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| 1 | 老年患者血流感染预后的相关因素显示文摘目的探讨老年血流感染患者的临床特点及预后的相关因素。方法对2009年1月至2011年12月北京大学第一医院287例老年患者血流感进行回顾性资料分析。对60~74岁及≥75岁老年患者血流感染特点进行比较。并应用多因素Logistic回归统计学方法分析病死率的危险因素。结果 287例老年血流感染患者中,最多见的感染来源是呼吸系统(20.9%)。常见的致病菌依次为大肠埃希菌(19.4%),凝固酶阴性的葡萄球菌(12.7%),肠球菌(8.0%)。院内粗病死率为23.0%,归因于血流感染的院内病死率为16.4%。病死率的独立危险因素为:年龄≥75岁(OR3.151,95%CI 1.494~6.648,P=0.003)、白蛋白<33 g/L(OR 5.609,95%CI 2.046~15.376,P=0.001)、血肌酐≥90μmol/L(OR 2.444,95%CI1.188~5.029,P=0.015)。合理抗生素治疗(OR 0.293,95%CI 0.144~0.597,P=0.001)是血流感染预后的保护性因素。结论年龄≥75岁、白蛋白<33 g/L、血肌酐≥90μmol/L是增加病死率的独立危险因素,合理抗生素治疗是预后的保护性因素。 | 张晓琳 焦红梅 刘新民 | 2015 | 中国老年学杂志2015，35，23： | 25 |
| 2 | 急诊科高龄老年脓毒症62例临床分析显示文摘目的研究高龄老年脓毒症患者的发病情况及临床特征。方法回顾分析2010年8月至2011年5月我院急诊科入住高龄老年脓毒症病例62例,根据预后分为死亡组(15例)和存活组(47例),比较两组病例的临床特征。结果高龄老年脓毒症发生率28%(62/223):病死率24%(15/62)。呼吸道感染所致脓毒症比例高,死亡组与存活组在体温、心率、呼吸、白细胞计数、超敏C反应蛋白的方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组数据均高于正常;在血小板计数、血清白蛋白及APACHEⅡ评分方面比较差异有统计学意义(P<0 01)。死亡组血小板计数、血清白蛋白低于存活组,APACHEⅡ评分高于存活组。结论高龄老年脓毒症在急诊科是一种常见病,患者病情重,病死率高,呼吸道感染所致脓毒症比例高,血小板计数和血清白蛋白降低结合APACHEⅡ评分增高可能与不良预后有关。 | 王君 安朋朋 何亚萍 鲁召欣 | 2015 | 世界最新医学信息文摘2015，15，20： | 0 |
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