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| 1 | 320排CT冠脉成像评估冠状动脉不稳定斑块的价值及其与危险因素的关系显示文摘目的探讨320排CT冠脉成像(CTA)在评价冠脉不稳定斑块的价值及其与危险因素的关系。方法选择2013年2月至2014年3月有冠心病危险因素且因胸闷、胸痛等原因来该院门诊就诊及住院的患者623例,均行320排CTA,进行常规实验室检查,并检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿酸及同型半胱氨酸(Hcy)。分析冠脉病变特征及其与危险因素的关系。结果冠脉CTA正常者162例(26.0%);冠脉CTA显示有粥样斑块以及不同程度狭窄者461例(74.0%),斑块特征分析中显示稳定斑块者为284例(61.6%),不稳定斑块者为177例(38.4%)。分析不稳定斑块与危险因素的关系,与稳定斑块组相比,不稳定斑块组中糖尿病(DM)患者及Hcy、hs-CRP、血尿酸升高者明显增多(P<0.01或P<0.001);采用Logistic回归分析进一步评价不稳定斑块形成的危险因素,变量中Hcy、hs-CRP以及DM的Wald检验结果具有统计学意义(P<0.05)。结论 320排CTA能够客观准确评价冠脉病变特征,DM患者及Hcy、hs-CRP、血尿酸升高者易发生冠脉不稳定斑块,Hcy、hs-CRP以及DM是不稳定斑块的独立危险因素,临床中应采取针对性干预措施,以降低心血管事件的发生风险。 | 郑立文 刘晨 | 2015 | 中国老年学杂志2015，35，21： | 13 |
| 2 | 颈动脉CT血管成像在短暂性脑缺血发作患者中的应用显示文摘目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉CT血管成像特征,探讨颈动脉CT血管成像在TIA中的应用价值。方法回顾分析40例TIA患者颈动脉CT血管成像资料分析颈动脉斑块的分布、性质及形态特征测量颈动脉狭窄程度并与40例脑梗死患者进行对照比较。结果 40例TIA患者中存在颈动脉斑块90块,其中不稳定斑块31块,稳定斑块59块。40例患者中颈动脉出现轻度狭窄80处,中度狭窄8处,重度狭窄2处。TIA与脑梗死组颈动脉斑块构成的差异有统计学意义(X^2=4.39,P<0.05),TIA与脑梗死组颈动脉狭窄程度比较差异无统计学意义。结论颈动脉CT血管成像能够准确判断颈动脉斑块的分布、性质、形态特征及颈动脉的狭窄程度,对TIA的病因诊断、治疗及预后的判断具有重要价值。 | 郑玉飞 朱丽丽 王卓群 徐辉 | 2015 | 实用医学影像杂志2015，16，6： | 2 |
| 3 | 老年糖尿病和非糖尿病胸痛患者冠状动脉CT评价显示文摘目的利用冠状动脉计算机断层血管摄影术(CCTA)评价糖尿病和非糖尿病胸痛患者冠状动脉病变及斑块的特点。方法选自2012年1月~2014年12月间山东省招远市人民医院以胸痛为症状接受64层冠状动脉CT检查且年龄大于60岁患者488例,其中合并糖尿病者221例,非糖尿病者267例,比较两组患者的冠状动脉粥样硬化斑块的分布与类型特点。随访1年,观察两组患者急性冠状动脉综合征事件存活率的预后分析。结果与非糖尿病组相比,糖尿病组患者冠状动脉多支病变(75.1%)及弥漫病变(43.9%)发生率明显高于非糖尿病组(37.8%、16.1%),且有更多的混合斑块发生率(82.4%vs.39.7%);糖尿病组患者冠状动脉狭窄大于50%及75%发生率(61.5%、31.2%)高于非糖尿病组(36.0%、19.9%)。Kaplan-Meier生存曲线显示,在冠状动脉狭窄大于50%的患者中经过1年随访,糖尿病组患者非急性冠状动脉综合征事件存活率明显低于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉CT能够准确反映动脉粥样硬化斑块在糖尿病和非糖尿病患者之间的差异,有利于进行早期危险评估。 | 王秀杰 曾凡本 陈雯 马锦玲 | 2015 | 中国循证心血管医学杂志2015，7，5： | 0 |
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