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| 1 | 多巴胺对内毒素孵育兔肺体动脉血管环张力的影响显示文摘目的 比较不同浓度多巴胺对大肠杆菌内毒素脂多糖(LPS)孵育的离体兔肺动脉、体动脉血管张力的影响.方法 选择6只雄性大耳白兔,制备离体肺动脉环和体动脉环各36个.把36个肺动脉环随机分为6组,测试不同浓度多巴胺(4×10^-5、8×10^-5、16×10^-5 μmol/L)对正常肺动脉张力的影响(分别为PN-DOPA4、PN-DOPA8、PN-DOPA16组)及对LPS孵育后肺动脉张力的影响(分别为PL-DOPA4、PL-DOPA8、PL-DOPA16组).体动脉分组与肺动脉分组方法相同,包括正常组(SN-DOPA4、SN-DOPA8、SN-DOPA16)及内毒素组(SL-DOPA4、SL-DOPA8、SL-DOPA16).结果 ①多巴胺对PN-DOPA4及SN-DOPA4组中的血管环均有一定的舒张作用;对PN-DOPA8、PN-DOPA16、SN-DOPA8和SN-DOPA16组的血管环均有收缩作用,随着浓度的加大而升高.②LPS孵育后,多巴胺对PL-DOPA4和SL-DOPA4组血管环舒张作用消失,变为收缩[(22.60±6.68)%比-(2.25±0.58)%,(3.80±0.52)%比-(3.65±0.75)%,P〈0.05和P〈0.01],对PL-DOPA8组收缩幅度较PN-DOPA8组减少(14.52±0.59)%(P〈0.05);对SL-DOPA8组收缩幅度较SN-DOPA8组增高(25.90±1.75)%(P〈0.05);对PL-DOPA16组和SL-DOPA16组的张力无显著影响.③LPS孵育后,DOPA4组的肺动脉张力变化(PL/PN)较体动脉张力变化(SL/SN)明显(-10.90±5.06比-1.00±0.24,P〈0.05);在DOPA8组SL/SN较明显(1.80±0.35比0.48±0.17,P〈0.01).结论 低浓度的多巴胺对正常肺动脉及体动脉血管环有舒张作用;在LPS孵育后,低浓度的多巴胺对肺动脉及体动脉环的作用由舒张变为收缩,且对肺动脉环的张力变化影响最大;不同浓度的多巴胺对LPS孵育后的肺动脉及体动脉血管环均有收缩作用. | 陶炳东 张锦 佟冬仪 魏会霞 于泓波 | 2010 | 中国危重病急救医学2010，22，8： | 3 |
| 2 | 去甲肾上腺素对感染性休克患者肺循环压力的影响显示文摘目的探讨去甲肾上腺素在治疗感染性休克时对患者肺血管压力的影响。方法随机将60例感染性休克患者分为4组,每组15例。分别输注不同剂量去甲肾上腺素,观察肺动脉压和肺静脉压的变化。结果当用药剂量达到2μg/(kg·min)和5μg/(kg·min)时肺动脉压显著升高,而平均动脉压在用药剂量达到1.0μg/(kg·min)时就显著升高。当用药剂量达到2μg/(kg·min)和5μg/(kg·min)时平均动脉压升高幅度显著高于肺动脉压升高幅度。结论去甲肾上腺素治疗感染性休克不升高肺静脉压,当剂量达到2μg/(kg·min)和5μg/(kg·min)时,肺动脉压升高,但其幅度低于平均动脉压的升高幅度。 | 汪建英 朱克毅 徐雁 | 2014 | 中国现代医生2014，52，13： | 2 |
| 3 | 多巴胺对内毒素休克犬肺动脉压力的影响显示文摘目的通过观察多巴胺对内毒素休克犬肺动脉压力的影响,评价多巴胺用于内毒素休克治疗的临床意义。方法选择健康雄性杂种犬20只,随机分为4组,每组5只。以静脉注射脂多糖(LPS)1mg/kg制备内毒素休克模型,2h后分别静脉泵人生理盐水5ml/h(模型组)和多巴胺5、10、20ug·kg^-1·min^-1(分别记为D5组、D10组、D20组)。经股动、静脉及开胸行肺动脉穿刺测压,记录制模前、给药前及给药后5、10、30、60及120min时平均动脉压(MAP)及平均肺动脉压(MPAP)。结果不同浓度多巴胺均能升高MPA和MPAP,与模型组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P%0.01);且D10组和D20组MAP较D5组升高幅度大,D20组MPAP较D5组和D10组升高幅度大(P〈0.05或P〈0.01)。给予多巴胺后120min各组MAP/MPAP比值均高于模型组,以高剂量组显著(P均〈0.05)。结论不同浓度的多巴胺均能在升高MAP的同时使肺循环阻力增加致肺动脉压力也升高,且体动脉压力升高幅度明显大于肺动脉压力。 | 陶炳东 张锦 张秉钧 | 2009 | 中国危重病急救医学2009，21，9： | 1 |
| 4 | M3受体亚型介导内毒素诱导兔离体肺动脉舒张反应的研究显示文摘目的 探讨M毒蕈碱受体(muscarinic receptor M)亚型M3对内毒素诱导的肺动脉环张力的调节作用及在内毒素作用下M3受体的变化,以探讨感染性休克肺动脉血管反应性改变的机制。方法 选择健康雄性新西兰大白兔26只,体重2.0-2.5 kg,随机分2组:盐水加达非那新正常组(N组,n=45),内毒素加达非那新组(L组,n=48)。通过离体血管环技术观察正常及M3受体亚型阻断剂达非那新不同剂量(100、10、1、0.1和0.01μmol/L)分别预孵育后血管对苯肾上腺素(PE1μmol/L)及乙酰胆碱(ACH 1、10和100μmol/L)的张力变化。结果 (1)正常组肺动脉对ACH累计曲线的舒张百分比分别为(0.095±0.034)%,(0.150±0.036)%,(0.445±0.090)%,用内毒素(4μg/m L,4 h)处理后分别为(0.044±0.016)%,(0.093±0.029)%,(0.311±0.028)%。(2)达非那新对不同浓度ACH(1、10和100μmol/L)反应得出的EC50值分别为正常组1.483、2.757和2.958,内毒素组6.015、6.242和6.411。(3)达非那新对不同浓度的ACH(1、10和100μmol/L)反应得出的内在活性a值分别为正常组0.014 6、0.032 3和0.082 5,内毒素组0.012 4、0.024 5和0.055 6。结论 内毒素孵育降低了肺动脉对ACH的舒张反应,M3受体亚型介导了此舒张反应;内毒素减低了M3受体亚型的内在活性。内毒素使M3受体亚型内在活性降低是内毒素作用下肺动脉对ACH舒张反应降低的作用机制之一,也可能是感染性休克时肺动脉高压形成的作用机制之一。 | 索良源 于泓波 张锦 | 2016 | 中国呼吸与危重监护杂志2016，15，5： | 0 |
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