| 1 | 难治性高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者危险因素分析显示文摘目的研究住院患者难治性高血压病(RH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的独立危险因素。方法选择我院RH患者100例,按多导睡眠监测结果分为:RH+OSAHS组(n=54),RH组(n=46),收集患者的性别、身高、体重、BNI、吸烟史、服用降压药种类、高血压病程、血脂、血糖、血清尿酸、估算的肾小球滤过率(eGFR)、晨起卧位肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮和24h动态BP监测相关数据:24h平均SBP(24hSBP)、24h平均DBP(24hDBP)、24h平均动脉压(24hMAP)。通过单因素和多因素Logistic回归分析RH合并OSAHS的独立危险因素。结果①RH+OSAHS组患者24hDBP、24hMAP、LDL—C、血清尿酸、PRA、服用降压药种类均高于RH组[(86±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(81±10)mmHg,(101±9)mmHg比(97±8)mmHg,(3.0±0.6)mmol/L比(2.7±n5)mmol/L,(437±81)μmol/L比(385±72)μmol/L,1.44(0.56,3.09)ng/(ml·h)比n78(n19,1.96)ng/(ml·h),(40±n7)种比(3.6±0.5)种,P〈0.05];而年龄、病程低于RH组,差异有统计学意义[(48±12)岁比(54±12)岁,9(3,16)年比10(6,20)年,P〈0.05]。②年龄(P=0.031,OR=0.964,95%CI:0.932-n997)、高血压病程(P=0.015,OR=0.943,95%CI:0.90~0.989)、24hDBP(P:0.016,OR=1.054,95%CI:1.010~1.101)、24hMAP(P=0.014,OR=1.065,95%CI:1.013—1.121)、血清尿酸(P=0.002,OR=1.009,95%CI:1.003—1.014)、LDL—C(P=0.035,OR=2.193,95%CI:1.003~1.014)与OSAHS独立相关;24hMAP(P=Q02,OR=1.065,95%CI1.008~1.124),UA(P=0.002,OR=1.009,95%CI:1.003—1.015),LDL—C(P=0.117,OR=1.877,95%CI:0.854~4.128)为RH合并OSAHS的独立危险因素。结论在RH患者中合并代谢异常是OSAHS的重要预测因子。 | 何蕾 余振球 | 2012 | 中国医药2012，7，4： | 11 |
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