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1女性乳房手术预防乳头乳晕坏死的血供研究显示文摘目的研究女性乳头乳晕的动脉血供特点,为乳腺手术时避免乳头乳晕坏死提供解剖依据。方法对13具女性尸体26个乳房标本的乳头乳晕血管进行解剖学观察。结果乳头乳晕动脉血供主要由胸外侧动脉分支及胸廓内动脉穿支供应胸廓内动脉第2~4肋间血管穿支与胸外侧动脉的乳头乳晕支分别从乳晕上、内方和外上方经腺体小叶之间到达乳头乳晕基底部,然后在乳腺导管间上行供应乳头乳晕;胸廓内动脉肋间穿支和胸外侧动脉分支的浅层腺体穿支在皮下形成广泛吻合,特别是在乳晕下形成动脉网,由此网发出分支供应乳头乳晕;肋间动脉穿支与胸肩峰动脉未见有分支供应乳头乳晕。结论保留乳头的乳腺癌根治术时,为了避免乳头乳晕坏死,应注意保护乳晕下动脉网,这时的皮瓣厚度不能小于0.5cm。乳房缩小整形术时,应以乳房内上或外上象限腺体作为腺蒂,并且注意保留乳腺后方至少1.5cm厚的腺体,以保证胸廓内动脉第2~4肋间穿支或胸外侧动脉乳头乳晕支对乳头乳晕的血液供应。高德宗 孙靖中 尹群生 刘书涛 2005中国普通外科杂志2005,14,4:43
2伴有乳房良性肿物的乳房肥大下垂缩小术显示文摘目的 介绍伴有乳房良性肿物的乳房肥大下垂缩小术的方法和效果。方法 1990年 12月至 2 0 0 1年 11月 ,共收治乳房肥大下垂伴乳房良性肿物的患者 15例 2 9侧。其中 ,伴有错构瘤 1例、腺纤维瘤 1例、小叶增生伴乳腺纤维瘤 2例、轻度乳头状瘤 2例、导管扩张伴分泌物潴留 2例、小叶及腺管增生 7例。行垂直下蒂真皮瓣缩乳术 9例 ,垂直双蒂真皮瓣缩乳术 6例。结果 15例 2 9侧乳房 ,成功率89 .6 % ,3侧乳头坏死。手术后因乳房肥大下垂带来的合并症明显好转。结论 乳房缩小整形手术是治疗乳房肥大下垂同时伴有乳房良性肿物的首选方法 ,可以达到治疗和美容的双重效果。张学慧 尹健 宁连胜 2002中华医学美学美容杂志2002,8,5:18
3双环法缩乳技术的改进显示文摘目的:寻找一种设计简单、易于掌握且切口瘢痕较隐蔽的巨乳缩小整形手术方法。方法:将传统双环法缩乳术加以技术改进,使内外环的设计定位合理、简单。结果:临床应用此方法为32例63只乳房行巨乳缩小或乳房下垂矫正,仅1例部分切口延期愈合,无乳头乳晕坏死或乳头感觉受损等并发症发生,效果满意。结论:改良后的双环法缩乳术具有设计容易、效果理想的特点。刘民 陈织 李辉 张海华 王惠玲 2007中国美容医学2007,16,1:15
4乳腺良性肿块的手术治疗及整形处理显示文摘我们近几年采用乳晕旁切口及乳房后进路对单个或多个乳房良性肿块实施肿块切除或乳腺区段切除手术,取得较好效果,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:我科于2002年6月—2006年7月共收治乳腺良性肿块769例,均为女性,其中40岁以上患者371例,年龄40~79岁,平均47.5岁,屈新才 张勇 张波 王继亮 黄韬 王国斌 2007中华普通外科杂志2007,22,6:15
5经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤78例的治疗体会显示文摘目的:探讨经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的可行性和和临床效果。方法:回顾性分析78例经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的临床资料。结果:肿块均完全切除,单侧乳房的多发腺瘤切除最多为2个切口,术后切口一期愈合,疤痕不明显;3例出现乳房皮肤瘀斑,1个月后瘀斑消失;5例术后触摸乳房有硬结感,3个月后复查硬结感消失;术后1年随访,乳房外形无改变,无乳头、乳晕区皮肤感觉异常。结论:经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤切口少且隐蔽,美容效果好,方法简单可行,可达到与传统手术同样的治疗效果。刘海斌 华莹 陈晋肃 2009中国妇幼保健2009,24,26:12
6经乳晕缘切口切除多发乳房肿瘤显示文摘随着人们自我保健意识的提高和检查手段的进步,很多小的乳房肿瘤都能较早发现,患者要求手术切除而又无损于乳房的外观。为此,我们白2000年1月至2005年12月开展经乳晕缘切口切除乳房多发肿瘤300例,取得了良好的治疗效果,现报告如下。郑敏 周斌 汤君东 陈晋肃 2007中华医学美学美容杂志2007,13,3:10
7经乳晕缘切口乳腺良性肿瘤切除术的临床评价显示文摘目的探讨经乳晕缘切口乳腺良性肿瘤切除术的安全性及应用价值。方法对在门诊手术室行乳腺良性肿瘤切除术患者资料进行回顾分析和随访,比较经乳晕缘切口组(A组66例)和经肿瘤原位切口组(B组75例)的手术时间、术后并发症、切口瘢痕评分(VSS评分)及满意度。分析乳晕缘切口患者术后乳晕区感觉异常与切口长度及肿瘤部位的相关性。结果A组的手术时间较B组有显著延长(P<0.01)。两组中均有1例术后切口感染,均无术后血肿的发生。A组VSS评分和患者的满意度评价优于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。在A组中,乳晕区感觉异常与肿瘤部位有关(P=0.02),尤以外下和内下象限的肿瘤切除术后易出现感觉异常,但未发现与切口长度有关(P=0.54)。结论乳腺良性肿瘤经乳晕缘切口手术安全、可靠,肿瘤暴露良好,术后瘢痕不显著,美体效果好,适于推广应用。但对于肿瘤位于外下和内下象限的,术后易出现乳晕区感觉异常,应予重视。周志浩 张亚男 2009中国普通外科杂志2009,18,11:9
8经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的临床体会显示文摘目的:探讨经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的可行性和手术技巧。方法:回顾性分析2008年1月-2009年12月收治的173例乳腺纤维腺瘤患者的临床资料。结果:所有患者肿块均完全切除;单侧乳房最多2个切口,手术切口一期愈合,疤痕不明显;术后除偶有出现皮瓣下积血,不增加其他手术并发症;术后最长随访2年,乳房外形无改变,无乳头、乳晕区皮肤感觉异常。结论:乳晕切口隐蔽,美容效果好,方法简单可行;掌握相关的麻醉和手术技巧可达到与传统手术同样的治疗效果。刘海斌 华莹 蒋正财 2010中国妇幼保健2010,25,23:9
9巨乳缩小手术方式比较及相关并发症的处理显示文摘目的:探讨巨乳缩小手术的最佳术式及相关并发症的处理。方法:回顾1988年以来作者所在科室实施的56例巨乳缩小手术,总结其成功的经验,并对各种手术方式的优缺点进行了分析和比较,同时对各种并发症的处理提出了作者自己的意见。结果:本组56例受术者,包括8例发生并发症者,经治疗后,疗效均满意。结论:巨乳缩小手术要根据受术者具体的身体条件选择合适的手术方式;其主要并发症包括切口裂开、血肿形成、乳头乳晕坏死等,经对症处理可取得满意效果。薛文君 黄国宝 马红蕊 2004中国美容医学2004,13,4:9
10乳房缩小成形术几个热点问题浅析显示文摘整形外科是美丽与血运之间的持久战争。乳房缩小成形术的发展即是对此最好地阐释。 1乳房缩小成形术的发展历史 乳房缩小成形术始于1731年,早期以缩小乳房体积为主要目的,随着解剖学研究的不断深入,乳房缩小成形技术不断改良完善,至20世纪80年代逐渐成熟,乔群 2007中华整形外科杂志2007,23,5:9
11女性乳头乳晕相关神经的解剖学研究显示文摘最近的研究表明^[1],女性乳头一乳晕复合体的感觉对于泌乳、乳头勃起以及性体验都有特别重要的作用。乳房缩小术及一些经乳晕切121的手术容易损伤乳房的皮神经,造成乳头、乳晕感觉减退或丧失。因此。清晰地了解支配乳头一乳晕复合体的神经及其走行,对于合理应用外科技术,最大限度地保留乳头、乳晕的感觉是非常重要的。周绍龙 罗盛康 2012中国美容整形外科杂志2012,23,2:8
12改良双环法巨乳缩小术显示文摘目的:探讨双环法缩乳术的技术改进。用双环形切口,切除外上象限适量乳腺组织对肥大乳房进行缩小和重塑,恢复乳房正常形态。结果:23例46侧术后瘢痕不明显,乳头乳晕无坏死,感觉良好,效果满意。结论:本术式设计简单,满意度高,是治疗巨乳的好方法,有更好的应用前景。陈志鹏 丁祖烈 陈滔 李盛华 2013中国美容医学2013,22,2:6
13超声辅助自制支架牵引矫正乳头内陷的疗效显示文摘目的探讨采用超声辅助自制支架牵引矫正乳头内陷的疗效。方法回顾性分析2012-01至2016-03期间在北京妇产医院诊治的60例先天性乳头内陷患者临床资料,随机分为对照组和研究组。研究组31例采用超声辅助自制支架牵引术。对照组29例无超声辅助直接采用支架牵引治疗,对比两组的手术时间及疗效。结果研究组手术时间为(14.2±2.9)min,术后即刻乳头高度为(11.5±2.9)mm;对照组患者手术时间为(17.4±1.6)min,术后即刻乳头高度为(8.3±1.7)mm。两组相比,前者手术时间更短(P<0.001),乳头高度更大(P<0.001);研究组术后疗效好57例,中3例,对照组术后疗效好48例,中10例。研究组无乳头血运障碍,无乳头坏死发生,对照组有2例血运障碍,其中1例乳头部分坏死。两组相比,前者术后疗效更好,且无并发症。差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用超声辅助支架法矫正器持续牵引治疗乳头内陷,操作简便,是一种微创无痕、疗效可靠、安全的治疗方式。唐欣 王钢乐 李秀楠 刘爱蕙 董懿 纪楠 2017武警医学2017,28,8:6
14乳腺组织瓣联合真皮帽悬吊术矫正轻中度乳房下垂显示文摘目的探讨乳腺组织瓣旋转联合真皮帽悬吊的垂乳上提技术矫正轻中度乳房下垂的f临床效果。方法根据乳房下垂程度设计形成真皮帽后,分离乳房皮肤和腺体,于乳腺外上方行部分腺体切除或直接纵行切开腺体,并同时形成外侧腺体瓣,掀起腺体瓣向内侧旋转固定,缩小乳房基底,再行真皮帽上提固定和乳房塑形。结果2006年3月至2010年3月,于临床应用46例,术后效果满意,其中2例出现单侧血肿,无其他严重并发症。对40例患者随访6个月至4年,乳房外形满意,无继发下垂、乳房扁平、乳头乳晕感觉障碍等并发症。结论乳腺组织瓣旋转联合真皮帽悬吊垂乳上提术可塑造饱满、坚挺的乳房,术后瘢痕不明显,远期效果满意。熊凌云 孙家明 郭能强 杨杰 2011中华整形外科杂志2011,27,3:6
15下中央蒂乳房缩小术的临床应用显示文摘乳房肥大症是由于乳房的腺体、脂肪及结缔组织过度增生引起的乳房体积过度增大,俗称巨乳症,乳房缩小整形是唯一有效的治疗方法。乳房缩小整形术式繁多,不同术式都有其适应证和优缺点。顾玉芳 赵宇 Maria Deutinger 2014中华整形外科杂志2014,30,3:6
16Mammotome乳腺手术入路的临床分析与解剖学基础显示文摘目的探讨根据患者的不同需求选择Mammotome手术入路以减少乳房相关并发症的可行性。方法 30例有哺乳需求女性患者根据就近原则采用放射状入路;11例无哺乳需求女性患者根据就近原则及美容原则采用水平状入路;观察各组患者的术中出血量、术后72 h皮肤瘀血、乳腺局部血肿形成情况,术后6天乳房皮肤感觉。术后哺乳期乳腺分泌受影响情况。结果采用放射状入路可有效减少乳腺损伤,减少对术后泌乳的影响;采用水平状入路可有效控制血管、神经损伤。结论选择麦默通手术入路可有效减少相关并发症满足患者的不同需求,但针对乳晕处肿物的手术方案仍需进一步研究。刘晓珑 金一怡 肖刚 于晓园 刘立新 2012中国临床解剖学杂志2012,30,4:5
17乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤126例显示文摘目的观察乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效及对乳晕血管和神经的影响。方法对126例乳腺纤维腺瘤患者采取乳晕切口行腺瘤切除术,观察手术的治疗效果,并随访6月后患者乳晕血供及敏感度情况。并与同期112例行乳腺表面切口切除的资料比较。结果所有患者均成功摘除腺瘤,术后无积血、感染等并发症,术后6月随访均无乳晕坏死,敏感度下降等。乳晕切口组的手术时间(50±9min)长于乳腺表面切口(43±7min),而且手术出血量(30±5ml)也大于乳腺表(25±5ml)面切口。但是乳晕切口组的手术满意度(100%)大于乳腺表面切口组(90.17%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤临床疗效好,手术简单,术后疤痕小,恢复快,患者满意度高。虽然手术时间及出血较多,但是对有美容要求的患者应提倡该手术方法。刘国伟 张萍 2012中国保健营养(下半月)2012,0,7:4
18伴有乳房良性病变的巨乳缩小术27例显示文摘目的 探讨乳房肥大下垂同时伴有良性病变的巨乳缩小术的方法。方法 1980年 11月~ 2 0 0 1年 12月 ,共收治乳房肥大下垂伴乳腺良性病变的患者 2 7例 5 2侧 ,根据乳腺病变的性质、部位、大小以及乳房肥大下垂的程度 ,选择下述不同的术式 ,行下方垂直蒂瓣法 9例 (17侧 ) ,垂直双蒂瓣法 16例 (31侧 ) ,双环形切口乳房缩小术 2例 (4侧 )。结果 术后外观评价良 2 5例 4 9侧占94 2 % ,差 2例 3侧占 5 8%。术后乳房疼痛改善率为 95 8% ,肩、背痛 ,睡眠明显改善为 10 0 % ,乳房下皱襞湿疹、皮炎未再发生为 10 0 % ,2 7例患者术后着装均满意。结论 乳房缩小整形手术是治疗乳房肥大下垂 ,同时伴有乳腺良性病变的首选治疗方法。尹健 张学慧 宁连胜 惠锐 2003中华整形外科杂志2003,19,4:4
19外侧乳腺真皮蒂瓣治疗中-重度巨乳症38例显示文摘目的 探讨适合治疗中-重度巨乳症无连接瘢痕新术式.方法采用自行设计外侧乳腺真皮蒂瓣术式治疗中-重度巨乳症38例.结果 术后乳房无乳晕至周边连接瘢痕,随访5年以上乳头乳晕感觉恢复良好,9例患者术后结婚,其中5例生育后哺乳半个月~1年,38例患者中32例对术后乳房形态满意.结论 本术式适合治疗中、度以上巨乳症.陈国经 刘韬 2013四川医学2013,34,9:2
20乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤252例分析显示文摘乳腺肿块主要以良性病变为主,但也应警惕乳腺癌的可能。主要治疗方法为手术切除,传统的手术方法为乳腺表面放射状切口,术后遗留瘢痕明显,特别是对美容要求较高的青年女性难以接受。我院采用乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤,获得良好临床疗效。董秀志 2012中国基层医药2012,19,2:0
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