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1创伤后应激障碍患者外周血单个核细胞的p11 mRNA表达变化及意义显示文摘目的观察创伤后应激障碍(PTSD)患者外周血单个核细胞p11 mRNA表达变化,并探讨其意义。方法PTSD患者19例(PTSD组),经历创伤事件但未发生PTSD的患者13例(非PTSD组),健康体检者19例(对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测各组p11 mRNA,以创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者病情,Pearson相关分析法分析p11 mRNA表达与HAMA、HAMD、PCL-C评分的相关性。结果 PTSD组、非PTSD组、对照组p11 mRNA相对表达量分别为-0.495±0.920、0.911±1.474、-0.000±0.791,PTSD组、对照组分别与非PTSD组比较,P均<0.05。PTSD组HAMA、HAMD、PCL-C评分分别为(21.63±7.79)、(25.11±8.56)、(55.84±6.35)分,非PTSD组分别为(10.31±6.22)、(13.00±9.88)、(31.77±5.09)分,两两比较,P均<0.05。p11 mRNA相对表达量与HAMD评分呈负相关(r=-0.299,P=0.033),与PCL-C评分呈负相关(r=-0.385,P=0.030),与HAMA评分无相关性(r=-0.233,P=0.111)。结论PTSD患者p11 mRNA表达降低,检测此指标有助于鉴别诊断PTSD与非PTSD。李喆 张志强 祁鸣 张桂青 2015山东医药2015,55,11:0
2小剂量地塞米松综合治疗海上灾害创伤后应激障碍的疗效显示文摘目的探讨小剂量地塞米松治疗海上灾害创伤后应激障碍(post traumatic stress disorders,PTSD)的效果。方法 50例PTSD患者采用常规治疗(对照组),包括心理干预、鲁米那和帕罗西汀的治疗;50例PTSD患者常规加地塞米松治疗(治疗组),地塞米松2.25 mg/d,口服,连续2周,1.125 mg/d再连续2周。治疗前(0周)、1~4周末各测试血清皮质醇水平1次和按症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)评定并比较两组PTSD恢复程度和临床治疗结果。结果 1血浆皮质醇检测结果:对照组0、1、2、3、4周分别为281,282,298,307和329 nmol/L左右;治疗组分别为281,298,387,414和446 nmol/L左右,治疗组第2、3、4周血浆皮质醇水平与对照组比较有统计学差异(P<0.01)。2SCL-90评定结果:治疗后30、60和90 d对照组痊愈率分别为12%,62%和88%;治疗组分别为38%、92%和98%,治疗组痊愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论 PTSD与血浆皮质醇降低有关,补充地塞米松可快速提高血浆中皮质醇水平,小剂量地塞米松综合治疗海上灾害PTSD疗效快、效果好、无反跳现象。贺顺龙 谢培增 汪先兵 2015华南国防医学杂志2015,29,5:0
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