入的文献采用参照AHRQ横断面研究评价标准和STROBE声明拟定的4条标准进行质量评价。将样本量、监测地点和监测年份作为主要异质性来源进行meta回归分析。采用Comprehensive Meta-Analysis V2.0software进行meta分析。结果共检索到2 356篇文献,最终纳入51篇进行分析。2004—2010年我国艾滋病母婴传播率依次分别为12.90%(95%CI:7.48%-21.36%)、16.35%(95%CI:10.41%-24.73%)、6.45%(95%CI:3.73%-10.93%)、6.25%(95%CI:2.39%-15.36%)、5.56%(95%CI:2.79%-10.76%)、3.10%(95%CI:1.59%-5.97%)、2.29%(95%CI:1.36%-3.83%),孕产妇中阻断药物应用率依次分别为70.39%(95%CI:24.42%-94.59%)、71.99%(95%CI:61.49%-80.54%)、78.79%(95%CI:70.19%-85.43%)、86.84%(95%CI:79.24%-91.94%)、82.71%(95%CI:76.62%-87.48%)、81.85%(95%CI:75.55%-86.80%)、86.16%(95%CI:53.20%-97.15%);2005—2010年婴儿阻断药物应用率依次分别为80.72%(95%CI:72.89%-86.70%)、81.84%(95%CI:71.55%-88.98%)、85.43%(95%CI:80.99%-88.97%)、89.75%(95%CI:81.82%-94.45%)、92.39%(95%CI:84.97%-96.31%)、90.34%(95%CI:85.50%-93.68%)。结论近年来我国艾滋病母婴传播率呈下降趋势,孕产妇及婴儿阻断药物应用率都有所升高。 | 代容 冯婧 唐茂芝 刘喜 钟艺 赵勇 Lei Zhang Eric P.F.Chow 汪洋 曾缓 | 2014 | 第二军医大学学报2014，35，10： | 11 |
| 5 | 贵州省2009-2012年孕产妇HIV感染流行病学特征显示文摘目的:分析贵州省2009-2012年HIV感染孕产妇流行病学特征。方法:收集贵州省2009-2012年预防AIDS母婴传播(PMTCT)管理信息系统网络直报资料和HIV孕产妇个案登记卡信息,对2009-2012年孕产妇HIV检测阳性率,HIV感染孕产妇的年龄、民族、文化、职业等人口学特征,妊娠、分娩情况,HIV感染途径及相关危险行为进行描述性分析。结果:2009-2012年孕产妇HIV检测阳性率逐年下降,2009年为0.73‰,到2012年下降为0.22‰;32.8%的HIV感染孕妇在孕期保健时确诊,HIV感染孕产妇年龄为(26.94±5.28)岁,66.1%为汉族,以农民为主;性传播感染占43.7%,其中31.1%为与HIV感染配偶/性伴发生危险性行为所致,HIV感染者以初中文化最多,占49.0%。结论:2009-2012年贵州省孕产妇HIV的感染率为下降趋势,主要途径是性接触,仅小部分感染者于孕期保健时确诊。 | 张弛 张玉琼 张爱华 李军 李艳萍 张嘉炜 | 2013 | 贵阳医学院学报2013，38，6： | 7 |
| 6 | 乙肝病毒携带者母乳喂养的安全性研究显示文摘目的:探讨乙肝病毒(HBV)携带产妇母乳喂养的安全性。方法:选取该院产科单胎足月分娩的HBV携带产妇324例为研究对象,采集分娩前静脉血、分娩后初乳、新生儿脐带血、6月后新生儿外周血,检测HBV-M和HBV-DNA,进行统计学分析。结果:大三阳组分娩前血清HBV-DNA含量≥1×106copies/ml的产妇明显多于含量<1×106copies/ml的产妇,差异有统计学意义(χ2=4.06,P=0.04);小三阳组分娩前血清HBV-DNA含量≥1×106copies/ml的产妇明显少于含量<1×106copies/ml的产妇,差异有统计学意义(χ2=5.72,P=0.02)。凡是血清中HBV-DNA<1×106copies/ml的产妇,其分娩后初乳中均未检出HBV-DNA;而血清中HBV-DNA≥1×106copies/ml的产妇,乳汁中HBV-DNA检出率与血清的HBVDNA含量成正比,差异有统计学意义(r=0.208,P=0.040)。喂养后6个月,人工喂养组婴儿的外周血未检出HBV-DNA,而母乳喂养组有8例婴儿呈HBV-DNA阳性,占12.90%,差异有统计学意义(χ2=8.55,P=0.00)。结论:分娩前血清HBVDNA≥1×106copies/ml的HBV携带产妇施行母乳喂养需慎重。 | 黄丽君 王彩芳 | 2014 | 中国妇幼保健2014，29，33： | 5 |
| 7 | 信宜市9092例孕产妇联合检测HCV、TP、HIV的结果分析显示文摘目的了解信宜市孕产妇丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(TP)、艾滋病病毒(HIV)3种传染性疾病的感染情况。方法对9 092例产科住院分娩及产科门诊孕检患者同时检测血清丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)。结果本地区HCV、TP、HIV三种病原体检出率分别为HCV 1.54‰(14/9 092)、TP 5.83‰(53/9 092)、HIV 0.55‰(5/9 092),各年龄组间三种病原体的感染率差异无统计学意义。结论信宜市孕产妇人群HCV、TP、HIV均具有较高的感染率,应进一步加强此类人群的产前筛查力度,促进优生优育。 | 赖宇丽 杨志鹏 黄丽霖 | 2016 | 现代医院2016，16，1： | 2 |
| 8 | 中国2000-2019年艾滋病母婴不同阻断措施母婴传播率比较的贝叶斯网状Meta分析显示文摘目的搜索2010-2019年中国公开发表的关于母婴阻断传播率的文献,通过贝叶斯网状Meta分析,分析不同阻断措施的效果。方法检索中文期刊(万方、中国知网和维普)数据库,提取母婴传播率相关数据,利用R3.4.3软件Gemtc包进行关系图、异质性、一致性分析。结果共提取到符合条件的文献14篇,其中采取完全阻断干预的措施的艾滋病母婴传播率为2.53%,未采取措施的艾滋病母婴传播率为12.74%。以未采取措施为对照,不完全阻断措施的RR=0.550(0.180~1.700),完全阻断措施的RR=0.120(0.049~0.210);而与不完全阻断措施相比,完全阻断措施的RR=0.170(0.046~0.550)。不同干预措施比较的异质性均较低。结论目前,完全阻断措施是艾滋病母婴阻断的唯一有效方法,未应用艾滋病阻断药的其他干预方式并不能明显降低艾滋病母婴传播率。 | 梁士杰 周扬 | 2019 | 中国实用乡村医生杂志2019，26，6： | 1 |
| 9 | 重庆市巴南地区产前检查乙肝、梅毒和HIV感染状况显示文摘目的了解重庆地区孕期妇女产前检查中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)、梅毒和HIV的感染情况,对阳性孕妇采取必要的优生指导,以降低疾病通过母婴垂直传播的概率。方法应用酶联免疫吸附(en-zyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法,检测妊娠12周内妇女的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、抗HIV,采用甲胺苯红不加热试验(toluidine red unheated serum test,TRUST)和梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(treponema pallidum particle agglutination assay,TPPA)检测梅毒,并对结果进行统计分析。结果自愿来重庆市巴南区人民医院建卡的1 789名孕妇中检测HBsAg的1 746人,梅毒的1 743人,抗HIV的1 740人,受查率分别为97.60%、97.43%、97.26%。HBV、梅毒、HIV的感染率分别为5.21%、0.75%、0.06%。不同年龄组别间HBsAg感染率差异有统计学意义(P<0.001),梅毒感染率差异无统计学意义,25~35岁组检出抗HIV阳性1例、<25岁组和>35岁组均未检出阳性例数。结论重庆地区孕妇产前检查HBV、梅毒、HIV工作开展良好,HBV、梅毒、HIV有一定感染率,作好产前HBV、梅毒、HIV的检查和干预,有利于控制母婴垂直传播疾病的发生,提高出生人口的质量。 | 冯莉 姚欣 伍文兰 | 2013 | 中华疾病控制杂志2013，17，2： | 0 |
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