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1Virus-related liver cirrhosis: Molecular basis and therapeutic options显示文摘Chronic infections with hepatitis B virus(HBV)and/or hepatitis C virus(HCV)are the major causes of cirrhosis globally.It takes 10-20 years to progress from viral hepatitis to cirrhosis.Intermediately active hepatic inflammation caused by the infections contributes to the inflammation-necrosis-regeneration process,ultimately cirrhosis.CD8+T cells and NK cells cause liver damage via targeting the infected hepatocytes directly and releasing pro-inflammatory cytokine/chemokines.Hepatic stellate cells play an active role in fibrogenesis via secreting fibrosis-related factors.Under the inflammatory microenvironment,the viruses experience mutationselection-adaptation to evade immune clearance.However,immune selection of some HBV mutations in the evolution towards cirrhosis seems different from that towards hepatocellular carcinoma.As viral replication is an important driving force of cirrhosis pathogenesis,antiviral treatment with nucleos(t)ide analogs is generally effective in halting the progression of cirrhosis,improving liver function and reducing the morbidity of decompensated cirrhosis caused by chronic HBV infection.Interferon-αplus ribavirin and/or the direct acting antivirals such as Vaniprevir are effective for compensatedcirrhosis caused by chronic HCV infection.The standard of care for the treatment of HCV-related cirrhosis with interferon-αplus ribavirin should consider the genotypes of IL-28B.Understanding the mechanism of fibrogenesis and hepatocyte regeneration will facilitate the development of novel therapies for decompensated cirrhosis.Ji Lin Jian-Feng Wu Qi Zhang Hong-Wei Zhang Guang-Wen Cao 2014World Journal of Gastroenterology2014,20,21:24
2拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦单药对慢性乙型肝炎初治患者的疗效比较显示文摘目的对比拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦单药治疗在慢性乙型肝炎患者中的疗效及安全性。方法选择55例慢乙肝患者并分配至单药组27例及联合组28例。单药组患者接受恩替卡韦治疗。联合组接受拉米夫定及阿德福韦酯治疗。患者每12周随访1次,定期复查肝肾功能、HBV DNA及乙肝三系,并记录不良发应事件。结果 48周治疗结束后,单药组、联合组HBV DNA阴转率(62%、67%)、ALT复常率(77%、73%)、HBeAg阴转率或血清转换率(20%、22%)、不良事件发生率(17%、19%)均无显著差异。两组患者未出现病毒学或生化学突破,无严重不良反应。结论相对于恩替卡韦单药治疗,拉米夫定加阿德福韦的联合治疗没有更好的治疗效果,但两者均有较好的安全性。王世其 2011山东医药2011,51,20:17
3六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者80例显示文摘目的:研究六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法:80例慢性乙型肝炎患者随机分成对照组和治疗组.对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组给予恩替卡韦联合六味五灵片治疗.观察并比较治疗前和治疗后48wk两组临床表现、肝功能、肝脾彩超指标和HBVDNA载量.结果:治疗组总有效率高于对照组(97.62%vs81.58%,P<0.05);治疗48wk后,两组患者临床表现、肝功能较治疗前有明显改善,且治疗组与对照组比较差异显著(ALT:90.48%vs71.05%,P<0.05);治疗后两组患者门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度较治疗前明显缩小,且治疗组与对照组比较差异显著(1.07±0.11vs1.18±0.13;0.74±0.11vs0.79±0.09;3.5±0.41vs4.0±0.43,均P<0.05或0.01);治疗后两组HBVDNA转阴率较治疗前升高,但治疗组与对照组比较差异无显著性意义.结论:六位五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,安全性好.颜炳柱 陈立艳 毕蔓茹 杨宝山 2011世界华人消化杂志2011,19,11:14
4深圳地区乙肝病毒基因分型与耐药性研究显示文摘目的了解深圳地区乙肝患者HBV基因型分布情况,分析HBV基因型、耐药性与HBV DNA载量、HbeAg之间的关系。方法用反向线性杂交技术检测156例慢性乙肝(CHB)患者的基因型和耐药突变情况,用荧光定量PCR检测其HBVDNA载量,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV病毒标志物。结果 156例CHB患者中检出B基因型90例,占57.69%;C基因型58例,占37.17%;B+C混合基因型8例,占5.13%;耐药突变37例,占23.7%。37例耐药株中,有30例对拉米夫定耐药,主要为rtL180M+rtM204V和rtM204I突变,占80%(24/30),C基因型占拉米夫定突变株的63.3%(19/30);对阿德福韦耐药株5例,耐药位点均为rtN236T;另有2例为多重耐药。HBV B、C基因型患者间的HBV DNA载量及HbeAg阳性率结果差异无统计学意义。结论深圳地区HBV基因型以B、C型为主,C基因型容易产生耐药,应根据基因分型和耐药突变结果对慢性乙肝患者选择适合的治疗方案。刘艾芹 唐曙明 陈卫布 余涟 2013国际检验医学杂志2013,34,14:10
5PCR扩增HBV x基因特征序列检测乙肝病毒DNA显示文摘提出了通过扩增特征序列检测乙肝病毒DNA的新方法.根据乙肝病毒DNA保守区的特点,利用Primer Premier5.0设计出乙肝病毒x基因的特异性引物,并在以血清DNA为模板的聚合酶链反应体系中进行扩增,由此检测待测血清中是否存在乙肝病毒DNA.实验结果表明,该方法较传统的酶联免疫法灵敏,可以检测出酶联免疫法所检测不到的乙肝病毒,具有与免疫印迹一样的准确度;通过与以乙肝病毒s基因为靶序列的PCR反应体系比较,发现乙肝病毒x基因比s基因在序列上更为保守,更适合做乙肝病毒DNA检测的特征序列.冯波 邓文斌 肖文勇 唐波 赵耀宗 吴坤强 2011湘潭大学自然科学学报2011,33,1:2
6怎样处理慢性乙型肝炎:现状和展望显示文摘慢性乙型肝炎的治疗药物有于扰素和核苷(酸)类似物两类,干扰素的剂量、疗程和不良反应的处理可参考《干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议》。核苷(酸)类似物的选用应综合考虑其疗效和耐药问题,国内外最新的指南基于大量的循证医学证据,提供了推荐意见。即便如此,我们仍需更多的证据说明抗病毒治疗对临床结局的影响。范竹萍 萧树东 2009胃肠病学2009,14,3:1
7JAK-STAT信号转导通路在乙型肝炎病毒研究领域应用浅析显示文摘乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染所引起的严重危害我军广大官兵健康的主要传染病之一,严重影响着部队的有生力量,而HBV感染也是导致肝炎、肝硬化和肝癌的重要原因。据总后卫生部信息中心全军医疗信息管理系统2000年部队所有驻军以上医院住院病例病案数据库首页显示,乙型肝炎在部队的经济负担排名中居首位,有必要采取有效措施降低乙型肝炎的发病率。向维 仇春健 魏穷 陈松华 2012中华实验和临床感染病杂志(电子版)2012,6,6:0
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