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1圆锥角膜学生患者长期配戴硬性角膜接触镜效果评价显示文摘目的分析圆锥角膜学生患者长期配戴透气性硬性角膜接触镜(rigid gas permeable,RGP)对角膜散光和角膜曲率的影响,进而探讨RGP的安全性和有效性。方法选择确诊为圆锥角膜的学生患者46例(72只眼),在RGP验配过程中同时进行框架眼镜的验配,比较两种手段对圆锥角膜患者视力矫正的效果。在患者长期持续配戴RGP1~3 a后,观察其视力、散光度数和角膜曲率的变化,从而分析长期配戴RGP对圆锥角膜患者视力、散光度数和角膜曲率的影响。结果配戴RGP矫正的患眼视力达到4.8以上的有68只,占94.44%;而利用框架眼镜矫正的患眼视力达到4.8以上的41只,占56.94%,RGP矫正视力效果优于框架眼镜(χ2=27.517,P〈0.05)。初始配戴RGP,配戴RGP至少1 a后,矫正视力由(0.88±0.80)变为(0.92±0.16),两者差异无统计学意义(t=1.73,P〉0.05),RGP对圆锥角膜学生患者视力的矫正效果是稳定持久的。散光度数大于3.00 D的患者由配戴前的(-5.59±1.87)D降至(-4.95±2.83)D,RGP可以有效的降低圆锥角膜学生的散光度数(t=5.64,P〈0.05)。圆锥角膜学生持续配戴RGP1,2,3 a后分别与初始配戴前比较,角膜前表面最平曲率(Min K)变化差异均无统计学意义(P值均〉0.05),但最陡曲率(Max K)均有所减小(P值均〈0.05)。结论圆锥角膜患者长期配戴RGP可以获得理想、稳定的矫正视力,且效果优于框架眼镜;RGP能有效延缓或控制圆锥角膜的病情进展;配戴RGP患者长期随访未出现明显的并发症,具有一定的安全性。张蕾 周艳峰 刘才远 2015中国学校卫生2015,36,6:2
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