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1专家临证验案与经验的报告方法——病例系列研究的设计和质量评价显示文摘病例系列作为循证医学证据之一,经过方法学的不断改进,已经日臻成熟。在我国,病例系列是中医药专家临证验案与经验的主要报告方法,大部分无对照的中医药临床研究也属于病例系列。就病例系列的概念、沿革、范畴、设计、报告和质量评价进行了阐述,重点介绍了如何设计和报告高质量的中医药病例系列研究,并以中医经方桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的病例系列为例进行质量评价,旨在提高中医药病例系列研究的质量,并促进病例系列研究在中医药领域的应用。于河 杨红 刘建平 2008中医杂志2008,49,5:33
2肌瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察显示文摘目的观察肌瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对照组68例子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗,观察组70例患者采用肌瘤汤联合米非司酮治疗;B超检测两组患者子宫及子宫肌瘤体积;检查患者血红蛋白含量。比较两组临床疗效。结果观察组治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积均明显小于对照组,总有效率明显高于对照组。结论肌瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效满意,安全有效。罗赛群 2010中国中医急症2010,19,6:16
3中药口服汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的meta分析显示文摘目的:采用meta分析评价中药口服汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效性及安全性。方法:检索CNKI、维普、万方、PubMed、The Cochrane数据库自建库至2017年10月关于中药口服汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究文献,选择符合要求的随机对照试验,提取数据并进行质量评价后使用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入13个研究,共1300个患者。Meta分析结果显示,①B超下子宫肌瘤体积:治疗组疗效优于对照组[MD=-7.75,95%CI(-10.39,-5.11)],差异具有统计学意义;②B超下子宫体积:治疗组疗效优于对照组[MD=-17.35,95%CI(-23.24,-11.46)],差异具有统计学意义;③临床总有效率:治疗组的临床总有效率高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.13,1.31)],差异具有统计学意义;④血清激素水平:4项血清激素指标[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]:中药汤剂联合米非司酮能更好的降低E2、LH、P,但是在降低FSH方面,治疗组和对照组的差异尚不能证明有统计学意义。结论:中药汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比单纯使用米非司酮治疗的临床效果更好,前者在缩小子宫及肌瘤体积方面有较明显的优势,且无严重不良反应发生,但由于纳入试验的质量不高,尚需要纳入更多高质量的随机对照试验来进行验证。徐嘉 时珍 吴夏秋 2019世界科学技术-中医药现代化2019,21,5:9
4子宫肌瘤患者个体化心理护理研究进展显示文摘早在2005年全球最权威的肿瘤研究中心MDAnderson学者在科学(Science)杂志,以西方谚语“屋子里的大象”形象的对于子宫肌瘤做了比喻[1],意为显而易见却常常被忽略。12年后的今天仍然是来自于该中心的全球流行病学显示有70%女性罹患子宫肌瘤[2],大象更加显而易见,并且仍然庞大。从护理角度,我们根据子宫肌瘤患者的婚育情况将之分为三组:未婚未育组、已婚未育组和已婚已育组。因不同类组的患者,存在心理问题不同,关注的问题(如性生活的质量、生育的影响、婚姻的影响、月经内分泌的影响以及卵巢储备功能的影响等)不同,针对不同的患者不同的心理问题采取个体化健康教育和心理护理,满足患者的不同需求,尽可能减轻患者的心理负担。我院为二级甲等综合性医院,妇科有大量的子宫肌瘤患者,主要关注点在于手术治疗以及子宫的去与留,下面笔者将之分为上述组别,分别进行个体化护理心得进行阐述。陈凌岚 2018吉林医学2018,39,2:5
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