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| 1 | 术前子宫动脉置管在凶险型前置胎盘患者中的应用显示文摘目的探寻治疗凶险型前置胎盘的最佳临床干预手段。方法回顾分析进行剖宫产手术的凶险型前置胎盘患者共12例病历资料,均经子宫动脉置管,分娩后即时给予子宫动脉栓塞,将胎盘剥离后进行子宫切口缝合。同时进行剖宫产手术的凶险型前置胎盘患者23例的临床资料进行对比分析,比较两组输血率及输血量,子宫切除率,感染及新生儿1min Apgar评分。结果观察组输血率为41.67%,对照组输血率为60.87%,组间差异显著(P<0.05);观察组输血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术过程中发现胎盘植入4例,胎盘粘连1例,所有观察患者中有11例患者介入治疗后成功保留子宫,1例在胎儿娩出时瞬时出现大量子宫出血,双侧子宫动脉栓塞未产生作用,进行全子宫切除,占总数的8.33%,对照组中子宫切除率为17.39%,组间差异显著(P<0.05);观察组术后感染发生率8.33%,明显低于对照组30.43%,差异具有显著性,P<0.05;观察组对比对照组在新生儿评分中有所提高,但差异无显著性(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘剖宫产手术前应用子宫动脉置管,并且在胎儿娩出后马上进行子宫动脉栓塞治疗是安全、有效的综合手术治疗方法,降低治疗危险性,造福广大孕产妇和胎儿,值得临床推广应用。 | 李丽贤 许曼 | 2015 | 牡丹江医学院学报2015，36，4： | 9 |
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