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| 1 | 超声造影评分对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的诊断价值显示文摘目的探讨超声造影评分对甲状腺TI-RADS 4类单发实性结节良恶性的诊断价值,寻找降低4类结节穿刺率新方法。方法对131例TI-RADS 4类的甲状腺实性单发结节行超声造影检查,根据结节增强特性,获取其超声造影评分,以手术病理结果为金标准,绘制ROC曲线得出造影评分最佳界值。通过与界值比较,对4a类、4b类结节进一步调整,分析调整前、后TI-RADS 4类结节的诊断效能。结果最佳评分界值为2分。甲状腺TI-RADS 4a类、4b类结节经超声造影评分调整与病理比较,诊断准确度分别为82.4%、80.9%。调整前后ROC曲线下面积分别为0.779、0.860,Z=1.7,二者差异存在统计学意义(P<0.05)。结论运用超声造影评分对甲状腺TI-RADS 4类结节进行调整,提高了甲状腺TI-RADS 4类结节的诊断效能,一定程度降低甲状腺结节穿刺活检率。 | 王琰 崔可飞 马笑 | 2015 | 中国超声医学杂志2015，31，10： | 30 |
| 2 | TI-RADS分级结合弹性成像对甲状腺结节鉴别诊断及不同医师一致性研究显示文摘目的探讨TI-RADS分级结合弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值及不同医师间的一致性。方法 154个甲状腺结节行常规超声检查,依据TI-RADS分级标准判断良恶性;3级不确定者再行弹性成像检查,比较两名医师诊断的一致性。结果 (1)常规超声诊断一致率为81.5%,Kappa值为0.799;3级不确定者联合弹性成像诊断后一致率98.6%,Kappa值为0.806。(2)两名医师按照TI-RADS分级以及3级不确定者结合弹性成像鉴别恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值医师1分别为84.91%、88.12%、87.01%、78.95%、91.75%;医师2为:84.91%、90.1%、88.31%、81.82%、91.92%。结论两名医师应用TI-RADS分级标准诊断甲状腺结节良恶性的一致性良好,3级不确定者联合弹性成像提高了诊断的准确度。 | 刘利平 张立 刘静静 张炎晶 杨婧 赵育芳 | 2015 | 中国超声医学杂志2015，31，6： | 28 |
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