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| 1 | DWI对宫颈癌的诊断及与肿瘤细胞密度相关性的初步研究显示文摘目的初步探讨磁共振扩散成像(DWI)对宫颈癌的诊断价值,分析表观扩散系数(ADC)与肿瘤病理级别及细胞密度相关性。方法分析15例正常宫颈及35例经病理证实的宫颈癌病例常规MRI与DWI图像,观察b值取0、1000s/mm2时其DWI表现及ADC值差异,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,选取宫颈癌的ADC诊断阈值;对其中30个手术切除的肿瘤行光镜下细胞密度计数,分析其与ADC值相关性。采用SPSS13.0统计软件包完成统计学分析。结果 DWI原始图上宫颈癌信号明显高于正常宫颈,正常宫颈及宫颈癌平均ADC值分别为(1.59±0.25)×10-3mm2/s及(0.97±0.18)×10-3mm2/s(P<0.05),宫颈鳞癌及腺癌平均ADC值分别为(0.80±0.11)×10-3mm2/s及(0.99±0.24)×10-3mm2/s(P<0.05),以上差异均有统计学意义。以ADC值小于1.26×10-3mm2/s为阈值,诊断宫颈癌的特异度为93.33%,敏感度为94.29%,准确率为94.00%;ADC值与肿瘤病理级别及细胞密度均呈负相关(r=-0.697,P=0.000;r=-0.766,P=0.000)。结论 DWI能够鉴别宫颈癌与正常宫颈,定量分析ADC值在一定程度上有助于评估宫颈癌的病理类型及分级,是常规MRI的有益补充。 | 莫蕾 江新青 陈阿梅 纪昌焕 | 2011 | 中国CT和MRI杂志2011，9，3： | 44 |
| 2 | 3.0T磁共振弥散加权成像在鉴别早期宫颈癌小转移性淋巴结与非转移性淋巴结价值的初步探讨显示文摘目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像在鉴别早期宫颈癌直径小于1cm转移性淋巴结与非转移性淋巴结的应用价值。方法:分析20例接受盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者术前MRI资料。采用方差分析两两比较宫颈癌原发病灶、转移性淋巴结、非转移性淋巴结的ADC值差异;采用独立样本t检验比较转移性淋巴结及非转移性淋巴结最长径、最短径差异。结果:①20例子宫颈癌病例转移性淋巴结15个,非转移性淋巴结39个,均经手术病理证实;②转移性淋巴结ADC值[(0.758±0.094)×10^(-3)mm^2/s]较非转移性淋巴结ADC值[(1.061±0.145)×10^(-3)mm^2/s,P<0.001]显著降低;宫颈癌原发灶与非移性淋巴结的ADC值之间有统计学差异(P<0.001);宫颈癌原发灶与转移性淋巴结的ADC值无统计学差异(P>0.05);⑦转移性淋巴结及非转移性淋巴结最长径分别为8.62±3.30mm和10.21±3.13mm,最短径分别为6.06±2.24mm和6.42±1.30mm,两两比较之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:3.0T磁共振DWI的ADC值对鉴别早期宫颈癌转移性及非转移性小淋巴结有一定的价值。 | 文露 李飞平 周彦杰 曾鸿波 卢强 陈学军 何庆 于小平 | 2015 | 中国医学计算机成像杂志2015，21，4： | 22 |
| 3 | DWI和DCE-MRI评价宫颈癌盆腔淋巴结转移的研究进展显示文摘磁共振功能成像在宫颈癌诊断中的应用越来越多,尤其是DWI和DCE-MRI能够反映组织内水分子的扩散运动及血流灌注等功能信息,可用于评价宫颈癌盆腔淋巴结转移、指导临床制订治疗方案、监测疗效的和判断预后等,对疾病复发和再发的预测也有重要作用。本文对DWI和DCE-MRI在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移方面的研究进展进行综述。 | 牛微 罗娅红 | 2017 | 放射学实践2017，32，4： | 20 |
| 4 | 磁共振成像对宫颈癌诊断和临床分期的影响与意义显示文摘宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,早期诊断、准确分期是影响治疗方案和患者预后的关键因素。现在临床普遍采用FIGO分期,但是FIGO分期与病理对照有一定的错误率。随着医学影像技术的发展,对超声、PET/CT、CT、MRI在宫颈癌分期方面的应用均进行了探索,相较而言,MRI为宫颈癌分期的理想手段。MRI的多个序列T1WI、T2WI、DCE、DWI在宫颈癌诊断及分期方面均有一定价值。尤其是T2WI及动态增强MRI(dynamiccontrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)在宫颈癌诊断及分期中起重要作用。 | 孙赛花 欧阳汉 | 2013 | 癌症进展2013，11，4： | 17 |
| 5 | MRI在宫颈癌的应用进展显示文摘宫颈癌是女性较常见恶性肿瘤之一,治疗前分期决定肿瘤的治疗策略,并与肿瘤预后密切相关,因此早期检出病变及分期对临床治疗至关重要。根治性手术治疗只适用于I~ⅡA期的宫颈癌患者,中晚期患者则以同步放化疗为主要治疗手段。同时,在治疗前及治疗早期预测疗效,可针对可能出现不同疗效的肿瘤制定个体化的治疗及随诊方案,在最大限度消灭肿瘤组织的同时,尽可能地保护正常的结构和功能,最终达到提高患者生存质量及延长生存时间的目的。 | 欧阳汉 余小多 | 2014 | 放射学实践2014，29，2： | 17 |
| 6 | MR扩散加权成像中应用ADC值鉴别良、恶性淋巴结的Meta分析显示文摘目的 采用循证医学Meta分析的方法,探讨DWI-ADC值鉴别良、恶性淋巴结的可行性.方法 检索1998年至今公开发表的良、恶性淋巴结DWI-ADC值差别研究的中、英文文献,对符合纳入条件的原始研究进行质量评价,提取特征信息.对提取的信息进行异质性检验.根据异质性检验结果选择相应的效应量合并模型.合并效应量为ADC值差别的加权平均差和诊断性试验的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,计算验前、验后概率,以定性和定量的方法研究良、恶性淋巴结DWI-ADC值差别及临床应用价值.结果 符合纳入标准的文献共15篇,研究对象735例,淋巴结1963个.Meta回归分析、亚组分析和敏感性分析显示,2项良性淋巴结来自健康对照和1项采用化学位移选择法压脂技术的研究,对汇总结果影响较大,合并效应量时予以剔除.恶性淋巴结与良性淋巴结的ADC值的加权均数差值为-0.355×10-3mm2/s[95%可信区间(CI) -0.423×10-3~-0.288×10-3mm2/s].虽然各研究鉴别良、恶性淋巴结采用的ADC界值不同,但鉴别良、恶性淋巴结的诊断指标稳定,汇总敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和汇总受试者工作特征曲线下面积分别为:0.87(95% CI:0.79~0.92)、0.87 (95% CI:0.82~0.90)、6.5 (95% CI:4.7~9.2)、0.15(95% CI:0.09~0.25)、43 (95% CI:21~87)、0.93 (95% CI:0.90~0.95),ADC提示良性的淋巴结验后恶性率为6%,ADC提示恶性的淋巴结验后恶性率为72%.结论 恶性淋巴结ADC值低于良性淋巴结,是一种准确性较高的鉴别良、恶性淋巴结的无创性检查方法. | 龙淼淼 刘丽华 高光锋 陈丽华 沈文 祁吉 | 2012 | 中华放射学杂志2012，46，2： | 13 |
| 7 | 弥散加权磁共振成像对中晚期宫颈癌盆腔和腹腔淋巴结转移的诊断价值显示文摘目的 :本研究旨在探讨常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及动态增强扫描加弥散加权成像(dif usion-weighted imaging,DWI)对中晚期宫颈癌盆腔和腹腔淋巴结的显示度以及鉴别良性和恶性淋巴结的诊断价值。方法 :对2011年12月—2012年12月本院收治的80例中晚期宫颈癌患者在同期放化疗前、放疗45 Gy时以及放疗结束后3个月时进行盆腔和腹腔常规MRI及动态增强扫描加DWI,分析感兴趣淋巴结的形态学和功能学参数。结果 :122枚盆腔和腹腔可疑转移淋巴结接受外照射45 Gy和放疗结束后3个月时的最大层面面积明显小于放疗前(P<0.05),T1加权信号变化不明显,T2加权信号不均匀增强;非转移淋巴结放疗前后最大层面面积的变化无统计学意义(P>0.05)。可疑转移淋巴结接受外照射45 Gy和放疗结束后3个月时的DWI MRI表观弥散系数(apparent dif usion coei cient,ADC)明显高于放疗前(P<0.05)。放疗前,可疑转移淋巴结与非转移淋巴结的ADC差异有统计学意义(P>0.05)。结论:盆腔和腹腔常规MRI及动态增强扫描加DWI能够更准确和敏感地显示盆腔和腹腔淋巴结。DWI可以作为淋巴结MRI检查的新手段,有助于鉴别良性和恶性淋巴结。 | 古力米热.布然江 艾力克木.阿不都玩克 叶伟军 刘艳 | 2014 | 肿瘤2014，34，6： | 13 |
| 8 | 3.0TMR弥散成像参数与宫颈癌肿瘤细胞组织学特点的相关性研究显示文摘目的:评价MR弥散加权成像(DWI)参数与宫颈癌肿瘤细胞组织学特点的相关性,为宫颈癌的预后评价与治疗方案选择提供理论依据。方法:对55例宫颈癌患者行DWI检查(b值=0和1000s/mm2),然后评价ADC值与肿瘤细胞组织学特点的相关性,组织学特点包括病理类型、分化程度及肿瘤细胞间质比例。结果:宫颈鳞癌的ADC值明显低于宫颈腺癌(P<0.05),低分化组的ADC值明显高于高分化组(P<0.05),肿瘤细胞间质比例<70%组的ADC值明显高于≥70%组(P<0.05)。宫颈癌的ADC值与其病理类型有一定相关性(r=0.320);ADC值与宫颈癌的分化程度和肿瘤细胞间质比例呈轻度负相关(r=-0.298,-0.312)。结论:MR弥散加权成像(DWI)参数与宫颈癌的组织细胞学特点密切相关,有望为宫颈癌的预后评价与治疗方案的选择提供理论依据。 | 李相生 李德昌 宋云龙 时惠平 方红 祝红线 樊红霞 | 2014 | 现代肿瘤医学2014，22，6： | 11 |
| 9 | MRI表观扩散系数值与相对表观扩散系数值对宫颈癌患者盆腔转移性淋巴结的诊断价值显示文摘目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(r ADC)值对宫颈癌患者盆腔转移性淋巴结的诊断价值。方法选择44例宫颈癌伴盆腔淋巴结肿大(短径≥0.5 cm)的初诊患者,均行常规MRI及DWI检查,测量肿大淋巴结以及宫颈癌原发灶的ADC值,并计算出相应的r ADC值(淋巴结ADC/癌灶ADC),参照术后病理结果,比较转移性、非转移性淋巴结的ADC值及r ADC值。以受试者工作特征(ROC)曲线评价ADC值以及r ADC值对宫颈癌患者盆腔转移性淋巴结的诊断效能。结果 44例宫颈癌患者,转移性淋巴结63枚、非转移性淋巴结35枚,转移性淋巴结ADC值、r ADC值均低于非转移性淋巴结(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,ADC值曲线下面积为0.812,诊断阈值为0.997×10-3mm2/s,灵敏度、特异度分别为84.13%、71.43%;r ADC值曲线下面积为0.695,诊断阈值为1.169,灵敏度、特异度分别为63.49%、77.14%。结论 ADC值和r ADC值均对宫颈癌患者盆腔转移性淋巴结有较高的诊断价值,但r ADC值的诊断效能并未优于ADC值。 | 左志超 张卫 邓文娟 董梦莹 金观桥 苏丹柯 罗宁斌 赖少侣 李强 | 2017 | 广西医学2017，39，5： | 11 |
| 10 | ADC值对宫颈癌的诊断价值及其与临床病理因素的关系显示文摘目的:分析ADC值对宫颈癌的诊断价值,探讨宫颈癌ADC值与临床病理因素的关系。方法:46例宫颈癌患者术前行3.0 T MRI常规扫描及DWI检查,20例成年健康女性志愿者作为对照组行DWI。比较宫颈癌与正常宫颈全层、内膜层、结合带、肌层ADC值。分析宫颈癌ADC值与肿瘤体积、病理分级、病理类型、临床分期的关系。结果:宫颈癌ADC值为(0.924±0.110)×10^(-3)mm^2/s,低于正常宫颈全层ADC值(1.626±0.242)×10^(-3)mm^2/s、内膜层ADC值(1.590±0.311)×10^(-3)mm^2/s、结合带ADC值(1.361±0.203)×10^(-3)mm^2/s、肌层(1.911±0.305)×10^(-3)mm^2/s(均P<0.05)。肌层ADC值最高,内膜次之,结合带最低,两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈鳞癌ADC值(0.927±0.113)×10^(-3)mm^2/s与腺癌ADC值(0.856±0.093)×10^(-3)mm^2/s比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰb~Ⅱa期宫颈癌ADC值为(0.932±0.118)×10-3 mm2/s,Ⅱb~Ⅳ期为(0.920±0.109)×10-3 mm2/s,两者差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌ADC值与肿瘤体积无相关性(P>0.05),与肿瘤病理学分级呈负相关(r=-0.473,P=0.026)。低分化宫颈癌ADC值为(0.805±0.065)×10^(-3)mm^2/s,低于中/高分化组宫颈癌ADC值(0.952±0.099)×10^(-3)mm^2/s(t=-2.938,P=0.008)。结论:ADC值测量有助于鉴别宫颈癌和正常宫颈组织,宫颈癌ADC值在一定程度上可反映肿瘤分化程度。 | 牛庆亮 杜汉旺 李芹 武希庆 李明志 郑召龙 | 2016 | 中国中西医结合影像学杂志2016，14，5： | 9 |
| 11 | 磁共振成像在宫颈癌分期中的应用显示文摘宫颈癌筛查工作的开展使其病死率下降。但近年宫颈癌发病率呈稳步上升和年轻化趋势,提高宫颈癌临床诊治水平仍需进一步探讨和解决。宫颈癌正确分期对制定合理治疗方案、判断预后起重要作用。2009年国际妇产科联盟(FIGO)重新修订子宫颈癌分期,细化其中一些概念,但单纯应用临床术前分期仍有难以明确的问题。影像学检查在宫颈癌诊断中广泛应用,特别是磁共振成像(MRI)技术的应用更为临床提供了准确信息,凸显出MRI宫颈癌分期联合临床FIGO分期的重要性。MRI有直观显示肿瘤的优势,可准确评估宫颈间质浸润的深度、肿瘤体积及淋巴结转移情况等,是宫颈癌分期的重要影像学方法。 | 赵树旺 | 2010 | 国际妇产科学杂志2010，37，5： | 8 |
| 12 | 扩散加权成像兴趣区选择在宫颈癌分化程度、淋巴结转移及脉管受侵中的对比研究显示文摘目的评价磁共振扩散加权成像兴趣区(ROI)不同测得的表观扩散系数(ADC)值在宫颈癌术前分化程度、淋巴结转移及脉管受侵中的应用价值。方法收集在我院经病理组织学证实为宫颈癌患者40例。所有患者均使用AVANTO1.5 T磁共振设备行常规检查及扩散加权成像(DWI)序列检查。按肿瘤分化程度分为高中分化及低分化组;根据淋巴结是否转移分为转移组与非转移组;根据脉管是否受侵分为阴性与阳性组。2名医师在宫颈癌DWI影像上采用3种ROI法(最大面积ROI、容积ROI、小ROI)独立测量病灶的ADC值。比较各组间指标的差异;运用受试者工作特征(ROC)曲线对差异有统计学意义的参数进行分析,获得相应的曲线下面积(AUC)、最佳临界值和诊断性能。结果3种ROI法测得不同ADC值的一致性均较好,其中容积ROI法测得的ADC值的一致性最好。高中分化组、低分化宫颈癌组最大面积ROI法和容积ROI法的平均ADC值差异有统计学意义(P<0.01),容积ROI法平均ADC值区分高中分化及低分化宫颈癌AUC值最大,为0.854,最佳临界值为0.602×10^-3 mm^2/s。淋巴结非转移组、转移组容积ROI法测得的平均ADC值及小ROI法大-小值差异有统计学意义(P<0.05),容积ROI法平均ADC值的AUC值最大,为0.788,最佳临界值为0.594×10^-3 mm^2/s。有、无脉管癌栓组最大面积ROI法测得的最小值,容积ROI法测得的平均ADC值、最小值,小ROI法测得的平均ADC值、最小值差异有统计学意义(P<0.05),容积ROI法的最小值所得AUC值最大,为0.910,最佳临界值为0.439×10^-3 mm^2/s。结论3种ROI法中容积ROI法测得宫颈癌的ADC值重复性最好。容积ROI法的平均ADC值对宫颈癌分化程度、淋巴结转移预测价值较高,容积ROI法的最小ADC值对脉管受累预测价值较高。 | 王月波 廖宗慧 李杭 | 2021 | 天津医药2021，49，1： | 8 |
| 13 | 深部浸润型子宫内膜异位症的MRI诊断显示文摘子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指子宫内膜组织(腺体和间质)异位到子宫体腔外生长,是育龄妇女常见病,引起疼痛和不育。DIE主要临床症状是疼痛,包括严重痛经、性交痛、排便疼痛和慢性盆腔疼痛。妇科检查可扪及阴道后穹窿或阴道后壁的触痛性结节,阴道后穹隆部见紫蓝色结节有助诊断。DIE目前分为腹膜型、卵巢型及深部浸润型及其他部位的内异症。 | 王巍 郑丽丽 王强 赵庆雪 | 2015 | 中国实验诊断学2015，19，12： | 7 |
| 14 | 妇科肿瘤影像学进展显示文摘妇科肿瘤严重威胁着妇女健康,随着影像学设备软硬件的不断进步,一些影像检查手段已经可以对肿瘤进行早期诊断及鉴别诊断,可以有效改善预后。文章就PET-CT、MRI弥散加权成像及全身弥散成像在妇科肿瘤的早期诊断、分期、复发、疗效评价等临床应用作一综述。另外,介绍妇科肿瘤在分子影像学领域的研究现状,各类分子成像手段、成像方式及目前的研究进展。 | 权光南 杜湘珂 崔恒 | 2010 | 生物医学工程与临床2010，14，2： | 6 |
| 15 | 磁共振成像在宫颈癌的临床应用显示文摘宫颈癌居妇科恶性肿瘤的第2位[1],诊断主要依靠细胞学及组织病理学检查。由于大多数宫颈癌患者在确诊时已达到不适合手术的高分期,因此宫颈癌仍是主要依靠临床分期的疾病之一[2]。 | 任翠 薛华丹 | 2011 | 协和医学杂志2011，2，3： | 6 |
| 16 | 磁共振常规及弥散加权成像对预测宫颈癌淋巴结转移的价值显示文摘目的探讨磁共振常规及弥散加权成像在宫颈癌淋巴结转移诊断中的敏感性、特异性。方法 113例IB1至IIB期宫颈癌患者行术前MRI常规及弥散加权成像检查、根治性子宫切除术加盆腔或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。结果 94例(83.2%)经术后病理学检查证实无淋巴结转移,19例(16.8%)有淋巴结转移。MRI常规及弥散加权成像判断宫颈癌淋巴结转移的敏感性为68.4%(13/19),特异性为96.8%(91/94),预测准确性为92.0%(104/113)。结论磁共振常规及弥散加权成像对宫颈癌淋巴结转移的预测准确性较高。 | 黄瑾 苏良娣 阳丽君 何惠嫦 李远明 | 2011 | 广东医学院学报2011，29，4： | 4 |
| 17 | MRI常规扫描及弥散加权成像在宫颈癌评价中的价值显示文摘MRI常规扫描凭借着较高的软组织分辨率对宫颈癌肿块在宫颈内部的生长情况、肿块对宫体的侵犯程度以及对宫旁癌周的侵犯、宫旁闭孔区淋巴结转移的评价方面具有较高准确性和特异性。MRI常规扫描可提高宫颈癌的定位、定性、分期的准确性,有助于临床国际妇产科联盟(FIGO)分期。MRI弥散加权成像,作为功能磁共振的一种,是唯一一种可以评价活体组织内水分子弥散状况的扫描方法,利用弥散加权成像获得表观弥散系数值可以对宫颈癌病灶组织病理学类型及分化程度、宫旁侵犯、淋巴结转移进行定量定性分析。将弥散加权成像与常规扫描结合起来在诊断宫颈癌、协助临床FIGO分期、制订优化个体化治疗方案及预后预测上有较大临床应用价值。 | 李玉明 唐鹤涵 李真林 程燕 | 2015 | 华西医学2015，30，6： | 4 |
| 18 | 磁共振全身成像在初诊鼻咽癌远处转移中的应用价值显示文摘目的:探讨磁共振全身成像对鼻咽癌初诊患者远处转移的诊断价值。方法:2008年11月至2009年8月对福建省肿瘤医院经病理证实的291例鼻咽癌初诊患者在治疗前一周内行全身磁共振成像(Whole Body Magnetic Resonance Imaging,WB-MRI)、X线胸片、肝脏超声和^(99m)Tc-MDP核素骨扫描,记录每例患者检出的骨、肺、肝转移灶数目,采用SPSS15.0统计软件,对几种影像方法各自检出的骨、肺、肝转移灶数目行McNemar's检验,比较检出率的差异。结果:本组研究共检出骨转移者24例,共发现骨转移灶95个,其中WB-MRI和骨扫描分别检出71个和36个,两者之间差异有统计学意义(P=0.004)。WB-MRI诊断出肺转移6例,而X线胸片诊断出3例,两者间差异无统计学意义(P>0.25);WB-MRI诊断出肝转移6例,而肝脏超声诊断处4例,两者间差异亦无统计学意义(P>0.05)。此外,WB-MRI和超声分别检出肝血管瘤12例和24例(P<0.01),以及肝囊肿34例和16例(P<0.005)。结论:WB-MRI在检测鼻咽癌全身远处转移有较高的应用价值,可作为其M分期的首选影像学检查。 | 肖友平 陈韵彬 潘建基 | 2012 | 中国肿瘤临床2012，29，12： | 4 |
| 19 | 磁共振扩散加权成像在宫颈癌诊疗中的应用显示文摘磁共振扩散加权成像(DWI)对宫颈癌病灶的识别和淋巴结转移的区分具有敏感性,可用于预测和评价宫颈癌的疗效。在宫颈癌的诊治过程中采用核磁共振成像(MRI)和DWI扫描,将有利于个性化治疗方案的制定和预后的改善。 | 符淳奉 奉小艳 王湘全 赵妍 | 2012 | 国际肿瘤学杂志2012，39，6： | 4 |
| 20 | DWI在宫颈癌中的应用现状显示文摘DWI是观察组织内水分子扩散运动的无创性、功能性成像方法,可通过测量ADC值反映组织中水分子的运动状态。宫颈癌DWI已成为国内外研究的热点,本文就正常子宫颈各层结构和宫颈癌组织的DWI特点及其组织学基础、DWI和ADC值在评价宫颈癌盆腔淋巴结转移、评估宫颈癌放化疗效果等方面的应用现状做一综述。 | 杜汉旺 牛庆亮 | 2014 | 中国中西医结合影像学杂志2014，12，4： | 4 |
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