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| 1 | 罐之理即针之理显示文摘目前国内外研究对拔罐疗法的重视不够,拔罐疗法与针灸疗法同属于中医优秀的体表刺激疗法,两者在中医发展历史中对维护人民的健康皆有显著贡献。笔者认为拔罐疗法作用机制研究应受到重视,提出拔罐疗法与针灸疗法的作用机制有共通之处,都是通过体表物理刺激这个固有属性,首先引起体表刺激部位微环境的变化,将物理信号转化为生物信号,局部相关信号分子相互作用、相互影响,使效应级联放大,激活机体内神经-内分泌-免疫(NEI)网络,进而产生整体调节效应。 | 陈波 王婷婷 余伟佳 邢立莹 李柠岑 郭义 陈泽林 | 2017 | 中华中医药杂志2017，32，9： | 27 |
| 2 | 针感灸感及其感传机制的研究进展显示文摘古代文献中均有关于针感和灸感的记载,主要提出了气至的概念,分析了气至与治疗效应的相关性,针感与灸感的产生是针灸气至病所的标志之一。笔者查阅近十年关于针感、灸感及其感传的文献,进行分析总结,包括以下4个方面的内容:针感和灸感的表现形式、解剖生理结构、针感及其感传的神经体液机制和灸感及其感传的神经体液机制。 | 和蕊 赵百孝 | 2019 | 针刺研究2019，44，4： | 21 |
| 3 | 针灸与肥大细胞相关性研究的最新进展显示文摘就近10余年来国内外在针灸与肥大细胞相关性研究方面的文献作了回顾,综述了针灸对经穴和疾病病灶部位肥大细胞的影响,及针灸防治肥大细胞相关疾病的最新进展,并结合以往的研究,分析了可能的机制。目前针灸对肥大细胞作用的机制仍不清楚,肥大细胞在针灸防治疾病中的作用和灸法对肥大细胞作用及机制的研究尤为欠缺,有待进一步研究和完善。 | 何天峰 陈云飞 | 2010 | 中国针灸2010，30，1： | 17 |
| 4 | 穴位针刺效应启动子研究进展及评述显示文摘穴位局部作为针刺刺激信息的初始应答部位,对针效的发挥起着至关重要的作用。我们认为针刺效应产生的整个过程由下列主要环节构成:针刺信息穴位局部启动,外周及中枢复杂网络的传导、协调或整合及靶器官的响应。多年来针灸作用机制研究结果表明,针刺可引起穴位局部微环境发生特异性的应答变化,包括细胞功能的激活,化学物质的释放,传入神经的兴奋,这可能构成了穴位局部针效信息启动子重要的生物学基础。 | 陈波 赵雪 李明月 郭义 | 2013 | 针刺研究2013，38，6： | 16 |
| 5 | 皮部埋针治疗肥胖型糖耐量低减的临床观察显示文摘目的:探讨皮部埋针疗法与西药对比治疗肥胖型糖耐量低减(IGT)患者的疗效差异。方法:将300例肥胖型IGT患者按照随机数字表法分为埋针组和西药组,每组150例。两组均给予临床标准化诊疗方案进行降压、降脂、减肥、运动治疗,并行科学膳食管理。西药组口服盐酸二甲双胍0.25 g,每日3次。埋针组行皮部埋针治疗,主穴选取双侧胃脘下俞、肝俞、脾俞、天枢、足三里,并随证加减,36~48 h后揭去揿针。每周一、四各治疗1次,3个月为一疗程。两组均干预两年。观察两组患者血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、低血糖发生率、肥胖指标[腰围、体质量指数(BMI)]、血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)]及中医症候积分。评价两组临床疗效及2型糖尿病发病率。结果:治疗后两组患者2 h PG、Hb A1c均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),且埋针组改善情况优于西药组(均P<0.05)。埋针组治疗后低血糖发病率为0.7%(1/150),西药组为1.3%(2/150),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后腰围及BMI均较治疗前降低(均P<0.01),且埋针组改善情况优于西药组(均P<0.05)。两组患者TC、TG、LDL-C均较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高(均P<0.05),组间治疗前后差值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后Scr、BUN、UA、ALT均较治疗前差异无统计学意义(均P>0.05),且组间比较差异亦无统计学意义(均P>0.05)。埋针组中医症候总积分低于治疗前(P<0.05),西药组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),埋针组中医症候积分改善情况优于西药组(P<0.01)。埋针组总有效率为98.0%(147/150),西药组为92.7%(139/150),差异有统计学意义(P<0.05)。埋针组2型糖尿病发病率为2.0%(3/150),西药组为7.3%(11/150),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:埋针组经过两年的干预,各项IGT不良指标的改善明显优于西药组药物治疗,并且未见肝肾功能的损害。 | 梁静华 冯臻谛 冯胜奎 鲍树德 王可佳 | 2018 | 中国针灸2018，38，1： | 15 |
| 6 | 反观中医临床提出“皮肤是人的第三大脑”显示文摘'皮肤是人的第三大脑',中医许多外治法是通过刺激皮肤实现的。皮肤不仅有屏障、吸收、分泌、排泄的功能作用,还能像大脑一样参与到神经调节、内分泌调节和免疫调节,起到类似大脑的作用。皮肤与大脑密切联系,大脑既可受影响于皮肤的状态,皮肤又可反作用于大脑,二者互为因果,相互影响。笔者试图从中医临床角度及生命科学角度论述'皮肤是人的第三大脑',从皮肤及神经系统的胚胎发育、神经—内分泌—免疫调节网络、中医外治法对机体的调节作用三方面,浅析皮肤与脑之间联系,希望能为指导中医临床提供思路。 | 吕中茜 郭义 | 2016 | 江西中医药2016，47，7： | 15 |
| 7 | 低强度聚焦超声治疗慢性软组织损伤性疼痛的疗效及远期评价显示文摘目的:探讨低强度聚焦超声治疗慢性软组织损伤的安全性、有效性及远期效果。方法:选择120例慢性软组织损伤患者,随机分为实验组(TG组:药物+理疗)和对照组(CG组:药物+假理疗),两组均在口服药物的基础上给予真假聚焦超声治疗,连续治疗5次。记录每次治疗起效时间(T),在治疗前(T1),治疗后即刻(T2)、15min(T3),30min(T4)、24h(T5)用数字评估法(NRS)评估局部疼痛,记录不良反应。1个月、3个月、6个月随访患者局部疼痛(NRS评分),功能障碍改善评分、口服止痛药的种类和数目及再次入院情况。结果:TG组治疗后平均起效时间由(43.76±19.01)s延长至(101.50±30.35)s,差异有显著性意义(P<0.05)。TG组治疗后NRS评分由(5.28±1.02)分下降至(1.02±0.92)分,CG组由(5.49±1.02)分下降至(3.34±0.88)分,差异有显著性意义(P<0.05)。两组不同时间点NRS评分降低不同,TG组治疗总体效果优于CG组,差异有显著性意义(P<0.05)。组内比较:TG组第1—5次治疗后NRS评分与前次同一时间点比较评分有显著下降,差异有显著性意义(P<0.05)。TG组治疗结束30min后NRS评分降低最显著,差异有显著性意义(P<0.05),而治疗结束后24h NRS评分降低最不明显。两组均无不良反应发生。TG组随访1个月、3个月、6个月NRS评分逐渐增加,两两比较差异有显著性意义(P<0.05)。随着随访时间延长,功能减退、服用止痛药、再次入院的患者比例增加。结论:低强度聚焦超声联合药物治疗慢性软组织损伤性疼痛安全、有效,总体疗效优于单独使用药物治疗;且重复多次治疗优于单次治疗效果;单次治疗30min后疼痛缓解最佳,24h后止痛效果明显衰减;其远期效果还需进一步探索更佳治疗模式和疗程。 | 徐城 刘丹彦 | 2015 | 中国康复医学杂志2015，30，12： | 14 |
| 8 | 温针灸治疗寒湿腰痛的效果分析显示文摘目的探讨温针灸在治疗寒湿腰痛方面的临床应用价值。方法将2011年1月~2014年3月间我院针灸科收治的80例寒湿腰痛患者随机分为观察组及对照组,对照组患者实施常规针刺治疗,观察组患者实施温针灸治疗,连续治疗20 d后观察两组患者的临床治疗效果及疼痛评分情况(VAS)。结果观察组患者的临床有效率为87.5%,对照组临床有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);在疼痛评分方面,治疗后观察组的VAS评分为(2.17±0.51),对照组VAS评分为(5.37±1.43),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论温针灸治疗寒湿腰痛可明显提高其临床治疗效果,有效缓解患者的疼痛,有利于改善患者预后。 | 滕春志 | 2015 | 中国现代医生2015，53，4： | 13 |
| 9 | 不同机体状态下针刺对神经递质的调控显示文摘针刺效应的产生与神经系统结构完整性和功能正常密切相关,神经递质是针刺效应产生的物质基础。本文在梳理针刺效应神经生物学机制的基础上,就不同机体状态下针刺对神经递质的调控机制作一总结。神经递质在腧穴局部参与针刺信号的启动,在中枢层次参与针刺信息的传导与整合,在效应器官参与疾病的调控。针刺对神经递质的调控与机体状态密切相关,具有趋正常化调节效应特点。神经递质在穴位局部产生的针刺效应是非特异性作用;在特定机体状态下,神经递质参与靶器官、效应器官的功能调控,体现了针刺的特异性作用。 | 赵庆逸 徐玉东 尹磊淼 陈艳焦 蒋广威 刘艳艳 杨永清 王宇 | 2020 | 上海中医药杂志2020，54，10： | 12 |
| 10 | 近10年针刺手法量学研究进展显示文摘目的:探讨近10年针刺手法量学的临床研究和基础研究进展。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和PubMed数据库,收集整理从2010年1月—2019年10月的针刺手法量学以及针刺量效关系的文献,从临床研究和基础研究两方面进行分析、归纳、总结其研究进展和一般规律。结果:通过筛选,最终获得针刺手法量学的文献40篇,其中中文36篇、英文4篇。不同针刺手法量学参数在效应指标上确实存在差异,初步反应出强量学参数效应优于弱量学参数,但针刺手法量效作用规律仍不明确。结论:在今后研究中,规范针刺量学参数,针对某一具体病证开展量效作用研究,开展更多高质量的临床试验研究,寻求针刺手法量学的安全性边界,从而明确针刺量学参数的量效作用规律,指导临床,使针刺疗法更具规范性、可重复性、可操作性。 | 李孟汉 鲁海 杜元灏 郑娜 孟智宏 | 2020 | 针灸临床杂志2020，36，11： | 12 |
| 11 | 穴位是针刺信息传递的“放大器”显示文摘为研究针灸作用的基本原理,笔者从针刺信息的角度,认为穴位是针刺信息传递的'放大器',穴位局部作为针刺刺激的初始应答部位,是针刺起效的源头环节,穴位可使针刺物理信号转化为生物信息,使针刺信号在神经、内分泌、免疫等不同系统得到响应,从而放大了针刺信息,起到'小刺激、大反应'的作用。在整体认识、系统把握针刺作用途径的基础上,从针刺穴位的初始环节认识穴位的基本功能,为解释复杂的针灸作用原理提供一定的思路。 | 张阔 陈波 赵雪 郭义 丁沙沙 洪寿海 徐媛 于海龙 | 2015 | 辽宁中医杂志2015，42，1： | 12 |
| 12 | 针刺穴位效应启动的初始动力学调控机制显示文摘针刺效应是如何启动的,是针刺作用原理研究中的共性关键问题。多年来在肯定针刺效应的前提下,从穴位局部化学离子入手,由点及线,由线成网,从神经、免疫、内分泌、能量代谢不同角度开展研究,探讨了局部神经-细胞-化学物质的相互作用,系统研究了针刺后“穴网络”变化其与针刺效应的关系,证实:1)针刺可引起支配穴位的神经兴奋,启动神经调节;2)针刺可引发穴位局部炎性反应,启动免疫调节;3)针刺可调节穴区部分激素水平;4)针刺可调节穴区血流和氧分压,影响局部能量代谢;5)针刺后穴区神经-肥大细胞-化学物质相互作用,影响针刺效应;6)有向加权模型和复杂网络模型能够刻画针效初始调控网络的时序响应特征,并发现其中关键节点。对针效启动机制的研究,应将局部反应与整体效应相结合,建立起相互联系、相互影响的复杂网络概念,进行系统的归纳和规律的提炼,从而揭示针效启动的关键基础因素,探寻针刺效应的有效调控模式,提高针刺的临床疗效。 | 赵雪 郭义 郭永明 陈波 刘阳阳 周丹 席强 李忠正 张阔 王秀云 徐汤苹 潘萍 陈静子 高轶 裴莹 张秀玉 康婧青 王雪争 陈静霞 刘亚丽 肖淑华 李晓梅 崔瑞 刘敬 潘丽佳 张玄 安琪 马思宇 闫雅雯 杨涛 邢丽莹 徐舒亭 | 2020 | 世界中医药2020，15，7： | 11 |
| 13 | 大鼠“足三里”穴不同干预措施对胸导管淋巴液量及其相关化学物质的影响显示文摘目的:观察不同干预措施下大鼠胸导管淋巴液量及其组胺、5-羟色胺等物质含量的变化,初步探讨淋巴系统在针灸疗效中的作用。方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、针刺组、温针灸组,每组15只。采用显微外科技术复制大鼠胸导管淋巴瘘模型。针刺、温针灸大鼠双侧'足三里'穴30min,观察大鼠胸导管淋巴液量的变化情况,双抗体夹心ELISA法检测各组大鼠淋巴液中组胺、5-羟色胺浓度。结果:针刺组、温针灸组较对照组明显增加胸导管淋巴液量(P<0.05),但各组间淋巴液中组胺、5-羟色胺浓度变化的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸刺激可以增加胸导管淋巴回流,淋巴系统可能在针灸起效中发挥作用。 | 李忠正 陈静子 郭义 郭永明 刘阳阳 | 2012 | 针刺研究2012，37，6： | 11 |
| 14 | 关于针刺穴位效应启动的初始调控机制的探讨显示文摘多年研究表明,针刺可引起穴位微环境中的神经、肥大细胞和一些化学物质应答。作者认为,针刺后穴位局部微环境中的神经-肥大细胞-相关化学物质相互作用,相互影响,构成了针效启动网络中的关键环节和调控因素,使针刺信号得以启动并级联放大,进而发挥整体调节作用。根据这一假说,在针刺穴位治疗脏腑疾病的实验研究平台上,系统研究穴位处的神经-肥大细胞-相关化学物质的相互关系及其在针效启动中的作用,可望在针刺作用原理研究方面取得实质性进展。 | 赵雪 陈波 郭义 | 2013 | 上海针灸杂志2013，32，6： | 10 |
| 15 | 超声针灸的研究进展及其机制的初步探讨显示文摘超声针灸是将一定的超声能量直接或间接作用于人体腧穴,以达到治疗和保健作用的一种治疗手段,上世纪末就已运用于临床。本文在回顾国内外超声针灸研究现状的基础上,对其机制进行初步探讨。超声针灸的研究现状主要从临床研究和实验研究两方面阐述,机制探讨则从三个方面展开:1)超声生物效应,2)超声对细胞的溶解效应和非溶解效应,3)超声针灸对穴区肥大细胞的作用。在'肥大细胞激活产生的炎性反应是针刺效应产生的始动环节之一'的观点基础上,认为超声针灸的疗效与超声生物效应及超声引起的细胞效应尤其是肥大细胞激活有密切关系。 | 杨玉华 张迪 萨喆燕 黄猛 丁光宏 | 2012 | 针刺研究2012，37，4： | 10 |
| 16 | 针灸对肥大细胞双向调节作用研究进展显示文摘综述针灸对肥大细胞双向调节作用的研究进展。针灸对肥大细胞具有双向调节作用:生理状态下,针灸刺激可引起局部穴位肥大细胞及脱颗粒数目增多;病理状态下,病灶区肥大细胞异常增多,针灸后病灶区肥大细胞与脱颗粒数目明显减少,具有负向调节作用。 | 田中雪 杨娜娜 范浩 郑洋 杨静雯 刘存志 | 2019 | 上海中医药杂志2019，53，6： | 10 |
| 17 | 穴位局部TLR4在针刺后穴位局部炎症反应中作用的初步研究显示文摘[目的]探讨穴位局部TOLL样受体4(TLR4)在针刺后穴位局部炎症反应中的作用。[方法]将80只健康大鼠随机分为针刺组和空白对照组,每组各40只。每组的40只大鼠再随机分8个时点(即刻、15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h),每个时点5只。采用ELISA法检测各时间点穴区皮肤肌肉组织中TLR4、高迁移率族蛋白(HMGB1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。[结果]空白对照组,各指标浓度在各时间点均无明显变化;针刺组针刺后TLR4、HMGB1、IL-6、TNF-α浓度升高,而IL-1β浓度无明显变化。对每只大鼠穴位局部TLR4与其他指标浓度的相关性进行分析发现,针刺后HMGB1、TNF-α与TLR4的相关性增强,IL-6与TLR4的相关性减弱,IL-1β与TLR4的相关性针刺前后则无明显变化。[结论]穴位局部TLR4介导的通路可能是针刺后穴位局部炎症反应产生的通路之一。 | 席强 崔瑞 金光 郭永明 | 2015 | 天津中医药2015，32，2： | 10 |
| 18 | 温针治疗佐剂性关节炎大鼠经穴特异性及与肥大细胞的功能关系显示文摘目的观察温针的镇痛效应并探讨其与穴区肥大细胞的功能关系、穴位特异性。方法 SD大鼠60只,随机分为空白组(C)、模型组(M)、足三里温针组(Z)、对侧温针组(O)、手针组(A)、伏兔温针组(F)、阳陵泉温针组(Y)、委中温针组(W)、色甘酸钠(Disodium cromoglycate)+温针组(DSCG+Z)、生理盐水+温针组(Saline+Z)。以佐剂型关节炎大鼠为炎性反应痛模型(AA模型),在体观察温针足三里、阳陵泉、伏兔、委中过程中大鼠的缩爪反射潜伏期;并通过穴位组织切片染色,离体对照治疗前后穴位处局部肥大细胞脱颗粒率的变化,以及穴区注射色甘酸钠对其的影响。结果温针后穴区肥大细胞脱颗粒现象明显(P<0.05),温针镇痛的效果要优于手针治疗(P<0.05),足三里温针组经治疗后的痛阈均显著高于伏兔温针组、阳陵泉温针组和委中温针组(P<0.05),针刺引起的肥大细胞脱颗粒现象能被色甘酸钠显著阻断(P<0.05)。结论温针佐剂性关节炎大鼠足三里穴可产生镇痛效应,其镇痛效果优于手针组,且穴区处的肥大细胞脱颗粒率高于手针组,使用肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠预处理后,温针的镇痛效应减弱。对于AA模型,温针足三里穴的镇痛效果优于阳陵泉、伏兔、委中穴。 | 荆翼 张迪 | 2017 | 上海针灸杂志2017，36，2： | 9 |
| 19 | 穴位局部Toll样受体4与针刺信息启动显示文摘针刺是通过将针刺入穴位,调动机体固有的神经-内分泌-免疫网络而发挥效应的,但针刺作为一种物理性刺激,要实现对机体固有系统的调节,必须首先将物理性信号转化为生物性信号。Toll样受体4(TLR 4)作为一种重要的模式识别受体,不仅可以识别外源性的病原体相关分子模式,还可识别内源性的损伤相关分子模式,并且其与机体的神经、免疫系统有着密切的关系。笔者从TLR 4与针刺信号转换、针刺临床现象、相关针刺作用机制3个方面进行探讨,发现穴位局部的TLR 4可能参与针刺信息启动。 | 崔瑞 席强 | 2014 | 针刺研究2014，39，1： | 9 |
| 20 | 电针对大鼠穴区血管内皮细胞间黏附因子1表达及肥大细胞分布的影响显示文摘目的:观察电针后大鼠皮下组织血管内皮细胞间黏附因子1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)表达及肥大细胞(mast cell,MC)分布,探讨电针刺激后穴区血管ICAM-1mRNA表达的变化,及其与MC活性的关系。方法:将20只大鼠随机均分为正常组和电针组,电针组给予双侧'足三里'穴电针刺激25min。用原位杂交技术观察两组大鼠'足三里'穴区皮下组织ICAM-1mRNA的表达;同时用乙酰胆碱酯酶组化染色并甲苯胺蓝复染法观察'足三里'穴区皮下组织MC的分布。结果:电针组'足三里'穴区组织ICAM-1mRNA阳性表达明显高于正常组(P<0.01);电针组穴区组织MC数和MC脱颗粒率均升高,与正常组比较均具有统计学意义(P<0.01)。结论:电针可增强正常大鼠穴区组织血管内皮ICAM-1mRNA的表达,ICAM-1对电针促进肥大细胞向穴区迁移、聚集具有一定趋化作用。 | 宋晓晶 罗明富 蒋瑾 张金铃 | 2014 | 针刺研究2014，39，6： | 8 |
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