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| 1 | 农村环境及农药暴露与肌萎缩侧索硬化风险相关性的荟萃分析显示文摘目的探讨农村环境及农药暴露与肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)风险的相关性。方法在英文数据库Embase、OvidMedline、Pubmed、CochraneLibrary及中文数据库万方数据库(Wanfang data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和维普数据库(V1P)中检索有关农药暴露、农民职业或农村居住与ALS风险相关性的研究,发表时间截至2015年5月。按照纽卡斯尔一渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入的病例对照研究和队列研究进行质量评价。应用Revman5.3软件进行数据合并与发表偏倚检测。结果共纳入24篇病例对照研究和3篇队列研究,所有研究的NOS评分均≥6分。荟萃分析结果显示农药暴露(OR=1.41,95%CI1.28~1.56)和农民职业(OR=1.42,95%CI1.29~1.57)会显著增加ALS的罹患风险,但居住于农村并无此种关联(OR=1.21,95%CI0.97~1.51)。对农药暴露与ALS风险的相关性进行亚组分析显示,男性(OR=1.75,95%CI1.39~2.21)的罹患风险要高于女性(OR=1.53,95%C11.13~2.08),应用E1Escorial标准诊断ALS的研究其汇总风险(OR=1.68,95%CI1.45~1.95)要高于应用非E1Escorial标准的研究(OR=1.23,95%CI1.08~1.40)。研究存在轻度的发表偏倚。结论我们的发现支持农药暴露可增加ALS的罹患风险。因农民作业时经常有高水平的农药暴露,推荐应降低暴露水平或做好防护措施以降低ALS风险。 | 沈东超 崔博 方佳 崔丽英 | 2016 | 中华神经科杂志2016，49，1： | 2 |
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