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| 1 | 趋化因子CCL21及其受体CCR7与冠状动脉易损斑块的相关性研究显示文摘目的:探讨趋化因子CCL21及其受体CCR7与冠状动脉(冠脉)易损斑块之间的关系。方法:选择行冠脉造影(CAG)患者180例,其中急性冠脉综合征(ACS)患者60例(ACS组),稳定型心绞痛(SAP)患者60例(SAP组),CAG正常且没有其他粥样硬化证据患者60例(对照组)。ACS组和SAP组患者在CAG后行血管内超声(IVUS)检查。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清趋化因子CCL21及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,用流式细胞术测定外周淋巴细胞表面CCR7的表达水平。结果:血清趋化因子CCL21浓度与外周淋巴细胞CCR7的表达在备组之间有显著差异(均P<0.05);应用CCL21判断ACS的ROC曲线下面积,大于应用hs-CRP判断ACS的ROC曲线下面积[(0.803±0.027):(0.71 6±0.021),P<0.01]。IVUS发现ACS组主要为脂质性斑块(65%),而SAP组主要为纤维性斑块(57%),脂质斑块仅占13%,两组差异有统计学意义(P<0.01);ACS组斑块负荷和血管重构指数明显大于SAP组(P<0.01);利用IVUS测定的斑块负荷与趋化因子CCL21浓度呈显著正相关(r=0.795,P<0.01),与外周淋巴细胞表面CCR7的表达呈显著负相关(r=-0.693,P<0.01)。结论:趋化因子CCL21及其受体CCR7与冠脉斑块易损性密切相关,较hs-CRP具有更高的早期诊断和判断预后的价值。 | 金鑫 韩朝鑫 王彦富 张慧玲 孙景芝 张宗雷 李清贤 | 2015 | 临床心血管病杂志2015，31，12： | 4 |
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