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1婴幼儿心脏手术中肢体缺血预处理心肺保护作用的Meta分析显示文摘目的系统评价肢体缺血预处理在婴幼儿心脏手术围术期的心、肺保护作用。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CNKI和Wan Fang Data,纳入肢体缺血预处理在婴幼儿心脏手术应用的前瞻性临床试验,每项试验中均包括肢体缺血预处理组(T组)和空白对照组(C组)。主要预后指标为心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]。使用CMA 2.0软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,包括264例心脏手术患者。其中T组133例,C组131例,两组间基线数据均衡。主要预后指标Meta分析结果:术后1~3 h T组c Tn I低于C组(SMD=-0.481,95%CI:-0.762^-0.200,P=0.001),术后4~6 h T组P(A-a)O2低于C组(SMD=-0.297,95%CI:-0.592^-0.003,P=0.048)。两组机械通气时间和重症监护室停留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肢体缺血预处理可降低婴幼儿心脏术后早期c Tn I和P(A-a)O2,但尚无加快心脏手术婴幼儿术后临床康复的证据。张喆 赵三军 晏馥霞 2016中国医药导报2016,13,13:3
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