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| 1 | 肝缺血/再灌注所致远隔脏器损伤机制及麻醉药物的保护作用显示文摘<正>近年来,随着肝移植术的飞速发展,人们逐步意识到移植术中肝缺血/再灌注损伤过程严重影响移植患者的生存预后。研究表明,缺血/再灌注过程不仅损伤肝细胞本身,还可以产生广泛的影响,包括对肺、肾、脑、心肌等远隔脏器的损伤~[1]。与此同时,某个远隔脏器的病理生理改变又有可能引起多器官功能障碍综合征,导致机体的恶性循环。因此,明确肝缺血/再灌注后导致远隔脏器损伤的发生机制。 | 王菲 徐如彬 贾莉莉 翁亦齐 喻文立 | 2015 | 实用器官移植电子杂志2015，3，6： | 5 |
| 2 | 异丙酚对亲体肝脏移植患儿脑损伤的影响显示文摘目的评价异丙酚对亲体肝脏移植患儿脑损伤的影响。方法选择天津市第一中心医院40例因先天性胆道闭锁择期行亲体肝脏移植的患儿,性别不限,年龄6~9个月,体重6.0~9.5 kg,ASAⅢ或Ⅳ级,采用随机数字表法将其分为2组(n=20):异丙酚组(P组)和对照组(C组)。入室后开放静脉通路,静脉注射阿托品0.01 mg/kg,咪达唑仑0.10~0.15 mg/kg,依托咪酯0.2~0.3 mg/kg,芬太尼2~5μg/kg和维库溴铵0.8~1.0 mg/kg。麻醉诱导后气管插管,行机械通气,P组持续泵注异丙酚9~15 mg/(kg·h)至术毕,C组持续吸入1%~2%七氟烷至术毕。分别于切皮即刻(T0)、无肝期30分钟(T1)、新肝期3小时(T2)、新肝期24小时(T3)时取中心静脉血,检测血清星形胶质源性蛋白(S100-β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果两组患儿基本情况(年龄、体重、无肝期、麻醉时间、手术时间、输血量、尿量)无显著差异(P>0.05)。两组患儿T1、T2时间点的S100-β和NSE水平均比T0时有所升高〔C组,S100-β(ng/ml):11.29±3.45、8.66±1.57比5.26±0.94,P<0.05,NSE(ng/ml):26.92±4.43、24.57±4.12比20.68±2.94,P<0.05;P组:S100-β(ng/ml):9.28±1.85、6.47±0.86比4.91±1.25,P<0.05,NSE(ng/ml):24.50±3.26、22.23±3.07比19.89±4.40,P<0.05〕;与C组比较,P组T1~T3时间点S100-β和NSE水平均下降,并且差异具有统计学意义〔S100-β(ng/ml):9.28±1.85比11.29±3.45、6.47±0.86比8.66±1.57、5.49±0.79比6.36±1.42,P<0.05;NSE(ng/ml):24.50±3.26比26.92±4.43、22.23±3.07比24.57±4.12、20.04±20.71比21.94±3.07,P<0.05〕。结论异丙酚可减轻亲体肝脏移植患儿的脑损伤程度。 | 于洪丽 杜洪印 喻文立 刘文娜 | 2015 | 实用器官移植电子杂志2015，3，6： | 4 |
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