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| 1 | Willis覆膜支架治疗颈内动脉复杂动脉瘤显示文摘目的 探讨国产Willis覆膜支架系统治疗颈内动脉复杂动脉瘤的安全性及有效性.方法 回顾性分析南方医科大学南方医院神经外科2013年11月至2015年5月单纯采用国产颅内Willis覆膜支架系统治疗8例复杂性颅内动脉瘤.其中颈内动脉血泡样动脉瘤3例,颈内动脉床突旁段动脉瘤2例,海绵窦段动脉瘤3例(1例创伤性假性动脉瘤,1例医源性假性动脉瘤,1例巨大动脉瘤支架辅助栓塞后复发).术中根据血管条件,在保证载瘤动脉安全的前提下,尽可能将导引导管位置升高(靠近海绵窦段),提供足够支撑,覆膜支架到位后再予释放栓塞动脉瘤.结果 8例颈内动脉复杂动脉瘤(8个动脉瘤)共置入8枚覆膜支架,其中7枚成功置入载瘤动脉.5例置入支架后即刻造影,显示病变完全消失,载瘤动脉通畅;1例支架辅助栓塞后复发的巨大海绵窦段动脉瘤置入1枚支架后,有少量对比剂漏入动脉瘤(内漏).1例血泡样动脉瘤因颈内动脉迂曲,支架系统到位困难,术中发生医源性颈内动脉海绵窦瘘,球囊栓塞后予搭桥并载瘤动脉闭塞.其他病例无手术相关并发症.术后2 ~12个月对8例患者进行临床随访,均无神经功能障碍,改良Rankin量表(mRS)评分0分5例,1分2例,2分1例.3例术后6个月再次获得DSA随访,动脉瘤无复发,载瘤动脉通畅、无狭窄.结论 对于部分颈内动脉复杂动脉瘤,严格选择合适的病例,采用Willis覆膜支架治疗安全有效. | 冯文峰 王刚 张国忠 李明洲 何小艳 刘丹 漆松涛 | 2016 | 中华神经外科杂志2016，32，2： | 10 |
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