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| 1 | 小儿支气管肺炎的淋巴细胞亚群的变化显示文摘支气管肺炎是儿童的常见疾病,严重威胁小儿的健康与生命,目前认为它的发病机制除了病原体直接侵害外,还与机体免疫功能有关。小儿免疫系统发育不健全、免疫功能不完善可能是支气管肺炎发生发展的重要原因。本研究观察肺炎患儿周血淋巴细胞亚群的变化,了解肺炎患儿的免疫状况,并为免疫治疗提供理论依据。 | 山浩明 张兰芳 张琴 | 2012 | 中华急诊医学杂志2012，21，5： | 14 |
| 2 | 肠内免疫营养对多发伤患者免疫功能的影响显示文摘目的 观察肠内免疫营养对多发伤患者免疫功能的影响.方法 上海长征医院综合性ICU 2007年3月至2008年5月收治32例多发伤患者,随机(随机数字法)分为肠内免疫营养组(EIN组,n=16)和普通配方肠内营养组(EN组,n=16).两组患者于伤后第3天开始分别接受EIN和普通配方EN支持至少14 d.于入组当天、营养支持第7天和第14天分别检测外周血淋巴细胞计数(TLC),免疫球蛋白(IgC,IgM,IgA)和T淋巴细胞亚群(CD3,CD4,CD8,CD4/CD8).结果 EIN组第7天和第14天TLC,IgG,IgM,IgA,CD4及CD4/CD8比值均明显高于入组当天(P<0.05),且随EIN时间延长而持续增高;EN组所有免疫指标在第7天较入组当天无明显改变,第14天TLC,IgG,IgM,IgA,CD4及CD4/CD8比值均明显高于入组当天(P<0.05),但均明显低于EIN组第14天测定值(P<0.05).结论 与普通配方EN相比,多发伤后早期EIN更有利于机体体液和细胞免疫功能的恢复和提高. | 李莎罗 许永华 王玺 刘雪峰 赵良 | 2010 | 中华急诊医学杂志2010，19，11： | 11 |
| 3 | PACAP对创伤性脑损伤大鼠CD4+/CD8+T细胞水平的影响显示文摘目的观察垂体腺苷酸环化酶激活肽(pituitaryadenylatecyclaseactivitingpolypeptide,PACAP)对大鼠刨伤性脑损伤(traumaticbraininjury,TBI)的影响及对血液和脾脏CD4+、CD8+T细胞数量的影响。方法所有实验均在在江苏省麻醉学重点实验室内完成。将雄性sD大鼠随机(随机数字法)分为假手术组(n=6)、生理盐水+TBI组(rt=6)、PACAP+TBI组(n=6),采用大鼠创伤性脑损伤模型,于创伤前20min侧脑室微量注射PACAP1μg/5μl,创伤后24h取材,采用HE染色方法观察脑组织损伤程度,采用流式细胞术检测各组大鼠血液及脾脏中CD4+、CD8+T细胞的数量。实验结果采用完全随机设计方差分析法。结果与假手术组比较,TBI大鼠创伤周围皮层神经元水肿、坏死,海马神经元排列紊乱,血液和脾脏CD4+T细胞的数量减少(P=0.000,P=0.005),CD8+T细胞的数量增加(P=0.01);侧脑室内微量注射PACAP后,能明显减轻TBI大鼠皮层和海马的神经元损伤,增加血液和脾脏CD4+T细胞的数量(P=0.019,P=0.839),降低CD8+T细胞的数量。结论侧脑室微量注射PACAP能减轻大鼠创伤性脑损伤,可能与其对T细胞影响有关。 | 花嵘 毛姗姗 张咏梅 陈复兴 周忠海 刘军权 | 2012 | 中华急诊医学杂志2012，21，6： | 8 |
| 4 | 高渗盐水对创伤失血性休克患者T细胞免疫的影响显示文摘目的观察7.5%高渗盐水对创伤失血性休克患者的早期疗效和对T淋巴细胞亚群的影响。方法将北京同仁医院急诊科2006年12月至2008年7月收治的早期急性创伤失血性休克患者共82例,随机分为高渗盐水治疗组(高渗盐水组)43例和复方氯化钠溶液治疗组(常规组)39例。纳入标准:来院即刻收缩压〈90mmHg(1mmHg=0.133kPa),并且有明确的失血证据。排除标准:既往有免疫系统疾病的患者、来诊24h内死亡的患者。高渗盐水组立即给予7.5%氯化钠溶液200mL静脉点滴,于15~20min内输完,常规组给予复方氯化钠溶液常规复苏治疗。记录复苏开始后10,20,60min点血压及心率的数值并于来诊即刻和复苏24h后测定血CD3+,CD4+,CD8+水平,使用直接荧光免疫法检测,比较应用高渗盐水和复方氯化钠溶液复苏早期的疗效和对患者T淋巴细胞亚群的影响。两组患者血压、心率、T细胞亚群数值以均数±标准差(x±s)表示,组间比较使用两独立样本t检验,组内比较使用配对t检验;手术例数、并发症例数和死亡例数比较使用X2检验。采用SPSS11.0统计软件处理数据,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果高渗盐水组24h液体输人量为(3820±623)mL,常规组为(5430±1254)mL,两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。高渗盐水组在输液10min,20min后血压明显高于常规组(P〈0.01)。伤后24h高渗盐水组CD3+,CD4+高于常规组(P〈0.01)。本研究共治愈63例(76馏%),死亡19例(23.2%),共发生ARDS10例,MODS14例。两组患者的死亡率、ARDS发生率、MODS发生率比较,高渗盐水组低于常规组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在创伤失血性休克的早期,使用高渗盐水复苏可明显增加有效循环血量,改善组织器官灌注,并可改善患者的T细胞免疫功能,降低ARDS,MODS发生率和死亡率,治疗效果优于常规液体复苏法。 | 朱捷 帅学军 何晓冉 陈晓雄 丁宁 | 2009 | 中华急诊医学杂志2009，18，4： | 5 |
| 5 | 多发伤后早期T细胞亚群的变化及其临床意义显示文摘[目的]探讨多发伤患者早期T细胞亚群的变化规律以及与多发伤后发生感染和预后的关系。[方法]将120例创伤患者按损伤严重度评分(ISS)分为2组,即严重创伤组(A组,ISS≥32)和非严重创伤组(B组,ISS〈16),同时选取健康志愿者40例(C组)。分别检测患者T细胞亚群的值并进行统计学分析。[结果]与C组相比,A组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+比值在第1、3、7天均有十分显著的下降(P〈0.01),B组仅CD3+,CD4+的水平在伤后第1,3天有显著的下降(P〈0.05)。严重多发伤患者伤后第1,3天CD3+,CD4+,CD4+/CD8+的值均与ISS值呈负相关。79例严重多发伤患者中,55~65岁老年组伤后第1,3天的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+的水平与20~45岁中青年组相比显著降低(P〈0.01);脓毒症组伤后第7天的CD4+/CD8+比值与未发生脓毒症组相比也有显著的下降(P〈0.01)。[结论]严重多发伤患者在伤后早期存在细胞免疫抑制,老年患者的免疫抑制效应更为明显;同时多发伤后细胞免疫功能下降及发生感染的机率与多发伤的严重程度有密切的关系;CD4+/CD8+的值可以作为严重多发伤患者预后的一个评价指标。 | 王宇 刘欣伟 王俊杰 禹宝庆 | 2011 | 大连医科大学学报2011，33，3： | 3 |
| 6 | 创伤患者早期T淋巴细胞亚群的变化及临床意义显示文摘目的探讨创伤患者早期T细胞亚群的变化规律以及与创伤后发生感染的关系。方法60例创伤患者按损伤严重度评分(ISS)分为2组,即严重创伤组(A组,ISS≥16)和非严重创伤组(B组,8≤ISS<16),A、B组在伤后第1、4、7天抽取外周静脉血2ml,健康对照组20例(C组)一次性抽取外周静脉血2ml,分别检测各标本T细胞亚群的值并进行统计学分析。结果A组在伤后的第1、4天CD3+,CD4+,CD4+/CD8+值及第7天CD4+/CD8+值显著低于C组(P<0.05),第7天的CD8+值显著高于C组(P<0.05),而第1、4天的CD8+及第7天的CD3+,CD4+与C组无统计学差异。B组在伤后的第1、4、7天内CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+值与C组的差异均无统计学意义。此外,A组第7天的CD3+,CD4+比第1天的CD3+,CD4+显著下降(P<0.05),而B组第4、7天的CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+值与第1天均无统计学差异。A组第1天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值与ISS呈负相关(P<0.05),其余的各组值与ISS均无明显线性相关(P>0.05)。结论严重创伤患者在伤后早期存在细胞免疫抑制,而非严重创伤患者无明显细胞免疫抑制,伤后细胞免疫功能下降及发生感染的机率与创伤的严重程度有密切的关系。 | 甘磊磊 吕德超 王家宝 | 2010 | 淮海医药2010，28，3： | 3 |
| 7 | 创伤患者T细胞亚群的变化及意义(综述)显示文摘本文简要地综述了T淋巴细胞亚群的分类及功能,并着重阐述机体在经受创伤后CD3+、CD4+、CD8+、CD25+各T细胞亚群及CD4+/CD8+值的变化及意义,总结出创伤后患者出现免疫功能抑制状态的结论。 | 甘磊磊 吕德超 | 2010 | 安徽卫生职业技术学院学报2010，9，1： | 3 |
| 8 | 严重创伤患者APACHE评分和T淋巴细胞亚群变化特点及与预后的关系显示文摘目的探讨严重创伤患者APACHE评分和T淋巴细胞亚群变化特点以及与预后的关系。方法选取创伤住院患者60例作为创伤组,入院24 h内对每例患者作APACHE-Ⅱ评分,并检测入院第1、3、7天的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值;选取同一时期的健康体检者60例作为对照组,检测其CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值。对两组所得结果进行统计学分析。结果 (1)创伤组第1、3天CD3+、CD4+值显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);第7天的CD8+值显著升高,CD4+/CD8+比值显著下降,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);第7天CD3+、CD4+比第1、3天显著升高(P<0.05)。(2)创伤组第1天的CD3+值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.52,P=0.003),CD4+值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.60,P=0.001)。(3)28 d后创伤组病死率为30%,死亡者入院时CD3+、CD4+值明显降低,与存活者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据APACHE评分及T淋巴细胞亚群比值变化更有助于准确及时地评估病情和判断预后。创伤患者病情越严重,在伤后早期存在细胞免疫抑制越明显,病死率越高,预后越差。 | 李友军 黄增峰 方作春 | 2015 | 广东医学2015，36，11： | 2 |
| 9 | 颜面爆炸复合伤的救治显示文摘烟花、鞭炮、雷管等等爆炸伤以口腔颌面部严重创伤为主,常累及颌面颈部软硬组织、双眼和颅脑甚至心脏。具有病情急、伤势重、伤情复杂等特点,严重影响面容外观和多项生存功能,而且严重损伤后由体内多基因或多态性调控,全身炎症性反应失控可致脓毒症和多器官功能障碍综合征等感染并发症。 | 林艳芳 何虹 孙钢 平飞云 | 2008 | 中华急诊医学杂志2008，17，8： | 1 |
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