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| 1 | 脓毒性休克患者中心静脉-动脉二氧化碳分压差持续增高与预后关系研究显示文摘目的:探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]增高的脓毒性休克患者治疗后的转归与预后。方法:回顾性分析我院重症医学病房收治的56例脓毒性休克并P(cv-a)CO2≥6 mm Hg患者的数据,按照治疗6 h后P(cv-a)CO2是否仍大于6 mm Hg分为两组,即P(cv-a)CO2持续高组(HH组,29例)和P(cv-a)CO2下降组(HL组,27例),比较两组患者基线(T0)及治疗6 h(T6)的心率、MAP、乳酸、SCVO2、CVP、氧分压、氧合指数。比较两组患者6 h及24 h乳酸清除率,第3天的SOFA分值、28天病死率。结果:两组治疗6 h后MAP差异有统计学意义,HL组较高(P<0.05),HL组在T6乳酸清除率高于HH组,差异具有显著性(P<0.001),HL组在24 h乳酸清除率高于HH组,差异具有显著性(P<0.001)。第3天SOFA分值HL分值低于HH组,差异具有统计学意义(P<0.001)。HL组28天病死率较HH组显著降低(62%比26%,χ2=7.28,P<0.01)。结论:脓毒性休克患者早期P(cv-a)CO2对复苏的反应如何对预后具有重要的判断价值,持续处于高水平的患者预后较差。 | 祖国亮 朱宏泉 许庆林 尹康 欧阳松茂 刘晓峰 | 2015 | 赣南医学院学报2015，35，6： | 2 |
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