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1预防饱胃患者气管插管时误吸的食管阻塞法显示文摘目的采用物理方法预防饱胃患者气管插管时反流误吸。方法急症手术患者46例,其中男29例、女17例,年龄10~68岁,均为餐后1~3h并伴有不同程度的低血容量休克,术前发生呕吐者6例。直视下将球囊导尿管(BalloonFoleyCatheter)放入食管,向球囊内缓慢注入生理盐水直至向外轻拉尿管有阻力为止。结果46例患者均顺利将BalloonFoleyCatheter放入食管,球囊内注入生理盐水15~20ml后向外轻拉尿管有阻力,全麻诱导及插管无1例病人出现呕吐及反流现象。结论我院自2003年6月以来在饱胃的急诊患者中采用食管阻塞法以避免全麻诱导时胃内容物反流取得较好的临床效果,值得在饱胃的急症手术中推广使用。张兰 何沛霖 王泉云 2005四川医学2005,26,8:8
2西咪替丁对血清胆碱酯酶活性和琥珀胆碱作用时效的影响显示文摘20例普胸、脊柱外科手术病人,配对分为西咪替丁组(1组)和对照组(2组)。1组诱导前45min肌注西咪替丁(甲腈咪胍)4mg/kg。两组诱导按顺序静注硫喷妥钠5mg/kg、芬太尼5μg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg。用加速度仪“TOF”刺激连续监测琥珀胆碱的作用时效,并在肌注西咪替丁前(2组在相应时间)、诱导时采血做血清胆碱酯酶测定。结果:诱导时与肌注西咪替丁前比较,血清胆碱酯酶活性明显下降(33.37%),有显著差异,与2组同时值比较亦有显著差异。两组病人琥珀胆碱作用时效无显著差异。刘流 周建美 陈启智 1996临床麻醉学杂志1996,12,3:3
3甲氧普胺对琥珀胆碱的时-量关系及阻滞性质的影响显示文摘20例择期普胸、脊柱手术病人随机分为1组(甲氧普胺组)和2组(对照组)。1组术前30min肌注甲氧普胺0.3mg/kg,2组未用甲氧普胺。麻醉诱导后用2%普鲁卡因复合0.08%琥珀胆碱静滴维持麻醉,用加速度仪监测神经肌肉阻滞及阻滞性质,同时采血测定血浆胆碱酯酶活性。结果:1组肌注甲氧普胺后血浆胆碱酯酶活性下降34.8%,与2组同时值比较有显著差异。维持肌颤搐T110~20%两组琥珀胆碱用量及停药后肌张力恢复时间无明显差异,1组10例均出现双相阻滞。结果表明,术前常规剂量甲氧普胺对琥珀胆碱的时-量关系无明显影响,但影响其阻滞性质。周建美 刘流 陈启智 1996临床麻醉学杂志1996,12,5:1
4急诊饱食患者全麻拔管时呕吐误吸的预防及处理(附10例报告)显示文摘刘文东 赵兵 陈鹏 丁虹彬 2001中国急救医学2001,21,10:1
5饱食患者行全麻时预防误吸的措施(附56例报告)显示文摘呕吐误吸是全麻患者的严重并发症之一,如处理不当可造成肺部感染,甚至导致患者死亡,有报道误吸大量胃内容物的死亡率高达70%,因此必须引起麻醉医师的高度重视。我院1996年8月~1999年6月对56例饱食后外伤患者实施全麻手术,在手术完毕拔管时发生呕吐大量胃内容物10例,误吸2例,因及时采取了有效的处理措施,未造成严重后果,现将有前情况报告如下。刘文东 赵兵 陈鹏 丁红彬 2000北京军区医药2000,12,4:0
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