| 2 | 基于NF-κB信号通路探讨新风胶囊改善骨关节炎患者血瘀状态的机制显示文摘目的探讨骨关节炎(OA)患者的血瘀状态与核因子-κB(NF-κB)通路的活化及致炎/抑炎细胞因子之间的关系及新风胶囊(XFC)对其的影响。方法将60例OA患者按随机数字表法分为新风胶囊(XFC)组和氨基葡萄糖(GS)组,每组30例。XFC组服用新风胶囊,GS组服用氨基葡萄糖治疗,两组均治疗3个月。20名健康体检者为健康对照组(NC组)。用酶联免疫吸附法检测各组血清中的NF-κB信号通路指标(p50、p65、TAK1、IκBα)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-10、血栓素(TXA2)、前列环素(PGI2)表达含量,并测定血瘀相关指标、实验室指标的水平,观察各组之间的变化;采用OA症状积分量表、中医证候积分、Lequesne MG、SF-36及VAS评分评定疗效,并进行相关性分析。结果 1XFC组治疗后总有效率与GS组比较差异无统计学意义,但XFC组治疗后显效率明显高于GS组(P<0.05)。2与本组治疗前比较,XFC组及GS组治疗后APTT、PT、PGI2明显升高(P<0.01),血瘀积分、PLT、FIB、D-D、TXA2显著降低(P<0.01)。在降低血瘀积分、PLT、FIB、TXA2,升高PT、PGI2等方面,XFC组明显优于GS组(P<0.01)。3与本组治疗前相比,XFC组及GS组治疗后p50、p65、TAK1、IL-1、TNF-α、hs-CRP、ESR均明显降低(P<0.05,P<0.01),IL-10显著升高(P<0.01)。XFC组在降低TNF-α、p65、TAK1、hs-CRP、ESR方面明显优于GS组。4与本组治疗前相比,XFC组及GS组治疗后症状量化积分、中医证候积分、Lequesne MG、VAS积分均明显降低(P<0.05,P<0.01),SF-36各维度积分均显著升高(P<0.05,P<0.01)。XFC组在降低症状量化积分、中医证候积分、Lequesne MG、VAS积分,升高SF-36部分维度积分方面明显优于GS组。(5)血瘀积分、PLT、FIB、D-D、TXA2与p50、p65、TAK1、IL-1、hs-CRP、ESR、Ig G、Lequesne MG、症状量化积分、VAS积分表达成正相关,与IL-10、SF-36各维度积分成负相关(P<0.05,P<0.01)。PT、PGI2与IL-10、SF-36各维度积分成正相关,与p50、p65、TAK1、IL-1、TNF-α、hs-CRP、ESR、Ig G、症状量化积分、VAS积分成负相关(P<0.05,P<0.01)。APTT与GH成正相关,与TAK1成负相关(P<0.05,P<0.01)。TT与MH成正相关,与Lequesne MG成负相关(P<0.05)。结论 XFC可通过抑制NF-κB信号通路的异常活化,上调IL-10水平,下调IL-1、TNF-α、p50、p65、TAK1等水平的表达,降低异常的炎症免疫反应,从而延缓及抑制骨关节炎血瘀状态的产生,减少关节病变,减轻关节疼痛及僵硬症状,最终改善患者的生活质量。 | 谈冰 刘健 章平衡 方利 朱福兵 | 2016 | 世界中西医结合杂志2016，11，9： | 4 |
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