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| 1 | 补体系统稳态对冠状动脉粥样硬化严重程度的影响显示文摘目的:探讨C1q与C3a及C5a相对水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的相关性。方法采用前瞻性的研究方法,选择2016年2至4月在阜外医院拟行择期冠状动脉介入治疗(PCI)的53例患者入组。根据临床表现和造影结果分为两组:急性冠状动脉综合征( ACS)组(n=24)和对照组(n=29,包括稳定性心绞痛19例及冠状动脉造影证实无冠心病者10例)。入院后EDTA采血管收集患者空腹肘静脉血,并严格控制在PCI术前。采用免疫透射比浊法检测血浆中C1q水平,ELISA法检测血浆C3a、C5a水平。组间比较根据资料类型分别采用独立样本t检验,秩和检验, Pearsonχ^2检验或Fisher精确概率法。进行多因素Logistic回归分析检验补体分子水平及补体分子相对水平是否与ACS独立相关。结果与对照组相比,ACS组血浆中C3a (4531.14μg/L与4179.95μg/L,t=1.381,P=0.173)及C5a (6.44μg/L 与4.42μg/L,t=0.133,P=0.108)水平有升高趋势,但差异无统计学意义,C1q水平则明显降低(176.98μg/ml 与200.60μg/ml,t=-2.022, P=0.048)。与对照组相比,C1q/C3a在ACS组显著降低(4.05×10^-2与4.97×10^-2,t=-2.484,P=0.016),且经过多变量校正后C1q/C3a与ACS仍独立相关(OR=0.937, P=0.047,95%CI:0.879-0.998)。结论本研究在临床水平验证了C1q/C3a比值水平与ACS独立相关,C1q/C3a比值可作为评估补体系统稳态的重要指标,对于冠心病患者预后的评价有潜在的临床价值。 | 宋菲 俞梦越 刘建茹 武德崴 张心月 | 2016 | 中华检验医学杂志2016，39，9： | 16 |
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