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1经皮肾镜取石术并发出血的原因分析及处理显示文摘目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发出血的原因分析及处理。方法:回顾性分析2009年9月-2015年3月笔者所在医院采用B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石取石术治疗肾结石和输尿管上段结石585例患者的临床资料。结果:本研究患者均成功建立皮肾通道,全部患者术中、术后均有不同程度出血,4.4%(26/585)的患者术中或术后输血;1.2%(7/585)的患者因术中出血较多,被迫终止手术;1%(6/585)的患者术后反复出血,经输血、止血药物保守治疗后治愈;0.7%(4/585)的患者术后严重出血,行DSA检查提示肾假性动脉瘤和动静脉瘘,行选择性肾动脉介入栓塞治疗后治愈。结论:正确掌握经皮肾镜取石术的操作方法,提高手术技巧,可降低手术出血风险;术后严重出血保守治疗无效者,超选择性肾动脉栓塞是治疗经皮肾镜术后严重出血首选安全有效的方法。马靖远 邹厦 邓佩林 余一清 2015中外医学研究2015,13,28:9
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