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1髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效:Meta分析显示文摘目的采用Meta分析的方法对髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效进行对比,为其临床应用提供循证证据。方法检索PubMed、SpringerLink、EMBASE、The Cochrane Library、Medline、Science Direct、中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库,检索时间至2015年1月。收集髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效对比的相关文献,按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.2软件进行统计学分析。结果共纳入11篇文献,病例数合计为700例,其中髓内钉组303例、锁定钢板组397例。结果显示在观察指标中,术后并发症、Constant评分、术后疗效优良率、二次手术率方面差异无统计学意义(P>0.05);而在术中出血量、手术时间方面髓内钉组明显优于锁定钢板组(P<0.05);术后肩关节活动范围方面,前举、外展、内旋髓内钉组低于锁定钢板组(P<0.05),而外旋髓内钉组高于锁定钢板组(P<0.05)。结论髓内钉治疗肱骨近端骨折,在手术时间、术中出血量、外旋方面明显优于锁定钢板,而无证据显示其在术后并发症、Constant评分、术后疗效优良率、二次手术率、术后肩关节活动范围方面,前举、外展、内旋方面优于锁定钢板。江长青 陈国飞 江小成 李伟 张文涛 任士友 2015中华肩肘外科电子杂志2015,3,4:13
2锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折后颈干角的变化显示文摘目的通过观察应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折术后颈干角的变化,分析影响治疗效果的因素。方法 2008年1月至2013年1月,我院采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折老年患者38例(术后失访6例),32例患者术后、术后3个月及最终随访时均拍前后位片及腋位片并测量颈干角。32例患者平均随访12.5个月。结果术后平均颈干角133.5°(124.5°~143.2°),术后3个月平均颈干角129.3°(119.1°~140.6°),最终平均颈干角127.2°(110.4°~140.0°),按时间效应及有无内侧支撑分组分析颈干角的变化有统计学意义。结论重建肱骨近端内侧支撑,术后前3个月合理进行功能锻炼,改善骨骼质量,是老年患者获得最佳功能恢复的关键。靳西勇 李勇 戴勇华 2016海军医学杂志2016,37,3:1
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