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1双源CT冠状动脉斑块成像在冠心病临床分型的价值显示文摘目的采用双源CT(DSCT)冠状动脉成像(CCTA)与血管内超声(IVUS)评估斑块形态学及成分与冠心病临床类型的关系。资料与方法 35例冠心病患者行CCTA与IVUS检查,比较两种检查测量的病变部位血管面积、斑块面积、最小管腔面积、局部面积狭窄率、血管重构指数(RI)、斑块偏心指数(EI);以IVUS检查为标准分析斑块的性质;根据临床标准将患者分为急性冠状动脉综合征(ACS)组和稳定型心绞痛(SAP)组,比较两组斑块的性质及血管RI、斑块EI。结果 35例患者共59支为病变血管,其中病变节段200段,以DSCT与IVUS共同测量146个病变节段的血管面积、管腔面积、斑块面积、狭窄程度、RI及EI,差异均无统计学意义(P>0.05);ACS组及SAP组脂质斑块、钙化斑块节段数目(χ2=20.527、14.582,P<0.05)、斑块偏心性(χ2=42.575,P<0.05)及血管重构(χ2=21.489、1.724、14.184,P<0.05)方面差异均有统计学意义。结论 DSCT与IVUS在冠状动脉斑块的检测方面具有一致性,ACS多为脂质斑块,斑块多呈偏心性分布,病变血管存在正性重构。谢晓洁 韩丹 牛慧慧 2014中国医学影像学杂志2014,22,4:15
2DSCT评估冠状动脉斑块易损性的初步研究显示文摘目的对照血管内超声(IVUS),评价双源CT(DSCT)对冠状动脉斑块易损性评估的价值。方法将35例临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病并在1个月内同时行DSCT冠状动脉成像与IVUS检查,共105支血管200段[右冠状动脉(RCA)58段,左前降支(LAD)100段,左回旋支(LCX)42段]纳入分析。IVUS检出正常41段,病变159段(其中RCA 39段,LAD 85段,LCX 35段)。应用DSCT斑块分析软件,测量不同类型斑块的CT值、血管重构指数及斑块偏心指数,与IVUS测量结果对照。结果脂质斑块、纤维斑块及钙化斑块的平均CT值分别为(40.17±16.31)HU(13~65 HU)、(75.14±19.83)HU(41~132 HU)、(435.36±181.78)HU(134~874 HU),脂质斑块与纤维斑块之间的CT值有部分重叠。两项检查的血管重构指数、斑块偏心指数具有较好的一致性(P=0.256,0.127)。正性重构率脂质斑块为65%、纤维斑块53%、钙化斑块34%。脂质斑块与纤维斑块的正性重构率明显高于钙化斑块。结论 DSCT测量为脂质斑块或非钙化性斑块、斑块呈偏心性分布、病变处血管存在正性重构,多考虑为易损斑块。康绍磊 牛慧慧 张俊 韩丹 2013临床放射学杂志2013,32,3:5
3128层螺旋CT血管造影评估动脉粥样硬化早期斑块的实验研究显示文摘目的探讨128层螺旋CT血管造影对于兔动脉粥样硬化早期斑块的诊断价值及其局限性。方法通过高脂饮食建立26只雄性新西兰大白兔的动脉粥样硬化模型,另建20只正常饲养作为对照。分别行CT血管造影检查(CTA)后,解剖家兔进行病理学对照。结果 20只正常饲养兔血管正常,CTA未见明显异常;26只高脂饮食兔的血管大体观内膜表面均布满脂纹及脂斑,CTA检查25只(96.2%)血管横断面失去正常圆滑形态,12只(46.2%)可见管壁轻度偏心性增厚,管腔狭窄不明显。结论 128层螺旋CT血管造影可以清晰显示血管形态,大范围观察全段动脉,对于早期斑块的显示主要表现为管腔形态的改变;但是也存在一定的局限性。姚文君 郑穗生 汪渊 王龙胜 陈贵林 陈立芳 杜北珏 许玲 2012安徽医学2012,33,4:4
4冠状动脉粥样硬化斑块的影像学评价方法显示文摘朱飞鹏 张龙江 卢光明 2010放射学实践2010,25,7:2
564层CT冠状动脉造影仿真血管内超声技术的应用价值显示文摘目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影仿真血管内超声技术(冠状动脉CTA V-IVUS)在冠状动脉粥样硬化斑块定性、定量分析中的价值。方法从2008年12月至2011年6月所做1 015例冠状动脉CTA中选出正常20例、冠状动脉粥样硬化软斑块20例、纤维斑块10例、混合斑块10例、点状钙化斑块10例和条、块状斑块10例,并从异常病例中选出冠状动脉管壁不规则正性重构17例和负性重构10例,共107例。在冠状动脉CTA曲面重建图像上移动取样线获取各支冠状动脉各处的横断面仿真血管内超声图像,分析冠状动脉管壁和冠状动脉斑块的形态,测量冠状动脉管壁的厚度、斑块的大小和面积、正常管腔面积和斑块处管腔面积和外弹力膜包绕的面积。结果冠状动脉CTA V-IVUS以不同的颜色分别显示冠状动脉管壁、管腔及斑块的形态、斑块伴随的异常以及冠状动脉与毗邻结构的关系等;通过公式计算可获得血管重构的类型、狭窄面积等定量指标。结论冠状动脉CTA V-IVUS在冠状动脉斑块病变的定量评估中有一定的价值;结合冠状动脉CTA的其他功能可对冠状动脉斑块病变作出更为全面的定性、定量评估。贺剑 江新华 贺方书 2012南昌大学学报(医学版)2012,52,3:2
6卡托普利对大剂量维生素D_3联合动物油诱导大鼠心血管系统钙化的预防作用显示文摘目的观察大剂量维生素D_3联合动物油诱导大鼠心血管系统钙化的病理改变,以及卡托普利对该病变的预防作用。方法选择6月龄SPF级雄性SD大鼠24只,随机分为对照组、模型组、卡托普利组,每组8只。制作主动脉弓和心脏组织病理切片观察钙化病变,胸主动脉大体Von Kossa染色后计算钙化面积百分比,同时检测血脂和血清钙、磷水平。结果与对照组比较,模型组大鼠胸主动脉钙化受损总面积明显增大,HDL-C明显降低,血清磷水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,卡托普利组大鼠胸主动脉受损总面积比较无显著差异,HDL-C水平恢复至对照组水平。结论大剂量维生素D_3与动物油诱导可致大鼠心血管系统出现类似于动脉粥样硬化性钙化,卡托普利对钙化病变有预防作用。康海仙 吴铁 2010中华老年心脑血管病杂志2010,12,8:1
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