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| 1 | 升压药对感染性休克患者血流动力学及生存质量的影响研究显示文摘目的:探讨多巴胺(DA )和去甲肾上腺素(NA)对感染性休克患者血流动力学和生存率的影响。方法采用多中心随机对照研究,选取278例感染性休克患者,分别应用D A和N A进行干预治疗,比较药物应用后不同时点两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排指数( CI)、体循环阻力指数(SVRI )变化和6 h乳酸清除率、28 d生存率。结果治疗6 h后平均早期乳酸清除率DA 组患者为22.3%,明显低于 NA 组患者的59.0%, SVO2≥65%的患者分别占30.9%和64.0%,DA组高乳酸清除和SVO2≥65%的患者均明显少于NA组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各指标值表现出不同的时间效应差异,NA 组1~48 h时 HR均较DA 组低,24~48 h时MAP较DA组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间CI各时点差异均无统计学意义,NA 组SVRI值在1~48 h时均较DA组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义。结论 NA较DA能更好的维持血流动力学稳定,增加脏器灌注,并能有效清除血乳酸,NA在感染性休克中的应用更为安全有效。 | 孙先义 赵修敏 李丕宝 | 2014 | 中华医院感染学杂志2014，24，20： | 5 |
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