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| 1 | 股腘动脉TASCⅡC/D级病变初次支架置入术中期疗效及危险因素分析显示文摘目的探讨股胭动脉泛大西洋协作组织(Trans—Atlantic Inter-Society Consensus,TASC)C/D级病变初次支架置入术后中期疗效及影响一期通畅率的危险因素。方法回顾性分析2009年9月至2012年12月于北京大学人民医院初次置入支架的59例股胭动脉TASCC/D级病变患者(共68条患肢)的临床资料,TASCC、D级病变患肢分别为47条、21条。根据北美血管外科学会流出道评分标准评估介入完成时膝下流出道。随访并应用Kaplan—Meier法计算通畅率、改善率,应用Cox回归模型分析影响一期通畅率的危险因素。结果患者术后踝-肱指数由0.52±0.19提高至0.91±0.16(P=0.008),随访时间12—48个月(24±6)个月,术后1、2、3年累积一期通畅率、二期通畅率分别为54.0%、41.4%、41.4%及72.1%、56.3%、56.3%,术后1、2、3年临床改善率为77.9%、65.8%、65.8%。Cox回归分析显示糖尿病(HR1.930,P:0.049,95%CI1.003~3.715)、重症下肢缺血(HR2.314,P=0.029,95%CI1.090—4.915)、膝下流出道评分〉7分(HR2.135,P=0.037,95%CI1.047~4.354)为影响术后一期通畅率的危险因素。结论股胭动脉TASCC/D级病变行腔内支架置入术是安全有效的.糖尿病、重症下肢缺血及膝下流出道评分〉7分为影响术后一期通畅率的危险因素。 | 贺文斌 张小明 蒋京军 沈晨阳 张学民 李伟 李清乐 赵俊来 张韬 张永保 贺致宾 何长顺 | 2015 | 中华普通外科杂志2015，30，7： | 1 |
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