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1培美曲塞单药或联合铂类二线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床观察显示文摘目的观察培美曲塞单药或联合铂类二线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法回顾性分析2011年3月至2013年6月一线治疗失败晚期非鳞NSCLC患者共309例。其中接受培美曲塞单药治疗118例,接受培美曲塞联合铂类治疗191例。单药组:培美曲塞500 mg/m2 d1;联合组:培美曲塞500 mg/m2 d1+顺铂75 mg/m2 d1或卡铂AUC=5 d1。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)56例、稳定(SD)99例、疾病进展(PD)152例。单药组和联合组客观缓解率(ORR)分别为15.3%和20.9%(P=0.274),疾病控制率(DCR)分别为38.1%和57.6%(P=0.001),1年生存率分别为42.4%和43.5%(P=0.853),中位无进展生存期(PFS)分别为3.7个月和5.0个月(P=0.000),中位总生存时间(OS)分别为11.4个月和12.0个月(P=0.091)。单药组和联合组的最主要不良反应均为Ⅰ/Ⅱ度中性粒细胞减少、贫血、乏力和消化道反应,但单药组的血液毒性、消化道反应和乏力的发生率明显低于联合组(P<0.05)。结论培美曲赛单药治疗一线失败晚期NSCLC有较好的疗效,安全性高,尤其对于ECOG评分较差的患者不会降低生存率。陈文怡 王韡旻 刘俊 潘峰 施春雷 熊丽纹 姜丽岩 顾爱琴 2015世界临床药物2015,36,8:11
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