| 1 | 血清ProGRP和NSE对评价小细胞肺癌化疗疗效及其预后的价值显示文摘目的小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)是一种生长迅速并且具有神经内分泌特异的肿瘤。约2/3的SCLC癌细胞可以产生胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP),ProGRP被认为是SCLC的理想标志物。因此,本研究探讨SCLC患者ProGRP与神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)变化对评估化疗疗效及预后的价值。方法收集2012-04-06-2013-12-31山东省肿瘤医院122例初治SCLC患者,第1和3次化疗前抽取外周静脉血,分别采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和电化学发光法(eletro-chemiluminescence immunoassay,ECLIA)检测患者血清ProGRP和NSE的浓度,并按RECIST 1.1评价标准判断疗效,分析化疗前后肿瘤标志物的变化与近期疗效、无进展生存期(progression free survival,PFS)的关系。结果 122例患者经2个周期化疗后,完全缓解(complete response,CR)4例,部分缓解(partial response,PR)80例,稳定(stable disease,SD)26例,进展(progressive disease,PD)12例。有效(CR+PR)组、SD组的ProGRP和NSE浓度均较治疗前明显下降,P值均<0.05。PD组ProGRP浓度高于化疗前,P<0.05;而NSE浓度化疗前后差异无统计学意义,P>0.05。ProGRP高(>43ng/L)和低水平组(≤43ng/L)中位PFS分别为7.0和9.9个月,P<0.05;NSE高水平组(>17ng/mL)中位PFS为6.9个月,低于低水平组(≤17ng/mL)的9.9个月,P<0.05。Cox回归分析结果显示,NSE是有意义的预后因素,HR=3.77,P<0.05;而ProGRP对预后无影响,P>0.05。结论在监测化疗疗效方面ProGRP优于NSE,而在预后评估方面NSE更有优势,二者可以互为补充,在临床工作中发挥更大作用。 | 黄宗华 徐丹丹 张飞艳 曾倩 李媛 宋丽华 | 2015 | 中华肿瘤防治杂志2015，22，22： | 25 |
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