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| 1 | 自体植骨与人工异体植骨在手术治疗跟骨骨折中的应用比较显示文摘目的探讨自体植骨与人工异体植骨在手术治疗跟骨骨折中疗效。方法回顾分析2010至2013年收治的90例跟骨骨折患者临床资料,根据植骨方式不同分成自体植骨组和人工异体植骨组,每组各45例,比较两组术后一般情况、Böhler角、Gissane角、跟骨水平全长、丘部总高、轴长和体宽,评价患者总恢复情况。结果自体植骨组在切口干燥时间和愈合时间均小于人工异体植骨组,但差异无统计学意义(P>0.05);但术后24 h引流量,自体植骨组明显小于人工异体植骨组,差异具有统计学意义(t=4.125,P=0.036)。对90例患者进行了12~18个月的随访,对患者手术前、术后第1天、第4个月和第8个月的Böhler角、Gissane角、轴长、体宽、丘部总高和水平全长进行测量,发现两组患者在这5个指标上无明显差异(P>0.05),但是两组患者治疗后的Böhler角、Gissane角和丘部总高与治疗前相比具有较大改善(P<0.05),两组患者的总有效率均大于95%。自体植骨组有1例患者切口流出淡黄色液体,并延迟愈合,1例腓肠皮神经损伤;人工异体植骨组2例切口流出淡黄色液体,延迟愈合,2例皮肤坏死,1例腓骨长短肌腱滑脱。结论自体植骨与人工异体植骨在手术治疗跟骨骨折中均疗效确切。 | 高升 孙军战 俞军卫 | 2016 | 安徽医学2016，37，1： | 7 |
| 2 | 骨折撑开器辅助复位技术在跟骨关节内骨折微创内固定手术中的应用显示文摘目的探讨骨折撑开器辅助复位技术在跟骨关节内骨折微创内固定手术中的应用方法和疗效。方法将2011-08/2013-06月期间收治的39例跟骨关节内骨折患者纳入研究,常规行X线片和CT扫描+三维重建明确骨折类型,依据Sanders分型,本组最终获随访的38例患者中Ⅱ型31例,Ⅲ型7例,均采用外侧小切口有限切开复位微型接骨板组合经皮螺钉内固定方式治疗,术中应用骨折撑开器辅助复位,术后观察切口愈合及并发症发生情况,复查X线片及CT扫描评价骨折复位情况(Bhler角,Gissanes角,关节面台阶),末次随访时应用美国足踝外科学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分标准评估疗效。结果本组38例术后获得12~18(15.4±2.87)个月随访。1例SandersⅢ型患者术后发生切口延迟愈合,经局部换药后治愈,所有病例骨折均在10~12(11.2±0.36)周内获得愈合,至末次随访时未观察到切口皮缘坏死、感染、内固定失败发生,11例观察到轻度创伤性关节炎征象。AOFAS评分平均(88.5±2.13)分,其中优11例,良18例,可9例。结论在跟骨关节内骨折小切口微型接骨板内固定手术中,应用骨折撑开器辅助复位技术有利于恢复跟骨解剖形态,避免内侧柱复位不良,减少切口并发症,疗效满意。 | 邱建雄 魏世隽 蔡贤华 齐凤宇 | 2015 | 华南国防医学杂志2015，29，3： | 4 |
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