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| 1 | 软性输尿管镜钬激光碎石术后双J管放置时间的单中心随机对照研究显示文摘目的:探讨软性输尿管镜钬激光碎石术后双J管的最佳留置时间。方法:采用随机对照的方法,选取248例肾结石患者,结石大小为(12.0±2.15)mm。所有患者均于术前留置双J管被动扩张输尿管2周后采用软性输尿管镜钬激光碎石术,术后常规留置F7号双J管。其中121例作为实验组,术后2周拔除双J管;127例作为对照组,术后4周拔除双J管。所有患者均于拔管后2周行泌尿系CT平扫检查,了解清石率。同时记录患者术后并发症的发生情况。结果:实验组的清石率为89.26%(108/121),对照组的清石率为88.19%(112/127),两组间清石率比较差异无统计学意义(P<0.05)。统计学研究发现,两组患者术后出现肉眼血尿、小腹胀痛、腰部胀痛等并发症差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后出现尿路感染,膀胱刺激症状均明显高于实验组(P<0.05)。结论:软性输尿管镜术后2周和4周拔出双J管,清石率虽无明显差异,但双J管留置4周会明显增加术后泌尿系感染和膀胱刺激症状的发生率。 | 张义 杨嗣星 宋超 廖文彪 刘凌琪 | 2016 | 微创泌尿外科杂志2016，5，4： | 15 |
| 2 | 人工推注灌注法输尿管软镜液体流量体外测定及影响因素显示文摘目的:体外测定不同直径不同长度延长管下人工推注注射器灌注法输尿管软镜的液体流量,研究其稳定性及影响流量的因素。方法:根据延长管长度不同分为AB两组:A组延长管长度为1m,B组延长管长度为0.5m。60ml注射器抽取生理盐水后连接到直径分别为0.2、0.5、0.8cm的延长管,再连接到输尿管软镜人工推注,体外计算每分钟的流量。对AB两组的体外液体灌注量进行多次重复测定,所测得的数据进行统计学比较。结果:A组使用直径为0.8、0.5、0.2cm延长管人工推注液体的流速分别为(70.59±1.68)、(65.45±1.50)及(60.16±1.27)ml/min;B组使用直径为0.8、0.5、0.2cm延长管推注的液体流速分别为(76.59±1.56)、(75.00±1.40)及(69.23±1.14)ml/min。对以上数据进行统计学比较分析可以发现,使用0.5m延长管流量明显大于使用1m延长管时的流量(P<0.001);当使用1m延长管时,三种不同直径的延长管之间的流量均差异有统计学意义(P<0.001);而使用0.5m延长管时,直径为0.8cm和0.5cm的延长管之间的流量差异无统计学意义(P=0.093),而直径为0.2cm延长管与其他两组相比,流量明显减少。结论:输尿管软镜碎石术中采用人工推注射器灌注法流量不稳定,受延长管长度和直径的影响,不同的人推注的力量不同,难以调控,浪费人力资源,应用到临床的安全性及合理性值得商榷。 | 张小红 杨嗣星 廖文彪 柯芹 熊云鹤 刘凌琪 宋超 | 2015 | 微创泌尿外科杂志2015，4，3： | 2 |
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