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1质子MR波谱脂质峰升高在颅内疾病鉴别诊断的价值显示文摘目的探讨质子MR波谱(1H-MRS)脂质(Lip)峰升高在颅内疾病诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法 125例患者,包括脑膜瘤20例、低级胶质瘤19例、高级胶质瘤15例、脑转移瘤21例、淋巴瘤4例、生殖细胞瘤3例、畸胎瘤2例、脑结核瘤26例、脑脓肿15例,在手术或接受其他治疗前行常规MRI及多体素2D1H-MRS检查,后者采用点分辨选择波谱(PRESS:TR1000ms,TE144ms)。测量上述病灶胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)浓度,并观察Lip峰出现情况,比较Cho/Cr、Cho/NAA以及Lip峰阳性率有无差异。结果几种疾病Lip峰阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。淋巴瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤Lip峰阳性率最高,其次是高级胶质瘤、脑转移瘤、脑结核瘤和脑脓肿,低级胶质瘤与脑膜瘤Lip峰阳性率最低。良性病变组、低度恶性脑肿瘤组及高度恶性脑肿瘤组Cho/Cr、Cho/NAA各组差异有统计学意义(Cho/Cr分别为1.92±0.75、2.30±0.86、3.88±2.08,P<0.01;Cho/NAA分别为1.80±0.92、2.21±0.14、3.75±2.02,P<0.05),高度恶性脑肿瘤组的Cho/Cr、Cho/NAA最高,良性病变组最低,良性病变组与低度恶性脑肿瘤组之间未见统计学差异。结论 Lip峰升高反映了不同的病理变化,Lip峰结合Cho峰及常规MRI对颅内疾病的诊断和鉴别诊断具有重要临床应用价值。彭娟 罗天友 吕发金 欧阳羽 方维东 吴景全 2011磁共振成像2011,2,1:21
2氢质子磁共振波谱联合弥散加权成像对脑胶质瘤分级的临床应用显示文摘探讨弥散加权成像(DWI)联合氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对脑胶质瘤分级的价值。经DWI、磁共振波谱(MRS)检查及组织病理学证实的低级胶质瘤12例、高级胶质瘤17例;检测肿瘤实质强化部分的表观弥散系数(ADC)值,Cho/Cr、Cho/NAA比值和细胞密度。高、低级别胶质瘤间的Cho/Cr、Cho/NAA、对应部位的ADC值及肿瘤细胞密度分别有显著性差异;肿瘤细胞密度与ADC值呈负相关关系;ADC值与Cho/Cr、Cho/NAA存在负相关关系,且与Cho/Cr存在显著负相关关系。DWI联合1H-MRS评价脑胶质瘤分级能提供更多有价值的信息。徐胜生 欧阳羽 罗天友 曾勇明 周翔平 肖家和 2011生物医学工程学杂志2011,28,3:6
3最大灌注区磁共振波谱分析在胶质瘤诊断中应用的初步探讨显示文摘目的探讨肿瘤最大灌注区磁共振波谱分析在判定高、低级别胶质瘤中的应用价值。方法对47例胶质瘤病例行DSC灌注扫描,参照最大灌注层面做2D-多体素波谱扫描并比较肿瘤最大灌注区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值在高、低级别胶质瘤间的差异,同时分析该区域代谢物Lip及Lac出现率。结果最大灌注区代谢物Cho/Cr、Cho/NAA在高、低级别胶质瘤间存在显著性差异,NAA/Cr无显著性差异,Cho/Cr及Cho/NAA最佳诊断界值为2.08和3.37时,其灵敏度和特异度分别为89.3%,57.1%和47.4%,89.5%;高级别胶质瘤最大灌注区Lip峰的出现率明显高于低级别胶质瘤,而Lac峰在两者间出现率无明显差异。结论选取胶质瘤最大灌注区进行波谱分析有很好的可重复性和更高的可靠性,该区域的波谱代谢信息有助于胶质瘤级别的判定。吴雪斌 张伟国 方靖琴 吴晓宁 谭勇 马长锁 2011实用放射学杂志2011,27,1:4
4^1H-MRS在颅内单发脑转移瘤诊断中的应用现状显示文摘孤立性脑转移瘤是颅内常见恶性肿瘤之一,与恶性胶质瘤有着相似的临床及常规影像学表现,由于两者治疗方法不同,准确的诊断对治疗方法的选择和病人的预后有着重要作用。1 H-MRS可以在活体通过测量脑内不同神经代谢物的水平而提供特定生化信息,有助于肿瘤的诊断及鉴别诊断,现就1 H-MRS在颅内单发性脑转移瘤诊断中的应用予以综述。陈立坚 杨薇 2015右江民族医学院学报2015,37,1:2
5恶性胶质瘤糖代谢的分子基础显示文摘胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,尽管我们对它的认识不断进步,新的治疗方法不断涌现,但恶性胶质瘤的发病率、致死率仍很高;即使经过手术、放疗、化疗也只有平均12—16个月的生存期。肿瘤细胞的能量异常是肿瘤本身的10个基本特征之一,代谢的改变可能为细胞提供了增强其抵抗凋亡、促进侵袭等能力,被认为是胶质瘤发生、发展和难治的重要因素也是当今肿瘤研究领域的热点。脑组织几乎以葡萄糖为唯一供能物质,因此讨论胶质瘤细胞糖代谢异常的分子机制对胶质瘤诊断、治疗具有重要意义。张广 刘怀垒 刘耀华 韩大勇 赵世光 2013中华神经外科疾病研究杂志2013,12,1:1
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