|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 左半结肠急症Ⅰ期手术治疗体会(附46例报告)显示文摘探讨左半结肠急症Ⅰ期手术的可行性。对46例左半结肠急症患者采用Ⅰ期手术,术前2小时应用抗生素,术中用手工方法排空结肠内积粪,保证吻合口血供良好,缝合严密、无张力。结果,所有的病例恢复顺利,未发生吻合口漏。对左半结肠急症术式的选择应根据患者诸多具体情况,在病情许可下,尽可能施行Ⅰ期切除吻合术。 | 何维杰 张永明 | 1998 | 腹部外科1998，11，6： | 44 |
| 2 | 肠梗阻的诊断和治疗现状显示文摘 | 曲维恺 王宇 | 1999 | 中国胃肠外科杂志1999，2，2： | 14 |
| 3 | 结肠低位梗阻支架置入后的再手术治疗显示文摘结直肠癌是危害人类健康的最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率在世界范围内呈逐年上升趋势。全世界每年结直肠恶性肿瘤新发病例约85万例,其中7%~28%的病人首发症状表现为急性完全或不完全性肠梗阻。而结直肠癌梗阻,特别是低位的左半结肠癌梗阻是闭襻性梗阻,是一种需要急诊处理的外科急腹症,如不能及时有效解除梗阻,可导致水电解质紊乱、肠壁缺血坏死穿孔、感染性休克等严重并发症。过去手术是惟一的有效处理方法,手术治疗方式有多种。 | 徐美东 姚礼庆 | 2009 | 中国实用外科杂志2009，29，4： | 14 |
| 4 | 纤维结肠镜在结肠梗阻的病因诊断和治疗中的价值显示文摘目的:探讨纤维结肠镜在结肠梗阻时的应用价值,旨在为临床合理选择提供参考。方法:回顾性分析经钡灌肠检查诊断为结肠梗阻而住院的患者56例,其中结肠癌46例手术治疗,结肠扭转5例中1例手术,4例肠镜复位,粪便嵌塞4例保守治疗,空肠粘连性梗阻1例手术。结果:死亡3例(7.14%),1例盲肠癌伴梗阻,2例乙状结肠癌伴梗阻,均死于术后24h内,死亡原因为多器官功能衰竭。无吻合口漏发生,切口感染3例,切口裂开1例,造口出血2例,造口狭窄4例,肺部感染6例。平均随访时间20个月。发现大肠息肉8例14枚,全部高频电切或钳除,无肿瘤复发。结论:结肠梗阻时急诊肠镜检查通常是安全的,对于明确病因,选择合理的治疗措施极其重要。 | 童卫东 刘宝华 张胜本 张连阳 陆坷 张菊馨 | 2006 | 结直肠肛门外科2006，12，1： | 8 |
| 5 | 术后粘连性肠梗阻治疗及预防措施显示文摘目的提高对粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识,改善手术质量。方法分析76例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果76例中急症手术治疗15例,保守治疗61例中,中转手术38例。2例出现肠瘘,二次手术治愈,1例癌性粘连梗阻患者家属拒绝手术治疗,1例术后衰竭死亡,其余全部治愈无并发症。结论部分粘连性肠梗阻病例经保守治疗症状得到缓解,但多数需要手术治疗,对于有手术指征的粘连性肠梗阻,把握手术的时机和对术式作出正确的选择,才能达到最好的治疗效果。 | 闫鹏 | 2005 | 医药论坛杂志2005，26，24： | 5 |
| 6 | 结肠梗阻的诊断与治疗——附108例临床分析显示文摘目的 探讨结肠梗阻的诊断和治疗。方法 回顾性分析我院外科自1990 年2 月至1999 年1 月治疗的10 8 例结肠梗阻病例。结果 此组病例中,慢性不全梗阻80 例(74-1% ) ,急性完全梗阻28 例(25-9% );慢性不全梗阻中有79 例(98-8% )为结肠癌引起,急性完全性肠梗阻中结肠癌13 例,占46- 4% ,肠扭转和肠套叠占50 % 。手术切除率93-5 % ,死亡率7.4 % 。结论 结肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻,且多因结肠癌引起,在急性完全性肠梗阻病例中,1/2 为结肠癌引起;结肠癌、肠扭转、肠套叠是急性完全性结肠梗阻的主要原因。结肠切除术是解除结肠梗阻的主要方式。 | 陈杰 路军 游凯涛 王克有 | 1999 | 中国胃肠外科杂志1999，2，2： | 5 |
| 7 | 左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术治疗体会显示文摘目的探讨一期手术切除治疗左半结肠癌急性肠梗阻的效果。方法回顾性分析自2000至2008年在我院治疗31例一期手术切除并发急性肠梗阻的左伴结肠癌患者的资料。结果本组病例疗效满意,无围手术期死亡,没有发生吻合口瘘及粘连性肠梗阻,切口感染3例。结论一期手术切除并发急性肠梗阻的左伴结肠癌,术中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪和有效的抗生素的应用,术后营养支持的治疗,能明显减少术后并发症的发生,一期手术切除吻合术是安全可行的。 | 岳在连 刘敏 | 2009 | 安徽医学2009，30，5： | 4 |
| 8 | 梗阻性大肠癌25例诊治体会显示文摘目的 探讨梗阻性大肠癌的诊断和治疗。方法 对 2 5例梗阻性大肠癌临床表现进行分析 ,评价一期切除吻合的疗效。结果 2 5例梗阻性大肠癌病例 ,右半结肠 1 3例 ,左半结肠 1 2例 ,一期切除吻合 2 3例 ,无手术死亡。肿瘤一期根治切除 2 3例 ,其中 2 2例一期切除吻合 ,根治切除造瘘 1例 ;另 2例肿瘤晚期而行肿瘤姑息切除 ,其中 1例肿瘤姑息切除后一期吻合 ,另 1例因伴有尿毒症行末端回肠造瘘。仅有 1例出现吻合口瘘 ,常见的并发症有切口感染、术后严重腹泻等。结论 中老年患者有进行性腹胀、便秘等低位小肠梗阻表现应首先考虑结肠癌引起的梗阻可能 ,应及时进行相应的检查。对肿瘤性结肠梗阻的手术方法应在解除梗阻的前提下尽可能进行根治性手术 。 | 戴观荣 汤俊华 张玉新 | 2004 | 广东医学2004，25，3： | 4 |
| 9 | 结肠癌伴发急性梗阻的外科治疗显示文摘目的:探讨结肠癌伴发梗阻的术前诊断和外科治疗问题。方法:复习文献,结合9年中治疗的结肠癌伴发梗阻病例的临床资料进行回顾性分析和总结。结果:67例中印岁以上41例,左半结肠癌伴梗阻42例,右半结肠癌伴梗阻16例,直肠9例;本组绝大多数术前诊断依靠腹部X平片和钡剂灌肠。51例行Ⅰ期肠切除吻合术,发生吻合口漏2例。结论:对疑为结肠癌引起梗阻的病人,在术前诊断上应首选X线腹部平片和钡剂灌肠。尽管在急性梗阻时行1期结肠切除吻合有发生吻合口漏的危险,但只要掌握好手术适应症,处理好手术的各个环节,1期结肠切除吻合术是安全可行的。 | 安泽武 王茹 宋少柏 | 2003 | 中国现代医学杂志2003，13，19： | 4 |
| 10 | 老年结肠癌梗阻56例临床特点与外科治疗显示文摘目的 探讨近十年来老年结肠癌致肠梗阻有关临床特点的变化和外科治疗的有关问题。方法 对 1988年~ 1998年手术治疗 65岁以上老年结肠癌梗阻 5 6例进行回顾性分析和总结。结果 结肠癌梗阻占老年急性肠梗阻的5 0 .91% ,居首位 ;梗阻发生部位以右半结肠区最多 ,占 5 5 .3 6% ,左半结肠区仅占 14 .2 9% ;有非恶性肿瘤手术史的老年肠梗阻中 5 0 %是结肠癌所致 ,有恶性肿瘤手术史中 9.1%是原发结肠癌所致。结论 1.提高对老年结肠癌梗阻临床特点的认识 ,正确地选择手术时机和合理的手术方式能获良好预后 ;2 .加强围手术期各器官功能支持和营养代谢支持是减少死亡率的重要环节 ;3 .重视老年生理变化特点 ,警惕肿瘤所致的消化道症状 。 | 曲化远 宗修锟 陈源光 逯云山 王希泽 | 2000 | 中国肿瘤临床与康复2000，7，3： | 4 |
| 11 | 左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合32例体会显示文摘目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合的可行性。方法1991~2008年我院对32例病例进行术中全结肠灌洗,切除病变后从阑尾尖切一小口,再插入剪去针头的输血器导管至盲肠内,用丝线结扎固定阑尾和输血皮条,然后快速输入大量温热生理盐水至结肠流出液清亮为止,最后用0.5%甲硝唑200ml及庆大霉素32万∪加入生理盐水3000ml中行最后灌洗,以此作为肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合。结果术后30例切口Ⅰ期愈合,2例切口感染,经换药处理后愈合,无术后吻合口漏和腹腔脓肿等严重并发症,无术后死亡病例。结论对左半结肠癌并急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合是安全有效可行的。 | 徐雪文 廖寒 王进 徐晓贤 | 2009 | 当代医学2009，15，31： | 4 |
| 12 | 肠梗阻的诊断与治疗现状显示文摘 | 栾炳翊 杨宝华 孔庆建 | 2005 | 中原医刊2005，32，15： | 3 |
| 13 | 20年来我院成人急性肠梗阻发病情况的分析显示文摘目的 了解 2 0年来我院成人急性肠梗阻患者的发病及诊治情况。方法 将 1980~ 1999年我院住院手术的成人急性肠梗阻 5 6 6例 ,分为前 10年组 (A组 )和后 10年组 (B组 ) ,比较发病原因等情况 ,结果用t检验或 χ2 检验进行分析。结果 (1)主要病因为嵌顿性腹外疝 (44 .35 % )、肠粘连 (2 7.5 6 % )和结肠肿瘤 (15 .5 5 % ) ;嵌顿性腹外疝和结肠肿瘤患者年龄分布集中在 6 0~ 80岁 ,而肠粘连患者较分散 ;主要死亡原因为感染性休克 ,死亡率为 2 .12 %。 (2 )与A组比较 ,B组结肠肿瘤的发病率明显增高 ,肠粘连发病率减少 ,手术前后病因诊断符合率提高 ,由结肠癌引起的急性肠梗阻手术治疗一期吻合增多 (P <0 .0 5 )。结论 嵌顿性腹外疝、肠粘连和结肠肿瘤是引起急性肠梗阻的主要原因 ,主要死亡原因为感染性休克 ;后 10年结肠肿瘤引起的急性肠梗阻明显增多 ,手术前后病因诊断符合率明显提高 ,结肠癌的手术方式一期吻合增多。 | 丁雄 刘长安 高根五 周洪伟 余永康 | 2002 | 重庆医学2002，31，11： | 3 |
| 14 | 左半结肠梗阻一期切除吻合术后并发症的预防显示文摘目的 :总结左半结肠梗阻一期切除吻合术后吻合口漏及腹腔感染的预防经验。方法 :回顾性分析 1992年 10月至2 0 0 0年 10月住院并行结肠一期切除吻合术的低位结肠梗阻 2 8例。结果 :全组术后无吻合口漏和腹腔感染 ,切口感染 2例。平均住院 18d。结论 :合理的手术操作及围手术期处理是预防左半结肠梗阻一期吻合术后发生吻合口漏及腹腔感染的关键。 | 吕纯业 任全民 张炜 | 2001 | 南京军医学院学报2001，23，2： | 3 |
| 15 | 左半结肠癌致肠梗阻治疗分析显示文摘对 3 1例左半结肠癌伴梗阻病例均在术中行肠腔减压灌洗后手术治疗 ,其中1 8例行根治性左半结肠切除 期吻合 ,4例姑息切除 期吻合 ,5例行 I期切除 Hartmann结肠造口术 (其中 2例 期闭瘘 ) ,4例单纯结肠双腔造瘘。结果 : 期切除吻合共 2 2例 ,切口感染 3例 ,尿路感染 1例 ,无吻合口瘘发生 ;Hartmann术 5例中切口感染 2例 ,肺部感染1例 ;4例单纯双腔造瘘中切口感染 1例。提示 :术中肠腔减压灌洗、术式的正确选择及术后抗感染、营养支持等治疗 ,使左半结肠癌伴梗阻 | 王海明 孙学军 赵昌松 苟亚林 | 2002 | 陕西医学杂志2002，31，7： | 3 |
| 16 | 左半结肠病变急诊Ⅰ期手术的体会显示文摘目的探讨左半结肠病变急诊Ⅰ期手术的可行性。方法总结分析对收治左半结肠外科急诊59例中42例施行Ⅰ期手术的资料。结果治愈41例,1例吻合口漏并感染性休克死亡,8例切口感染,效果显著。结论严格掌握Ⅰ期手术适应证,加强术前准备,有效的术中肠道灌洗,重视手术技巧和正确的术后处理是Ⅰ期手术成败的关键。 | 王芳元 余后火 郑朝新 潘学豪 | 1999 | 临床外科杂志1999，7，3： | 3 |
| 17 | 大肠癌合并急性低位肠梗阻的临床处理分析显示文摘目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗的疗效和安全性。方法40例左半结肠癌采用术中肠道顺行灌洗,Ⅰ期切除吻合术。结果痊愈36例,发生吻合口漏4例。结论大肠癌急性肠梗阻严格掌握适应证,完善围手术期和术中处理,Ⅰ期手术吻合是可行的。 | 张华平 | 2008 | 现代中西医结合杂志2008，17，34： | 3 |
| 18 | 术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合中的研究显示文摘目的探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用价值。方法对我科2006年收治86例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合进行回顾性分析。根据术中采用不同的肠道准备方法,86例患者被随机分为全结肠灌洗组(39组)及单纯肠道减压组(47例)。结果全结肠灌洗组并发症发生6例,发生率15.4%,死亡1例,死亡率2.6%。单纯肠道减压组发症发生8例,发生率17.0%,死亡2例,死亡率4.3%。非灌洗组和灌洗组并发症发生率两者间差异无统计学意义(P=0.838)。结论左半大肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合是安全可靠的,疗效满意。不同术中肠道准备不是影响治疗效果的关键,不灌洗肠腔是可行的。 | 杨四清 司丕成 徐建国 | 2007 | 岭南现代临床外科2007，7，6： | 3 |
| 19 | 左半结肠梗阻术中灌洗Ⅰ期吻合13例体会显示文摘目的探讨左半结肠梗阻术中灌洗Ⅰ期吻合术的方法及效果。方法总结2001年1月~2010年8月收治的13例左半结肠梗阻采用术中灌洗Ⅰ期吻合的治疗过程。结果 13例均采用本法完成手术,无一例发生吻合漏,术后并发肺部感染2例,切口感染2例,均经治疗后痊愈。结论应用结肠减压及灌洗技术实施左半结肠Ⅰ期切除吻合是安全可靠的。 | 姬云峰 王重民 | 2011 | 当代医学2011，17，24： | 3 |
| 20 | 内支架置入在结直肠恶性梗阻治疗中的应用显示文摘结肠癌是常见的恶性肿瘤。对于合并梗阻的左半结肠和直肠癌患者的治疗,有多种方法,多需分期手术。近年来,内支架开始应用于结直肠恶性梗阻患者,使得患者避免了分期手术与结肠造口,为结直肠恶性梗阻患者进行一期手术治疗提供了新的方法。 | 吴新军 汲崇德 郑泽霖 | 2006 | 中国现代手术学杂志2006，10，3： | 3 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员