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| 1 | 蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态量表在认知功能障碍筛查中的应用与比较显示文摘随着现代社会经济的飞速发展,生活水平及医疗技术不断提高,人均寿命明显延长,痴呆的患病率逐年攀升。而阿尔茨海默病(Alzheimer s disease AD)、脑血管病(Cerebrovascular disease CVD)等则是导致认知功能障碍的常见疾病早期发现、早期诊断、早期干预,是改善痴呆类疾病的关键所在。蒙特利尔认知评估量表(MoCA)是新近应用于临床的关于认知功能障碍筛查和评估的量表。本文将就MoCA与简易精神状态量表(MMSE)在轻度认知功能障碍(MCI)和痴呆类疾病筛查中的应用及比较做进一步的阐述。 | 唐娟娟 肖军 | 2011 | 实用医院临床杂志2011，8，2： | 62 |
| 2 | 脑卒中后便秘与认知障碍的相关性研究及护理策略显示文摘目的了解脑卒中患者住院期间便秘及认知功能情况,并探讨其相关性。方法本研究是横断面研究,采用便利抽样方法对广州市10家医院的723例脑卒中住院患者进行调查,采取自制问卷调查人口统计学资料、卒中情况、排便情况,采用简易精神智力量表(mini—mentalstateexamination,MMSE)了解认知障碍情况。结果本组患者脑卒中后便秘及脑卒中后认知障碍(post—strokecognitivedysfunction,PSCD)发生率分别为34.6%、62.4%,其中缺血性卒中便秘的发生率为31.O%,出血性卒中为44.8%,出血合并梗死便秘发生率为47.4%,3种类型脑卒中患者的便秘发生率比较差异有统计学意义;按卒中时期,急性期便秘发生率为41.9%,恢复期31.5%,后遗症期22.6%,3个时期便秘发生率比较差异有统计学意义。便秘组MMSE评分显著低于非便秘组,尤其在定向力、即刻记忆、注意力及计算力、阅读及表达之间比较差异有统计学意义,其中以表达的相关性最强;不同程度认知障碍患者的便秘发生率比较差异显著,且两者间呈显著正相关,其中轻、中、重度认知障碍便秘发生的危险性是正常者的1.519、2.879、3.064倍。结论存在认知障碍的脑卒中患者更容易发生便秘,提示医护人员在诊治和护理工作中,应及早关注认知功能的改变,并采取预防及治疗性措施。 | 王丽 王静新 张晓梅 郭丽 盛小燕 曹文静 蔡文智 | 2013 | 中国实用护理杂志2013，29，5： | 26 |
| 3 | 认知功能障碍与脑卒中部位的相关性分析显示文摘目的探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系,观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对100例脑卒中患者进行测试,将脑卒中患者的CT/MRI定位与MOCA的7个分项目(定向力ORT、视空间与执行功能EF、命名NAM、记忆MEM、注意ATT、语言功能包括复述与流畅性LANG、抽象概括ABS)的测试结果进行相关分析。结果(1)100例患者中脑梗死63例,脑出血37例,其中额叶卒中15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例。额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍发生相关(P<0.05)。枕叶、脑桥卒中与认知功能障碍无关(P>0.05)。(2)额叶卒中患者认知功能的EF、ORT、MEM、ATT、ABS损害明显;顶叶卒中与认知功能的NAM、MEM、ATT、EF损害有关;颞叶卒中与LANG和EF损害有关,枕叶卒中患者视空间及执行功能(EF)损害明显;丘脑损害语言功能(LANG)受损明显;基底节卒中患者MOCA各分测验均有损害。结论脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位卒中损害认知功能不同。 | 吴景芬 肖军 陈祥慧 冯琼华 黄雨兰 韦永胜 | 2009 | 临床合理用药杂志2009，2，9： | 24 |
| 4 | 首次脑梗死后患者认知功能障碍的多因素相关研究显示文摘目的探讨首次脑梗死后患者发生认知功能障碍的相关因素。方法采用CT或MRI确定首次脑梗塞患者282例,所有患者均为右利手。病灶部位:额叶53例,顶叶45例,颞叶50例,枕叶43例,丘脑33例,基底节174例,小脑30例,脑干51例;测定病灶体积;采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的认知功能。结果①额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节梗死与认知功能障碍的发生具有相关性(P<0.05)。小脑、脑干梗死与认知功能障碍无相关性。②病灶体积大小与认知功能障碍呈显著相关性(P<0.05)。③MOCA总分与HAMD分值呈显著性负相关(P<0.05)。认知功能正常组与异常组的HAMD得分有显著性差异(P<0.05)。④首次卒中后有认知功能损害者呈低文化水平特征,有长期大量饮酒史患者认知功能障碍有显著性异常(P<0.05)。结论认知功能障碍是首次脑梗死患者的常见并发症,认知功能障碍与卒中部位及体积有关,病灶体积大者认知功能障碍严重,教育水平低、长期大量饮酒及抑郁患者更易发生认知障碍。 | 刘涵 程言博 樊红彬 耿德勤 | 2011 | 实用临床医药杂志2011，15，9： | 24 |
| 5 | 脑卒中部位与认知功能障碍的相关分析显示文摘目的观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点,探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对100例脑卒中患者(脑梗死63例,脑出血37例;卒中部位:额叶15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例)进行测试,将脑卒中患者的CT/MRI定位与MOCA的7个分项目[(定向力(ORT)、视空间与执行功能(EF)、命名(NAM)、记忆(MEM)、注意(ATT)、语言功能(LANG)包括复述与流畅性、抽象概括(ABS)]的测试结果进行相关分析。结果(1)额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍的发生相关(均P<0.05)。小脑、脑桥卒中与认知功能障碍无关。(2)额叶卒中损害ORT、EF、MEM、ATT;顶叶卒中损害EF、NAM、MEM、ATT;颞叶卒中损害EF、MEM、LANG,枕叶卒中损害EF;丘脑卒中损害MEM、LANG;基底节卒中损害EF、MEM、LANG。结论脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位脑卒中损害的认知功能障碍也不同。 | 吴景芬 肖军 陈祥慧 冯琼华 黄雨兰 韦永胜 | 2009 | 临床神经病学杂志2009，22，4： | 21 |
| 6 | 物理技术辅助脑卒中康复的临床指南显示文摘脑卒中(Stroke),又称中风,是一种由于脑血管突发性的栓塞或出血引起的脑部神经细胞坏死疾病。近年来随着医学水平的提高,其死亡率大大降低,但致残率极高。2016年全球疾病负担(GBD)数据显示[1],脑卒中是造成我国寿命年损失(YLL)的第一位病因。近年来,我国卒中患病率显著增高,目前已达1590/10万人[2]。根据《中国脑卒中防治报告2018》[3],我国40~74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。据推测,2030年我国脑血管病事件发生率将比2010年升高约50%[4]。我国脑卒中防治仍然面临巨大挑战,防治体系亟待进一步加强。 | 无 李婷 | 2019 | 国际生物医学工程杂志2019，42，2： | 19 |
| 7 | 丹参多酚酸盐对急性缺血性脑卒中患者运动和认知功能影响的系统评价显示文摘目的系统评价丹参多酚酸盐对缺血性脑卒中患者运动和认知功能恢复的作用。方法检索Pub Med、Cochrane Library、EMBASE、Clinical Trail.gov、CBM、CNKI、万方等数据库,搜集丹参多酚酸盐治疗缺血性脑卒中的随机对照试验,检索时限均从建库至2016年2月29日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3和R 3.2.3软件进行数据处理分析。结果纳入19个RCT,共2383例患者。Meta分析结果显示,丹参多酚酸盐治疗组,10项研究的有效率高于对照组(RR=1.23,95%CI:1.17~1.29,P<0.00001),15项研究的神经功能缺损NIHSS评分低于对照组(MD=-2.42,95%CI:-2.86^-1.98,P<0.00001),11项研究的日常生活能力Barthel指数高于对照组(MD=7.68,95%CI:5.15~10.21),8项研究C反应蛋白低于对照组(MD=-2.14,95%CI:-2.63^-1.65,P<0.00001),且差异均具有统计学意义。在安全性方面,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论丹参多酚酸可促进急性脑卒中患者运动和认知功能的恢复。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 | 曾明 边佳明 田国祥 梁虹 孙丹丹 魏玉娜 王金萍 | 2016 | 中国循证心血管医学杂志2016，8，11： | 18 |
| 8 | 脑卒中患者认知康复治疗效果观察显示文摘目的观察认知康复治疗对脑卒中患者认知功能、运动功能及日常生活能力的影响。方法将73例脑卒中患者随机分为观察组36例与对照组37例,两组均给予常规药物及系统康复治疗,观察组同时给予认知康复治疗。比较两组认知功能评分(MMSE评分)、运动功能评分(Fugl-Meyer运动评分)及日常生活能力评分(MBI评分)。结果治疗3个月后,两组MMSE评分、Fugl-Meyer运动评分及MBI评分较治疗前均明显提高,同时观察组升高更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论认知康复治疗可促进脑卒中患者认知、运动、日常生活能力各项功能的提高。 | 杨轶楠 刘洪雁 汤秀英 | 2014 | 山东医药2014，54，44： | 17 |
| 9 | 补阳还五汤与六味地黄丸合方对脑缺血大鼠APP蛋白及突触重构的影响显示文摘目的:探讨补阳还五汤、六味地黄丸及合方对脑缺血大鼠学习记忆及海马轴突淀粉样前体蛋白(APP)、生长相关蛋白(GAP-43)和突触素(SYP)表达的影响。方法:采用大脑中动脉永久性缺血模型,雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、补阳还五汤组、六味地黄丸组及合方组。造模后48 h开始灌胃给药,每天1次,补阳还五汤组每天灌胃13 g.kg-1,六味地黄丸组每天灌胃9.1 g.kg-1,合方组每天灌胃22.1 g.kg-1,模型组和假手术组每天灌胃等剂量的生理盐水。每组动物连续给药30 d后进行行为学检测。治疗30 d后,利用Morris水迷宫检测学习记忆功能;Western blot检测轴突淀粉样前体蛋白(APP)及突触分子标志SYN、GAP-43蛋白的表达。结果:脑中动脉永久性缺血30 d后,空间参考记忆明显受损;补阳还五汤、六味地黄丸及合方均能不同程度提高大鼠空间参考记忆,特别是合方组大鼠在定位航行实验第2天的逃避潜伏期较模型组明显减少(P<0.05),补阳还五汤组和合方组大鼠穿环次数较模型组显著性增加(P<0.05);合方组大鼠首次穿越原平台所在位置时间也较模型组明显缩短(P<0.01)。脑缺血大鼠海马APP蛋白表达明显上调,GAP-43、SYN蛋白明显减少,与假手术组差异显著(P<0.01或P<0.05);合方及补阳还五汤治疗可明显下调海马APP蛋白表达,上调海马GAP-43、SYN蛋白,较模型组有统计学差异(P<0.05);六味地黄丸组大鼠海马APP蛋白较模型组没有明显差异,海马GAP-43、SYN蛋白明显上调,差异显著(P<0.05)。结论:补阳还五汤与六味地黄丸合方治疗在减轻缺血脑区轴索损害,降低海马APP蛋白异常积聚的同时,可诱导GAP-43、SYN的合成而促进神经元突起再生,促进学习记忆功能的康复。 | 邢兆宏 张秋霞 赵晖 张琪 王海征 | 2012 | 中国实验方剂学杂志2012，18，20： | 16 |
| 10 | 认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的影响研究显示文摘目的 探讨认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效.方法 选取2013年5月至2014年9月间我院收治的脑卒中后认知障碍患者,共计88例.将上述患者按随机数表法分为治疗组和对照组,各44例,根据研究方案给予不同康复治疗内容,比较两组患者恢复情况.结果 治疗后治疗组患者NCSE以及ADL评分情况均显著优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对脑卒中后认知障碍患者实施认知功能训练能有效提高患者治疗和恢复效果,改善患者认知能力,对社会能力均有不同程度的提高,值得临床广泛推广和深入研究. | 雷舜英 孔祥锋 冯树花 | 2015 | 国际医药卫生导报2015，21，16： | 15 |
| 11 | 认知干预对脑卒中偏瘫患者运动功能及ADL的影响显示文摘认知功能障碍是脑卒中后最常见的后遗症之一.它不仅直接影响肢体运动功能和ADL能力的恢复,而且给患者重返社会造成很多困难.严重影响生存质量,给家庭、社会带来沉重的负担。近年来脑卒中认知障碍的危害逐渐引起人们的重视,但对认知康复的训练效果缺乏更深入的研究,认知功能训练对运动功能的改善有无帮助,对日常生活自理能力的提高有无影响, | 包正军 | 2010 | 中国康复医学杂志2010，25，1： | 15 |
| 12 | 井穴刺血对卒中后认知障碍患者认知功能恢复及预后的影响显示文摘目的观察井穴刺血治疗对卒中后认知障碍患者认知功能恢复及预后的影响。方法选取100例卒中后认知障碍患者,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组51例,对照组49例。对照组给予常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组基础上进行井穴刺血治疗。观察对比两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力量表(BI)评分以及血浆皮质醇表达水平,比较两组患者临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗后,两组MMSE、MoCA、BI评分都有所提高,但观察组MMSE、MoCA、BI评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.1%,高于对照组的71.4%(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆皮质醇表达水平有所降低(P<0.05),观察组血浆皮质醇低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.8%,低于对照组的22.4%(P<0.05)。结论运用井穴刺血辅助治疗卒中后认知障碍患者,能有效改善患者的精神状态以及认知功能,提高患者的日常生活能力,能一定程度降低不良反应,效果显著。 | 曹慧 黄志东 | 2019 | 上海针灸杂志2019，38，2： | 15 |
| 13 | 认知障碍的康复治疗方法研究进展显示文摘认知功能障碍是指由于各种原因导致的包括记忆力、计算力、定向力、执行能力等方面的障碍,严重影响着患者的功能恢复及日常生活活动能力。许多研究证明作业治疗、经颅磁刺激、电脑辅助认知功能训练系统、虚拟现实技术、针灸治疗等康复治疗方法均对认知功能障碍有治疗作用。 | 徐丽 余茜 | 2015 | 实用医院临床杂志2015，12，3： | 13 |
| 14 | 浅述娱乐疗法在脑卒中康复中的应用显示文摘脑卒中患者常有躯体功能障碍和情感、认知等方面的问题,日常生活与娱乐休闲能力因此受到影响。娱乐疗法(RT)因对患者的躯体、情感、认知功能恢复有促进作用,故近年来在脑卒中康复的研究中受到更多的关注。作者结合目前国内外RT的开展情况,讨论RT的概念与发展,以及应用于脑卒中康复的前景,并综述娱乐康复改善脑卒中患者的情感、认知及运动功能的情况。在脑卒中患者娱乐康复的实施过程中,可利用物理治疗和作业治疗的一些具体评估方法、相关技能,从而使患者获得更好的综合康复疗效。因RT治疗前后的结果评估主观因素较多,且多为短期效应,因此治疗方案的特异性或标准化程度不够,应根据循证医学原则,对治疗过程中的相关专项评定、治疗细则等进行更深入的临床探讨。 | 朱韫钰 陈文华 余波 郁嫣嫣 祁奇 | 2009 | 中国康复理论与实践2009，15，2： | 12 |
| 15 | α波音乐对脑卒中后认知功能损害患者脑电α波及认知功能的影响研究显示文摘目的:拟观察动态脑电检测α波音乐干预脑卒中后认知功能损害患者的脑电α功率值及认知功能,为探究认知功能障碍患者的康复干预提供参考。方法:选择存在有认知功能损害的脑卒中患者60例,依据入院先后顺序分为观察组40例,对照组20例,观察组患者依据动态脑电图仪测试结果,分为对α波音乐敏感组(22例)和对α波音乐不敏感组(18例)。60例患者均给予常规康复治疗和促智药物。观察组患者附加α波音乐干预。在干预前、后对所有患者播放前2min及播放后2min两个时间段进行脑电α波数据采集。结果:13组患者干预前后的脑电α波功率值比较,敏感组干预后测得播放前2min和播放后2min两个时间段的脑电α波功率值高于干预前对应两个时间段测得值(P<0.01);不敏感组和对照组干预后测得播放后2min时间段脑电α波功率值高于干预前测得值(P<0.01,0.05)。干预后敏感组所测的播放前和播放后2min时间段脑电α波功率值均高于不敏感组和对照组(P<0.05)。23组患者干预前后的认知功能评分:敏感组干预后蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Scale,MoCA)总评分、记忆能力、视空间执行能力、注意及计算能力评分均高于干预前及不敏感组和对照组(P<0.05,0.01)。不敏感组干预后仅注意力评分高于干预前(P<0.01)。不敏感组注意及计算能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:α波音乐可提高脑卒中后认知功能损害患者脑电α波的功率值及认知功能,尤其是视空间执行力、记忆力、注意及计算力。 | 马将 黄洁 韩振萍 贾子善 李红 王晓芳 谢鹏程 卢建丽 | 2015 | 中国康复2015，30，5： | 12 |
| 16 | 无症状脑梗死部位与血管性认知功能障碍的关系显示文摘目的探讨无症状性脑梗死(SCI)所致的血管性认知功能障碍(VCI)与梗死部位的相关性。方法隨机选取门诊就诊或住院的年龄50岁以上的SCI患者200例,采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其进行评分,按其CT或MRI定位(额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节、小脑及脑干)分别进行MoCA测试,对相应测试结果进行相关分析。结果 (1)单因素方差分析结果显示不同部位SCI患者MoCA总分差异有统计学意义(P=0.000),组间多重比较结果显示SCI部位位于枕叶、小脑及脑干与其他各部位MoCA总分差异有统计学意义(P<0.05),枕叶与小脑及脑干组间MoCA总分差异无统计学意义(P=0.11)。(2)额叶病灶发生认知功能障碍的的危险度最高(OR=4.966,95%CI 1.662~14.841,P=0.004),其次为顶叶、丘脑、基底节、颞叶,而枕叶发生轻度认知障碍的危险度与脑干、小脑比较差异无统计学意义。结论 SCI患者认知功能障碍的发生与梗死部位有关。 | 高展 丛文东 曾佳 魏瑞鹏 李剑 | 2013 | 广东医学2013，34，15： | 12 |
| 17 | 蒙特利尔认知评估量表在认知功能障碍研究中的应用显示文摘蒙特利尔认知评估量表(MoCA)最初被用于老年人群轻度认知障碍的筛查,近年来被广泛应用于认知功能障碍相关疾病的评价。本文就MoCA在认知功能障碍研究中的应用作一综述。 | 郑占杰 王金东 陈红 孔伶俐 王春霞 | 2015 | 齐鲁医学杂志2015，30，6： | 11 |
| 18 | 脑器质性精神障碍患者认知功能障碍研究进展显示文摘脑器质性精神障碍是精神医学临床上常见的一类疾病,在脑器质性疾病中发生率很高。患者主要表现为意识障碍、行为障碍和认知障碍等,如不及时治疗可影响患者预后情况,甚至危及生命。其中认知功能障碍一直是精神医学棘手的问题,该文通过对近年来脑器质性精神障碍所致认知功能障碍的研究进展进行总结,讨论未来的研究方向,期望为临床预防治疗提供更为可靠的依据。 | 岳莉莉 杨彦春 | 2016 | 医学综述2016，22，6： | 10 |
| 19 | α波音乐对脑卒中后认知损害患者认知功能及ADL的影响显示文摘目的探讨α波音乐干预对脑卒中后认知损害患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取有认知损害的脑卒中患者60例,依据纳入补充先后顺序分为实验组40例和对照组20例。其中观察组中对α波音乐敏感22例,对α波音乐不敏感18例。60例患者均给予常规康复治疗和促智药物。实验组患者附加α波音乐干预,连续4周。于干预前及干预4周后应用蒙特利尔量表(Mo CA)及改良巴氏指数(MBI)评定认知功能及日常生活活动能力,并分析数据。结果干预后实验组患者记忆能力、视空间执行能力、注意力及计算能力评分均显著高于对照组(P均<0.05),且实验组对α波音乐敏感患者Mo CA总评分及记忆能力、视空间执行能力、注意力及计算能力评分均显著高于干预前(P均<0.05),而不敏感患者仅注意力及计算能力评分显著高于干预前(P均<0.05)。干预后2组患者ADL评分均显著高于干预前(P均<0.05),且实验组ADL评分显著高于对照组(P<0.05),而实验组中对α波敏感患者ADL评分显著高于不敏感者(P<0.05)。结论α波音乐结合常规康复训练可有效改善卒中患者认知功能,尤其是视空间执行能力、记忆能力、注意力及计算能力,并能明显提高患者日常生活能力,有效改善卒中患者的功能预后。 | 黄洁 马将 韩振萍 贾子善 卢建丽 谢鹏程 赵帅 | 2016 | 现代中西医结合杂志2016，25，18： | 10 |
| 20 | 脑卒中患者抑郁情绪与认知功能的相关性研究显示文摘目的探讨脑卒中患者抑郁情绪与认知功能的相关性,为临床干预提供依据。方法将50例脑卒中患者设为研究组,抽取48名健康体检者设为对照组,采用汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评定抑郁状况,探究性眼动分析测评认知功能,对测评结果进行相关分析。结果研究组汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评分显著高于对照组(P〈0.01)。研究组探究性眼动分析测评异常率为86%,凝视点数及反应性探索评分显著低于对照组(P〈0.01),D值显著高于对照组(P〈0.01)。研究组汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表总分与探究性眼动分析的凝视点数及反应性探索评分呈显著负相关(P〈0.01),与探究性眼动分析的D值呈显著正相关(P〈0.01)。结论脑卒中患者存在一定程度的抑郁情绪及认知功能损害,且抑郁情绪越明显,认知功能障碍越严重。 | 魏平 成军 寇振芬 王旭生 李洁 宋景贵 | 2012 | 临床心身疾病杂志2012，18，6： | 9 |
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