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| 1 | 人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折显示文摘目的:探讨人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年7月至2014年11月收治23例老年肱骨近端骨折患者。男8例,女15例;年龄66~84岁,中位数75岁;左侧9例,右侧14例;Neer三部分骨折13例,四部分骨折10例;16例合并肩关节脱位,5例合并桡骨远端骨折,1例合并尺桡骨骨折;均未合并血管、神经损伤,均合并不同程度的骨质疏松症。受伤至就诊时间1 h至2 d。均采用人工肱骨头置换术治疗,术后随访观察肩关节功能和并发症发生情况。结果:本组患者手术时间90~160 min,中位数127 min;术中出血200~500 m L,中位数374 m L。所有患者均获随访,随访时间15~24个月,中位数20个月。切口均甲级愈合,术中未发生血管、神经损伤,术后未发生感染、骨水泥过敏、假体脱位、松动及断裂等并发症。末次随访时按照Neer肩关节功能评分标准评定,优9例、良11例、中3例。结论:采用人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折,可有效恢复患者的肩关节功能,而且具有较高的安全性。 | 孙鹏 谭磊 阎乾 陈锋 | 2016 | 中医正骨2016，28，5： | 8 |
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