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| 1 | 老年股骨转子间骨折围术期创伤的评估及对策显示文摘目的评估股骨转子间骨折行髓内钉内固定手术的创伤情况,并提出治疗策略。方法采用APACHEⅡ评分,对我科2010年1月至2014年12月行股骨转子间髓内钉内固定治疗的患者行术前、术后评分,进行比较。同时将出血量、手术时间与术后评分进行多因素相关性分析。结果共纳入患者328例,男79例,女249例;年龄58-100岁,平均(73.0±18.3)岁。术前APACHEⅡ评分平均(10.3±7.4)分,术后平均(13.7±6.9)分,两者比较差异无统计学意义。本组死亡23例,死亡率为7.0%。死亡组术前APACHEⅡ评分平均(14.3±3.2)分,术后平均(23.5±6.7)分,两者比较差异有统计学意义(P=0.002)。死亡组术后APACHEⅡ评分与患者手术时间、出血量呈正相关,APACHEⅡ评分=4.6234+0.145出血量+0.1002手术时间(出血量的P=0.002,手术时间的P=0.001)。结论股骨转子间骨折内固定手术对患者的创伤可以量化,积极纠正贫血,控制疼痛,避免手术创伤的并发症,可减少死亡率,提高手术疗效。 | 高化 王宝军 赵亮 李亚东 刘振宇 刘长贵 | 2015 | 北京医学2015，37，11： | 1 |
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