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| 1 | MRI鉴别交界性与恶性上皮性卵巢肿瘤显示文摘目的:探讨交界性上皮性卵巢肿瘤(borderline epithelial ovarian tumor,BEOT)的常规MRI表现,明确MRI鉴别BEOT与恶性上皮性卵巢肿瘤(malignant epithelial ovarian tumor,MEOT)的价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的67例BEOT患者的临床及MRI资料,观察肿瘤双侧性、大小、形态、边界、囊实性分界、构型、乳头或结节、信号、强化程度、同侧卵巢显示、腹膜种植灶及腹腔积液,并与69例MEOT的征象比较。结果:67例BEOT共86个肿瘤,平均大小(13.0±6.7)cm,其中19例(28%)累及双侧卵巢;69例MEOT共98个病灶,平均大小(9.3±4.2)cm,其中29例(42%)累及双侧卵巢。两组肿瘤大小和双侧性差异无统计学意义(P=0.864,P=0.095)。两组肿瘤在形态、边界和囊实性分界方面差异有显著统计学意义(P均<0.001)。BEOT多呈(类)圆形、边界和囊实性分界清;而MEOT多呈分叶或不规则,边界和囊实性分界不清。纯囊性[9/86(10%)vs.1/98(1%),P=0.007]、囊性为主伴赘生物[31/86(36%)vs.11/98(11%),P<0.001]、外生型乳头或结节[23/86(27%)vs.7/98(7%),P<0.001)、分支乳头[28/86(33%)vs.0/98(0%),P<0.001)、同侧卵巢显示[29/86(34%)vs.0/98(0%),P<0.001)5个征象在BEOT较MEOT多见,五者联合诊断BEOT的灵敏度、特异度和准确率分别为84%、81%和82%。结论:MRI可显示BEOT和MEOT不同的征象,有助于两者鉴别。 | 李勇爱 强金伟 马风华 李海明 赵书会 | 2016 | 肿瘤影像学2016，25，1： | 8 |
| 2 | 1H-MRS鉴别良性与交界性囊性上皮性卵巢肿瘤的价值显示文摘目的:探讨氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)鉴别良性与交界性囊性上皮性卵巢肿瘤(epithelial ovarian tumor,EOT)的价值。方法:回顾性分析64例经手术和病理证实的囊性EOT患者(良性33个、交界性31个)的1H-MRS资料,波谱序列采用点分辨自旋回波波谱,用波谱后处理软件自动获取各代谢物[胆碱(choline,Cho)、N-乙酰天冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、脂质(lipid,Lip)、乳酸(lactate,Lac)]的峰值积分,以肌酸(creatine,Cr)为内参照,计算各代谢物与Cr的比值。采用Mann-Whitney U检验比较良性与交界性EOT代谢物峰值积分比值的差异,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价峰值积分比值鉴别良性与交界性EOT的效能,并确定鉴别两者的阈值。结果:良性和交界性囊性EOT的Cho/Cr比值分别为1.39±0.90(1.02~1.54)和3.31±1.60(2.12~3.92),有显著性差异(P<0.001);NAA/Cr比值为2.54±2.20(1.43~3.45)和9.43±5.20(5.3~11.41),有显著性差异(P<0.001)。Cho/Cr和NAA/Cr鉴别良性与交界性囊性EOT的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.901和0.907。结论:卵巢良性和交界性囊性EOT的1H-MRS模式不同,Cho/Cr和NAA/Cr比值在交界性囊性EOT中明显高于良性肿瘤,是较好的鉴别诊断生物标记。 | 马凤华 张国福 强金伟 田晓梅 李海明 饶娅敏 | 2016 | 肿瘤影像学2016，25，1： | 3 |
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