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1飞秒激光辅助白内障超声乳化术后角膜内皮细胞丢失率观察显示文摘目的 对比飞秒激光辅助白内障手术和传统超声乳化手术术中能量的使用和术后角膜内皮细胞的丢失率.方法 前瞻性队列研究.对2013年4~10月在天津医科大学眼科医院手术的白内障患者167例(170只眼),根据术式不同分为2组.实验组68例(70只眼),行飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术;对照组99例(100只眼),行传统超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术.收集的临床资料包括患者年龄、性别、晶状体核分级、术前每毫米角膜内皮细胞计数(以下均同)、术中累积释放能量(CDE)值、术后3个月每毫米角膜内皮细胞计数等.采用两均数t检验和卡方检验对数据进行统计学分析.结果 CDE平均值实验组Ⅱ级核组为6.48±4.62,Ⅲ级核组为17.56±8.27,对照组Ⅱ级核组为8.62±3.90,Ⅲ级核组为22.69±8.06,实验组组与对照组CDE值差异均具有统计学意义(t =-2.643,P=0.009);Ⅲ级核组(t=2.225,P=0.029).其中Ⅱ级核组减少了28.5%的累积释放能量,Ⅲ级核组减少了22.61%.术后3个月,实验组角膜内皮细胞丢失率为(6.14±8.53)%,对照组为(16.98±12.22)%,两组比较差异具有统计学意义(t=-2.524,P=0.017).结论 飞秒激光辅助白内障手术可以减少术中超声累积释放能量,对于角膜内皮细胞的损伤低于传统超声乳化手术,安全性高,对于术前角膜内皮细胞密度偏少的病人,飞秒激光白内障手术有可能是更安全的选择.张磊 张红 田芳 2014中国实用眼科杂志2014,32,12:16
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