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| 1 | 动态心电图微伏级T波电交替对心源性死亡危险度预测的荟萃分析显示文摘目的使用荟萃分析的方法系统性评价微伏级T波电交替(MTWA)对心源性死亡危险度的预测价值。方法搜索于1990年1月—2015年4月关于24h动态心电图(Holter)中异常的MTWA对心源性死亡危险度预测的前瞻性临床研究。应用χ2结合I 2统计量进行异质性检验,使用倒方差法固定效应模型分析MTWA对心源性死亡危险度的预测价值,获得合并效应指标风险比(hazard ratio,HR)及其95%CI。结果共有4项研究被纳入,总样本量938例。其中163例MTWA阳性,775例MTWA阴性。与MTWA阴性的病人相比较,在MTWA异常的病人中,其发生恶性心律失常和死亡的危险度增加(HR为9.512,95%CI为4.995~18.113,P<0.001)。结论动态心电图中异常的MTWA对心源性死亡有较好的预测价值。 | 朱正庭 张存泰 吕家高 姚济华 周洪莲 余维巍 姚丰 全小庆 | 2015 | 中西医结合心脑血管病杂志2015，13，16： | 4 |
| 2 | 扩心病患者T波电交替与心功能的关系显示文摘目的研究扩张型心肌病患者T波电交替(T-wave alternans,TWA)的发生与左室大小、射血分数等心功能状况的关系。方法 31例扩张型心肌病患者,男30例,女1例,年龄50.06±7.14(40~61)岁。对所有患者用Cambridge Heart.Heartwave TM system心脏诊断系统,以频谱法检测MTWA(Microvolt T-wave alternans,微伏级T波电交替)。对所有患者进行体检、超声心动图等检查。超声心动图测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等。分析MTWA的发生与左室大小、左室射血分数等的关系。结果扩张型心肌病MTWA阳性组的左室舒张末径大于MTWA阴性组(p<0.01),左室射血分数低于MTWA阴性组(p<0.01)。扩张型心肌病LVEDD≥65mm组MTWA阳性率高于LVEDD<65mm组(p<0.01),LVEF≤40%组MTWA阳性率高于LVEF>40%组(p<0.01)。结论扩张型心肌病患者MTWA阳性者左室末径大于阴性者,射血分数低于阴性者;左室舒张末径大(≥65mm)和/或射血分数低(≤40%)的扩张型心肌病患者MTWA阳性率高,支持TWA是一项新的判断预后指标,值得临床进一步研究。 | 王晓霞 黄织春 | 2015 | 临床心电学杂志2015，24，4： | 1 |
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