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1急性呼吸窘迫综合征患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体升高的意义显示文摘目的通过测定急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者及对照组的血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-plasminogen activator receptor,su-PAR)水平,评估其诊断及判断预后的价值。方法收集79例ARDS患者和30例心源性肺水肿(cardiagenic pulmonary edema,CPE)患者,用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定su-PAR血清浓度。结果ARDS患者血清su-PAR浓度显著高于CPE组[10.42(9.11~13.84)ng/mL vs.4.87(3.35~9.61)ng/mL,P〈0.001],在ARDS患者中存活组患者血清su-PAR浓度显著低于非存活组[10.06(8.48~11.96)ng/mLvs.13.35(10.08~16.65)ng/mL,P〈0.001]。Logistic多元回归分析显示su-PAR(OR=1.52,P=0.034)是ARDS病例组30天死亡率的独立预测因子。在ARDS组中取su-PAR最佳临界点11.71 ng/mL,低于该值的患者30天死亡率明显低于大于该值者(P=0.005)。结论 ARDS患者血清的su-PAR水平显著高于CPE患者,su-PAR作为一个生物标志物对ARDS和CPE患者的鉴别有一定的诊断价值。Su-PAR是ARDS患者短期死亡率的较强预测因子。申丽华 张忠伟 朱彪 2016复旦学报(医学版)2016,43,2:2
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