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| 1 | 帕瑞昔布钠复合地佐辛对下肢骨折手术患者麻醉苏醒期躁动的影响显示文摘目的探讨帕瑞昔布钠复合地佐辛对下肢骨折切开复位内固定手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择期行下肢骨折切开复位内固定手术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~50岁,体重45~80kg,手术时间均在2~3h,随机分为4组(n=30),在插入喉罩后,切皮前20min P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,D组静脉注射地佐辛0.1mg·kg-1,PD组静脉注射帕瑞昔布钠40mg和地佐辛0.1mg·kg-1,C组静脉注射同容量的生理盐水。术毕记录苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间、拔管后10min Riker镇静躁动评分(SAS)、意识恢复后5min口述痛觉评分(VRS)及术后24h内不良反应发生率。结果 4组苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间及术后24h不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,P组、PD组SAS评分均降低(P<0.05),而P组与PD组比较差异无统计学意义(P>0.05),D组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较PD组的躁动发生率降低(P<0.05)。与C组比较,PD组VRS评分降低(P<0.05),P组、D组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠复合地佐辛可有效减少下肢骨折切开复位内固定手术患者全麻苏醒期躁动的发生,不良反应少,安全性高。 | 陈琳 王艳玲 王建珍 | 2015 | 宁夏医科大学学报2015，37，6： | 12 |
| 2 | 地佐辛复合芬太尼超前镇痛预防全麻苏醒期躁动的临床观察显示文摘目的:观察地佐辛复合芬太尼超前镇痛对全麻患者苏醒期躁动的预防作用。方法:选取行全身麻醉上腹部手术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为地佐辛组(A组)、芬太尼组(B组)、地佐辛复合芬太尼组(C组)和对照组(D组),每组25例。A、B、C三组切皮前10min分别给予静脉注射地佐辛0.2mg/kg、芬太尼1μg/kg、地佐辛0.15mg/kg+芬太尼0.6μg/kg。围术期以首次剂量1/2,间隔30~40min静脉注射持续镇痛;D组静注等量生理盐水。麻醉维持采用持续输注丙泊酚、瑞芬太尼,间断静脉注射罗库溴胺。记录四组患者手术缝皮后(T0)、拔管时(T1)、拔管后5min(T2),血压(BP)、心率(HR)的变化;记录睁眼时间、拔管时间;拔管前Riker镇静躁动评分、RSS躁动评分。结果:A组、D组T1、T2时的BP、HR明显高于T0时(P<0.05),B组、C组同时间点BP、HR明显低于D组(P<0.05);B组睁眼时间、拔管时间明显长于A组、D组;C组Riker镇静躁动评分患者躁动发生率明显低于D组(P<0.05)。结论:地佐辛+芬太尼联合超前镇痛能预防全麻患者苏醒期躁动,不会延长患者的睁眼时间和拔管时间。 | 高静 | 2015 | 医学理论与实践2015，28，13： | 2 |
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