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| 1 | 冠脉内注射尼可地尔对STEMI患者急诊PCI术的有效性及安全性分析显示文摘目的探讨冠脉内注射尼可地尔对改善急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术中无复流的有效性、安全性及对术后心功能的影响。方法选择110例STEMI行PCI术中出现无复流患者,根据出现无复流后冠脉内给药分成观察组56例(冠脉内注射尼可地尔2 mg)和对照组54例(冠脉内注射硝酸甘油200μg),根据冠脉内注入药物5 min后出现复流血管的冠脉造影结果评估术中靶血管的TIMI血流分级,计算靶血管校正的TIMI帧数(CTFC)以评价PCI后的靶血管血流速度,观察术中低血压、出血及恶性心律失常发生率,术后ST段回落率,术后1周左心室射血分数(LVEF),术后3个月内主要心血管不良事件(MACE)发生率情况。结果观察组TIMI血流3级比例明显高于对照组,而CTFC明显低于对照组(P均<0.05);观察组ST段完全回落率、术后1周LVEF均明显高于对照组,而术中恶性心律失常发生率明显低于对照组(P均<0.05)。两组低血压、出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月内MACE发生率观察组低于对照组,但差异无统计学意义。结论冠脉内注射尼可地尔能有效改善STEMI患者PCI术中出现无复流后的冠状动脉血流,改善心功能,降低术中恶性心律失常的发生,且安全性较高。 | 宋炳慧 陈宏 王书清 魏冬梅 陈禹含 | 2016 | 中国临床研究2016，29，1： | 16 |
| 2 | 冠脉微血管功能障碍在糖尿病性心肌病发病中的作用显示文摘冠状动脉微血管功能障碍(coronary microvascular dysfunction,CMD)为近年来心血管病领域的热点研究问题之一,其主要指内径<300μm的心肌微血管发生的结构或功能障碍。导致CMD的病因很多,其中的主要病因之一为2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)。另外,T2DM也是糖尿病性心肌病(diabetes mellitus-related cardiomyopathy,DMCM)的根本原因,由T2DM进展为DMCM的发病机制比较复杂。研究显示,糖尿病前期、T2DM和DMCM阶段均存在不同程度的CMD,而且其发生机制复杂。CMD可能不仅是T2DM发生冠脉微循环障碍和T2DM进展为DMCM的主要原因,其不断进展和加重也可能是糖尿病前期-T2DM-DMCM这一疾病链逐步恶化,甚至向心衰进展的主要原因。因此,延缓T2DM和T2DM进展至DMCM过程中的CMD进展和对其早期检测、评价和治疗显得非常重要。 | 王玉泉 胡厚源 | 2015 | 重庆医科大学学报2015，40，11： | 5 |
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