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1百草枯中毒患者预测早期死亡危险因素分析显示文摘目的探讨百草枯中毒患者的临床特点及预测早期死亡危险因素。方法回顾性分析104例百草枯中毒患者的临床资料,并将患者按存活时间分为存活时间≥72h组(64例)和存活时间〈72h组(40例)。结果存活时间≥72h组年龄、白细胞、血肌酐、血百草枯、心率、呼吸频率、平均动脉压明显低于存活时间〈72h组[(42.5±15.8)岁比(57.8±14.3)岁、(11.8±4.8)×10^9/L比(14.1±7.2)×10^9/L、(14±12)mg/L比(21±11)mg/L、1.7(0.9~5.1)mg/L比43.9(9.8~142.5)mg/L、(82.6±17.8)次/min比(98.2±24.5)次/min、(20.4±4.2)次/min比(25.1±11.7)次/min、(100.8±15.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(109.8±19.8)mmHg],动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血钾、Glasgow预后评分明显高于存活时间〈72h组[(33.5±5.2)mmHg比(29.7±8.8)mmHg、(3.4±0.6)mmol/L比(3.0±0.8)mmol/L、(14.1±2.4)分比(13.2±2.8)分],差异有统计学意义(P〈0.01或〈0.05),两组性别构成、合并其他用药、中毒至就医时间、血pH值、动脉血氧分压、血钠、体温、急性肺损伤发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。校正可能影响预后的相关危险因素后,发现高龄(OR=0.89,95%CI0.75—0.98)、高血肌酐(OR=6.40,95%CI4.10~9.70)、低血钾(OR=10.53,95%CI2.21~41.24)及高心率(OR=6.52,95%CI2.12~31.47)是预测早期死亡的危险因素(P〈0.01)。而高血百草枯与早期死亡无关(OR=1.52,95%CI0.19~56.42,P〉0.05)。结论高龄、低血钾、心肾功能下降是百草枯中毒患者早期死亡的危险因素。江甲子 陈昕明 刘志 2015中国医师进修杂志2015,38,8:3
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