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| 1 | 腹腔镜手术CO_2气腹用于治疗感染性外科疾病的研究进展显示文摘腹腔镜外科手术由于患者创伤小、康复快、住院时间短等优点,应用日渐广泛,并被用于治疗多种感染性腹部外科疾病。腹腔镜术后细胞因子改变及全身细胞免疫抑制轻于开腹手术,腹腔镜手术比开腹手术能更好地保留系统免疫功能,有使感染性外科疾病炎症趋于局限的作用,减少细菌播散。现将近年有关CO2气腹在这方面的研究进展做一综述。 | 王浩 徐丹枫 | 2010 | 腹腔镜外科杂志2010，15，2： | 6 |
| 2 | 右美托咪定预处理对气腹所致大鼠肾脏损伤的保护作用显示文摘旨在确定右美托咪定预处理对CO_(2)气腹所致大鼠肾脏损伤的保护作用。试验将大鼠随机分为3组(n=6):对照(Sham)组、气腹(Pp)组、右美托咪定预处理(Dex)组。Sham组仅维持呼吸麻醉90 min;Pp组和Dex组给与15 mmHg压力建立CO_(2)气腹模型,持续时间90 min;Dex组气腹前30 min腹腔注射右美托咪定(50μg/kg)。气腹解除后6 h,收集血清和肾组织,观察光镜下肾脏组织病理学形态变化;利用试剂盒检测各组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量变化;通过ELISA法检测白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的水平变化;应用RT-qPCR法检测GRP78、IRE1-α、XBP-1、CHOP和Caspase-12的基因表达水平。结果显示:与Sham组相比,Pp组肾组织损伤程度明显增加,BUN、Cr和MDA含量均极显著上升(P<0.01),SOD活力极显著下降(P<0.01);IL-1β、TNF-α和IL-6的水平也均显著上升(P<0.01);GRP78、IRE1-α、XBP-1、CHOP和Caspase-12的基因表达量均上调(P<0.01)。但与Pp组比,Dex组BUN、Cr和MDA含量均有所下降,SOD活力上升;IL-1β、TNF-α和IL-6的水平有所下降,GRP78、IRE1-α、XBP-1、CHOP和Caspase-12的基因表达量有所下调。上述结果表明,15 mmHg压力的CO_(2)气腹可以对大鼠肾脏造成损伤,而大鼠腹腔注射右美托咪定可以从多方面保护CO_(2)气腹所致的肾脏损伤。 | 艾丽平 张士霞 李航 张暖暖 张玮琪 | 2022 | 中国兽医学报2022，42，5： | 1 |
| 3 | 动态二氧化碳气腹压力管理应用于肾癌手术患者中的效果分析显示文摘目的探讨动态二氧化碳气腹压力管理应用于肾癌手术患者中的效果。方法选择2020年1月至2022年1月本院收治的行后腹腔镜下肾部分切除术的106例肾癌患者, 随机分为对照组和试验组, 每组各53例。对照组术中维持二氧化碳气腹压力为12 mmHg;试验组基于加速康复外科理念, 根据手术过程动态调节二氧化碳气腹压力。对比两组的肾动脉阻断前后血压、心率、二氧化碳分压(PaCO_(2))、气道压力、呼气末二氧化碳分压(PET)变化及手术前后肾功能、生活质量变化, 记录两组的围手术期指标、并发症发生率。结果两组患者在不同时间段的血压、心率、气道压力、PaCO_(2)及PET水平比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组的术中出血量、术后引流量、肾动脉阻断时间均短于对照组, 试验组的术后出血发生率低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组术后第3天的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组术后6个月的生活质量高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态二氧化碳气腹压力管理可有效减少后腹腔镜下肾部分切除术肾癌患者的术中出血量, 减少肾动脉阻断时间, 减少术后引流量, 保护肾功能, 改善生活质量, 同时对循环及呼吸系统无显著影响。 | 蔡海晶 张成伟 | 2024 | 国际泌尿系统杂志2024，44，1： | 0 |
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