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| 1 | 急性脑梗死患者血浆vWF和ADAMTS13抗原水平变化及其与预后的关系显示文摘目的探讨急性脑梗死患者血浆血管性假血友病因子(v WF)和血管性假血友病因子裂解酶(v WF-CP,又名ADAMTS13)抗原水平的变化以及这些变化与急性脑梗死预后的关系。方法采用病例对照研究,纳入住院治疗的64例急性脑梗死患者作为病例组,24例非急性脑梗死患者(为后循环缺血的患者)作为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中v WF抗原水平、ADAMTS13抗原水平。所有患者进行随访,评估90天的m RS评分。采用Logistic回归分析v WF和ADAMTS13抗原水平与预后的关系,应用Pearson相关分析v WF抗原水平与ADAMTS13抗原水平的关系。结果急性脑梗死患者组ADAMTS13抗原水平显著低于对照组(P<0.05),v WF抗原水平显著高于对照组(P<0.05)。并且急性脑梗死患者组ADAMTS13抗原水平与v WF抗原水平呈显著负相关(r=-0.226,P=0.034)。v WF抗原水平、高血压病、性别与急性脑梗死患者预后相关。结论急性脑梗死患者v WF抗原水平升高,而ADAMTS13抗原水平降低;急性脑梗死患者v WF抗原水平与ADAMTS13抗原水平呈显著负相关。具有高v WF抗原水平、高血压病史的急性脑梗死患者预后欠佳。 | 李艳艳 | 2015 | 中国动脉硬化杂志2015，23，10： | 2 |
| 2 | 高压氧预处理对体外循环术后炎症反应的影响显示文摘目的观察术前高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)预处理心脏体外循环(extracorporeal circulation,ECC)术后全身炎症反应的影响。方法按入组先后顺序随机将30例拟行二尖瓣或主动脉瓣置换术患者分为对照组(C组,n=15)和预处理组(P组,n=15),P组在术前给予3次HBO预处理,比较两组患者在皮肤切开前(T1)、ECC开始后30 min(T2)、停机后1 h(T3)和停机后24 h(T4)等4个时间点炎症因子的血清浓度变化。结果两组患者的白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、P-选择素、细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、IL-10、热休克蛋白-70(HSP-70)等血清浓度在T1时差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者所有炎症因子浓度均呈先升后降趋势在T3时达峰值在T4时浓度虽较T3时峰值下降但仍高于T1时(P<0.05)。其中,HSP-70血清浓度虽也呈先升后降趋势但P组在T4时的浓度(373.3±96.7)pg/ml与T1时浓度(316.3±55.5)pg/ml差异无统计学意义(P>0.05)。在T4时C组和P组患者IL-6[(141.5±25.9)pg/ml vs.(119.2±31.8)pg/ml]、HSP-70[(449.8±48.3)pg/ml vs.(373.3±96.7)pg/ml]和IL-10[(64.2±8.2)pg/ml vs.(90.3±14.2)pg/ml]血清浓度差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后ICU停留时间和胸腔引流量差异无统计学意义但在术后机械通气时间上,P组比C组更短[(11.4±5.6)h vs.(15.8±5.1)h,P<0.05)]。结论术前HBO预处理能在一定程度上减轻心脏瓣膜置换术后患者的不良炎症反应加强抗炎保护从而可能有利于减少术后并发症的发生。 | 吴帆 周凯 高峰 张近宝 付西 郭鑫 何春阳 | 2015 | 中国胸心血管外科临床杂志2015，22，11： | 0 |
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